ВИА ОРАЛЕ, такође назван ПЕР ОС, са латинског за, што значи кроз, а из латинског ос, орис, што значи уста (ОС је такође акроним дИ Орална администрација, што значи Усмена администрација).
Путеви администрације
- ЕНТЕРАЛ
- Орално
- Сублингвално
- Ректално
- РОДИТЕЉИ
- Интравенозно
- Интрамусцулар
- Поткожно
- УДИСАЊЕ
- ТРАНСЦУТАН
Карактеристике
Оралном применом само мали део лека достиже апсорпцију и место дејства. Наводећи пример таблете, она ће доживети значајан распад почевши од уста, а затим ће се наставити у желуцу и цревима. У овом тренутку, преостали део лека ће се апсорбовати и транспортовати у јетру, где ће проћи метаболизам услед првог проласка кроз јетру. На крају свих ових кварова и метаболизма, лек ће се дистрибуирати у телу.Комбинација свих ових појава одређује биорасположивост лека у нашем телу.
Биорасположивост лека је неразграђена фракција лека која достиже системску циркулацију и која се може дистрибуирати по целом телу.
Дајући поређење између оралних и интравенозних начина давања, први има значајно нижу биорасположивост од другог, јер лек пре него што доспе у крвоток претрпи значајне промене. Све ово се не дешава ако лек убризгамо директно у крвоток (интравенозно).
Биорасположивост лека који се примењује орално зависи од неколико фактора, као што су функционално стање дигестивног система, брзина транзита лека у желуцу и цревима, активност бактеријске флоре, састав лека и на крају „могућа метаболизација лека. Штавише, фактори као што су пХ желуца (хипохлорхидрија или хиперхлорхидрија), дисоцијација лека, његово разлагање уља / воде и доток крви у зону апсорпције такође могу утицати на биорасположивост и апсорпцију лека који се даје за ОС. Храна такође игра веома важну улогу важност јер могу повећати или смањити брзину елиминације лека.У случају повећане елиминације долази до брзог транзита лека у гастроинтестинални тракт, са последичним смањењем апсорпције и мањим фармаколошким ефектима; у присуству смањене елиминације долази до продуженог задржавања лека у нашем телу, са продуженим терапијским ефектом током времена, али са могућношћу појаве мање или више озбиљних нежељених ефеката.
Лако извршење
Економски
Мало ризично
Модулација апсорпције
Иритације
Инактивације ензимском хидролизом (инсулин и протеинске супстанце)
Инактивације због желучане киселости (пеницилин Г)
Први пролаз кроз јетру и уништавање цревне флоре
Остале предности оралне примене:
- то је најприроднији начин који постоји.
- Омогућава веће учешће пацијената у плану неге.
- Не захтева никакву обуку, само информације.
Додатни недостаци оралне примене:
- Пацијент то можда више неће ценити.
- Неефикасан у присуству патологија гастроинтестиналног тракта.
- Непрактично код пацијената са дисфагијом.
- Не може се користити у последњим сатима живота.
- Потребна је добра сарадња пацијената.
- Не може се користити за лекове које уништавају желудачни сокови, који настају са сложеном храном која се не апсорбује или их јетра интензивно метаболише пре него што достигну општу циркулацију.
- Како апсорпција може бити неуједначена, нема контроле над дозирањем.
- Пошто је апсорпција спора, не може се користити у хитним терапијама.
Запамтите да ако се лек апсорбује у усној шупљини или у доњем и средњем хемороидалном плексусу, избегава се први пролаз кроз јетру, па се даље мењају лек. С друге стране, ако се лек апсорбује на нивоу горњег хемороидалног плексуса и на нивоу гастроинтестиналног тракта, пролази кроз први пролаз кроз јетру, па пре уласка у циркулацију лек пролази кроз модификације.
Остали чланци на тему „Орални начин примене, пер ос“
- Ентерални путеви примене
- Пут сублингвалне администрације