Дефиниција
Након рака дојке, рак грлића материце представља један од најчешћих облика рака у женском свету; међутим, Папа тест, који дијагностикује неоплазму на рани и сигуран начин, омогућава излечење тумора већ у почетној фази. Захваљујући томе једноставним цитолошким скрининг тестом, морталитет од рака грлића материце значајно се смањио последњих година.
Н.Б. За превенцију рака грлића материце препоручује се редован ПАП тест: први преглед треба обавити између 21 и 25 година, затим се препоручује да се подвргне ПАП тесту сваке 3 године до 65. године живота.
Узроци
ХПВ вирус (папилома вирус) је узрочник одговоран за рак грлића материце: говоримо о вирусном патогену са ДНК, полно преносивим, укљученим у неопластичну трансформацију ћелија грлића материце. Фактори ризика: рани почетак сексуалне активности, чести незаштићени полни односи са различитим партнерима, вишеструка трудноћа, лоша сексуална хигијена.
Симптоми
У великој већини случајева, рак грлића материце не започиње значајнијим симптомима: речено је ограничење за рану дијагностику - и самим тим за лечење - тумор. У узнапредовалој фази, рак грлића материце може започети дисуријом, диспареунијом, бол у трбуху, губитак крви са столицом, вагинално крварење изван циклуса, леукореја непријатног мириса и ректални тенесмус.
Информације о раку врата - лекови за лечење рака врата немају намеру да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете лек за лечење рака врата.
Лекови
Видели смо како рана дијагноза рака грлића материце може у великој мери да смањи ризик од метастаза и лошег исхода: из тог разлога - то се мора нагласити по ко зна који пут - добро је правило редовно се подвргавати ПАП тесту.
Пре него што наведете најчешће коришћене лекове у терапији, добро је запамтити да:
- неки облици благе дисплазије који погађају базални слој епитела грлића материце (пре-неопластични облици) имају тенденцију спонтаног регресирања, без остављања трагова или лезија.
- Већина ХПВ лезија остаје асимптоматска и има тенденцију да се сама реши
- Вакцинација је део правила превенције рака грлића материце
- Такође је могуће користити ласерску терапију, конизацију, криотерапију и електрокоагулацију
- Хируршки приступ се препоручује пацијентима са раним стадијумом рака грлића материце
- Зрачна терапија је индикована за пацијенте са раком грлића материце који није подложан хируршкој ресекцији
Следе класе лекова који се највише користе у терапији против рака грлића материце и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере активни састојак и дозу која је најпогоднија за пацијента, на основу тежине болести. здравствено стање пацијента и његов одговор на лечење:
- Цисплатин (нпр. Цисплатин АЦЦ, Платамин, Пронто Платамине) иако се овај лек најчешће користи против рака грлића материце, стопе поновног брака нису увек задовољавајуће. Међутим, треба запамтити да ниједан „други лек - или комбинација лекова - није био бољи или боље од цисплатина у смислу укупног преживљавања. Обично је лек повезан са радиотерапијом и узима се у дози од 40 мг по квадратном метру, интравенозно, једном недељно. Не прекорачите 70 мг недељно. Лек се примењује 4 сата пре радиотерапије, током 1-6 недеља. У комбинацији са другим хемотерапеутским средствима, лек се узима у дози од 50 мг / м2 другог дана. Циклус се мора понављати 21 дан.
- Флуороурацил (нпр. Флуороурацил Тева, 250-500 мг): препоручена доза је 1 г / м2, првог дана. Поновите циклус сваких 21 дан. Обично се лек узима у комбинацији са цисплатином.
- Метотрексат (нпр.Реумафлек, Метотрексат ХСП, Сецурацт) лек је антагонист синтезе фолне киселине, способан да снажно утиче на имунолошки одговор тела. С тим у вези, користи се у лечењу неких неоплазми, укључујући и рак грлића материце. Идеална доза варира од 30-40 мг / м2 недељно до 100-12.000 мг / м2 у комбинацији са леуковорином.
- Карбоплатин (нпр. Карбоплатин АХЦЛ, параплатин, карбоплатин ТЕВА) повезан са другим лековима за хемотерапију, лек се генерално користи у терапији против рака грлића материце. Дозирање је: 200 мг по квадратном метру интравенозно, 1. дан. Поновите примену сваких 21 дан.
- Ифосфамид (нпр. Холоксан) лек се користи у терапији против рака грлића материце у дози од 2-5 мг по квадратном метру, интравенозно, свака 24 сата, другог дана; лек се узима поново сваких 21 дан. Трајање терапије мора одредити лекар.
Превенција рака грлића материце
Вакцинација је једна од стратегија за спречавање рака грлића материце: вакцина се мора применити у три подељене дозе и убризгати интрамускуларно. Друга доза мора се применити након 2 месеца од прве, а трећа након 4 месеца од друге.; Иако трајање имунитета од ХПВ вируса није утврђено са апсолутном прецизношћу, примећено је да вакцинисане жене имају продужени имунитет (до 4,5 године од првог циклуса вакцинације).
Међутим, ПАП тест се мора периодично вршити, јер вакцина не штити од свих облика папилома вируса.
Испод су вакцине које се најчешће користе за спречавање рака материце.
- Церварик: састоји се од прочишћених Л1 протеина добијених из 2 типа хуманог папилома вируса (ХПВ, тип 16 и 18)
- Гардасил и Силгард: садрже пречишћене протеине за 4 врсте хуманог ХПВ вируса (типови 6, 11, 16 и 18).
- Гардасил 9: Садржи пречишћене протеине за 9 типова хуманог ХПВ вируса (типови 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58).
Будући да се ХПВ вирус преноси сполним путем, употреба кондома за сексуалне односе са ризичним субјектима не може се изоставити међу правилима превенције рака грлића материце.
