Опћенитост
Копрокултура је микробиолошко испитивање чији је циљ потрага за одређеним микроорганизмима у измету; стога има у основи дијагностичку сврху, али захваљујући могућем антибиограму такође може бити корисно изабрати најприкладнији лек за искорењивање патогена.
Како сакупити фецес
Сакупљање измета поверава се пацијенту, уз поштовање неких правила усмерених на успех копрокултуре; погледајмо их детаљније:
- како би се избегла контаминација урином и детерџентима, дефекација би се требала одвијати у контејнеру као што је "лонац за коморе", пажљиво очишћен; алтернативно, могуће је обложити тоалетни папир тоалетом.
-
Након што се избаци, измет се мора одмах сакупити уз помоћ посебне лопатице, а затим одложити у одговарајући контејнер, напунивши га до пола. Ако посуда садржи течност, не сме се испразнити, већ се мора држати на месту. Веома је важно узети узорке у три или четири различите тачке измета, водећи рачуна да се узму у складу са било којим траговима слузи, крви или гноја (ради веће вероватноће да се тамо нађу патогени).
- Након сакупљања, контејнер, пажљиво затворен и означен именом, презименом и датумом, мора се одмах однети у лабораторију за анализу; алтернативно се може чувати у фрижидеру највише 12/24 сата. Бактерије, у ствари, могу угинути или се прекомерно размножавају, а такође и пХ фекалија може претрпети значајне промене.
- У данима који претходе копрокултури, немојте користити лаксативе, чистке или супозиторије за евакуацију. Такође је потребно обуставити било коју терапију антибиотицима, како вам је прописао лекар.
- Само у одабраним случајевима, као што су потешкоће са добивањем столице у детињству, може се узети фекални узорак путем ректалног бриса.
- Пожељно је да се материјал прикупља у акутном тренутку инфективног процеса; да би се повећале шансе за изолацију патогена, можда ће бити потребно послати три узорка прикупљена различитим данима у лабораторију.
- Током читавог поступка препоручљиво је носити рукавице од латекса, а на крају операције препоручљиво је темељито опрати руке.
НАПОМЕНА: према траженом патогену, индикације које пружа центар за анализу могу се незнатно разликовати од описаних.
Када се то ради?
Лекар може прописати спровођење заједничке културе како би открио порекло гастроинтестиналних симптома који указују на ентеричку инфекцију, као што су акутна или хронична дијареја, бол у трбуху и тешки метеоризам.
Копро-култура се користи за тражење различитих врста бактерија или вируса.
Копро-култура захтева медијум за обогаћивање (где се патогени могу размножавати под оптималним условима) и посебну методологију. Стога се мора извршити на основу врло специфичне клиничке сумње.
Стандардна копро-култура укључује тражење: Салмонелла спп. Схигелла спп. и Цампилобацтер спп., све бактерије одговорне за цревне инфекције које се преносе конзумирањем контаминиране воде или хране и типично повезане са дијарејом, болом у стомаку, мање или више високом температуром и присуством слузи или гноја у столици (ретко код кампилобактериозе).
Други микроорганизми који се, ако је потребно, могу тражити у фецесу (проширена копро -култура) су: Иерсиниа спп. - Ентеропатогена Есцхерицхиа цоли (ЕПЕЦ) - Ентероинвазивна Есцхерицхиа цоли (ЕИЕЦ) - Ентеротоксична Есцхерицхиа цоли (ЕТЕЦ) - Есцхерицхиа цоли О 157 (ВТЕЦ) - Вибрио спп. (Укључујући колеру) - Аеромонас спп. - Бациллус цереус (+ токсин) - Стапхилоцоццус ауреус (+ токсин) - Цлостридиум спп. (+ Токсин) - Стрептоцоццус агалацтиае - Гљиве.
Код предпедијатријских пацијената, копрокултура се такође фокусира на потрагу за ротавирусима, одговорним за гастроентеритис (дијареја и повраћање); након 5/6 година старости, међутим, не препоручује се тражење ротавируса кроз копрокултуру, јер су скоро сви пацијенти имунизирани.
