Дефиниција
Типично за саобраћајне несреће, ударац бичем представља акутну и изненадну трауму која укључује цервикални тракт, са свим причвршћеним структурама - фасцикуларном, зглобном, нервном и висцералном -. Вхипласх је једна од такозваних "индиректних" траума, јер се лезија преноси на суседна анатомска места у одсуству директног контакта.
Узроци
У већини случајева бич је непосредна последица саобраћајне несреће: након судара са задње стране, особа која седи у аутомобилу доживљава насилно убрзање, попут насилног гурања главе према наслону за главу, а затим пада назад у напред, исто тако нагло.Випласх може настати и због насилних повреда у вези са спортом или несрећа другачије природе.
Симптоми
Симптоми који прате трзање бича могу се дефинисати као "вртоглави", увек праћени непријатним осећајем крутости који зрачи од тачке трауме. Бол у врату је симптом који карактерише бич, иако је његов интензитет различит у зависности од тежине и насиља претрпљене трауме.
- Вхипласх се сматра опасним и насилним напрезањем које укључује мишиће и лигаменте врата и врата. У тешким случајевима, бич узрокује потпуно кидање мишића (кидање мишића).
Информације о Вхипласх - лековима за лечење бичева немају замену директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете лек Вхипласх - Вхипласх.
Лекови
Терапија за лечење шибања је чисто симптоматска и користи помоћ лекова против болова и ортопедских огрлица корисних за држање врата у статичном положају, подупирање цервикалног тракта и заштиту од могућих напрезања. Имобилизација врата, бол који има да се повуче, иако полако, након постепеног уклањања упале.
Код неких пацијената, бол у врату узрокован трзањем ногу је такав да ствара озбиљне потешкоће при заспању: у овом случају могуће је узимати лекове који поспешују сан, попут седатива и анксиолитика.
Лечење средствима против болова, антиинфламаторним лековима и релаксантима мишића обично траје 2-4 недеље, у зависности од тежине лезија; током овог временског периода - подсетимо се поново - пацијент мора да се одмара, никада не излажући врат вежбама предузетим на сопствену иницијативу, што би могло погоршати повреду. Тек након смиривања боли и упале, пацијент се позива да слиједи циљани пут физиотерапије: физикалне терапије својим љековитим, благотворним и аналгетским учинком убрзавају вријеме оздрављења.
Осим класичне физиотерапије, пацијенти могу бирати између алтернативних метода терапије, укључујући: електротерапију, јонтофорезу, ласерску терапију, деконтрактне масаже, масофизиотерапију, кинезиологију, акупунктуру итд.
Код посебно осетљивих пацијената или у тешким трауматским догађајима, ударац бичем може изазвати озбиљне психолошке и емоционалне сметње, које чак могу изазвати депресију. У другима, трауматичан догађај ове величине може изазвати шок, као што је погодовање почетку страха од повратка у аутомобил.
Могуће укључивање нервних структура мора се ускоро проверити: смањење рефлекса тетива и изражена некоординација су алармни сигнали, који се морају узети у обзир да би се разумела тежина повреде.
Следе класе лекова који се највише користе у терапији трзајних удара, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
Терапија за сузбијање болова: Овај терапијски приступ користи нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) и релаксанте мишића:
- Ибупрофен (нпр. Бруфен, Момент, Субитене): за средње умерене болове изазване трзањем, препоручује се узимање оралне дозе од 200-400 мг (таблете, шумеће кесице) сваких 4-6 сати након оброка , по потреби. Не узимајте више од 2,4 грама дневно.
- Напроксен (нпр.Алеве, Напросин, Прекан, Наприус): препоручује се узимање лека у дози од 550 мг, орално, једном дневно, затим 550 мг активног састојка сваких 12 сати; алтернативно, узимајте 275 мг напроксена сваких 6-8 сати, по потреби. Не прекорачите 1100 мг дневно.
- Диклофенак (нпр. Фастум, Дицлореум): за сузбијање благих болова повезаних са шибањем, препоручује се узимање 25 мг активног, 4 пута дневно. Пратите упутства лекара.
- Кетопрофен (нпр. Фастум, Кетопрофен АЛМ, Стеофен): доступан у облику крема или масти које се наносе директно на подручје захваћено трзањем (лек за локалну примену), или као таблете које се узимају уста (системско деловање). У облику креме или гела, препоручује се наношење танког слоја производа директно на повређено подручје, два пута дневно. Дозирање оралног узимања лека за сузбијање болова повезаних са шибањем сугерише узимање 25-50 мг сваких 6-8 сати. Не прелазите 75 мг по дози.
- Тхиоцолцхицосиде (нпр. Тхиоцолцхицосиде ПЛИВА, Мусцорил): ово је лек за опуштање мишића са антиинфламаторним и аналгетским ефектом. Активни састојак је доступан у облику раствора за ињекције (4 мг / 2 мл). Лекар ће убризгати лек два пута дневно у прва 24 сата након повреде.
- Циклобензаприн (нпр. Флекибан): лек за опуштање мишића је индициран за смањење грчева мишића насталих услед удара бичем. Почните да узимате лек у дози од 5 мг орално, три пута дневно. У зависности од реакције пацијента, доза се може повећати на 7,5-10 мг, три пута дневно. Алтернативно, узимајте лек у облику таблета са спорим ослобађањем, у дози од 15 мг или 30 мг, орално, једном дневно. Унос прекомерних доза циклобензаприна може изазвати вртоглавицу и седацију.
Анксиолитичка и депресивна терапија: давање антидепресива и анксиолитичких лекова у контексту удара бичем није само по себи корисно у сврхе болести; него је неопходно ублажити колатералне симптоме: када је тешка траума вратне кичме, попут трзаја, таква да узрокује сметње у сну, анксиозност и депресију расположења, препоручује се узимање лекова за опуштање тела и отклонити анксиозност. Ево неких од најчешће коришћених лекова у ту сврху:
- Залеплон (нпр. Зерене, Соната): То је хипнотички / седативни лек, индикован за лечење несанице, анксиозности и стреса посебно наглашеног у контексту трзајних удара. Производ, доступан у капсулама од 5 и 10 мг, индициран је за оне који се жале на очигледне потешкоће у заспању и, према љекарском рецепту, може се узимати само ако је поремећај озбиљан. Узмите 5-10 мг активног непосредно пре спавања; трајање терапије не би требало да буде дуже од две недеље. Не узимати у случају болести јетре и бубрега.
- Амитриптилин (нпр. Лароксил, Триптизол, Адеприл): трициклични антидепресив који се користи за лечење депресије и за лечење несанице у контексту стреса и депресивних поремећаја, такође (и не само) након нарочито насилног удара бичем. Дозу треба одредити према лекара на основу тежине стања.
- Мелатонин (нпр. Цирцадин, сублингвални мелатонин 3): Мелатонин је доступан у облику капсула, таблета са спорим ослобађањем или капи. У случају тешкоћа са заспањем, након болова повезаних са трзајем, могуће је узимати лек у облику таблета са спорим ослобађањем: препоручује се узимање 2 грама активног, неколико сати пре спавања, по могућности на пуну стомак. Поновите третман три недеље. Не користити у случају бубрежне и јетрене дисфункције. У облику капи, препоручује се узимање 4 капи, пре спавања (свака кап садржи око 0,25 мг активног).
За додатне информације прочитајте следеће чланке:
- Лекови за лечење анксиозности
- Лекови за лечење несанице
- Лекови за лечење депресије
Када болни симптоми узроковани ударцем бича постану подношљиви, препоручује се да се обратите специјалистима за физиотерапију да прате одређени програм физичке активности; будући да се вјежбе морају изводити прецизно (како не би погоршале проблем), снажно се не препоручује извођење вјежби на властиту иницијативу, без стручног тренера.
Вежбе за вратне пршљенове и вежбе истезања су веома корисне не само за јачање грлића мишића, већ и за спречавање трзања.
