Хиперхидроза
У кожи налазимо три врсте жлезда: знојне, апокрине и лојне.
Свака знојна жлезда тоне до хиподерме и укључује завојити део, који представља секрециону јединицу, и дуктални део, који се отвара на површину тела кроз поре (изводни канал).
Свака знојна жлезда богато је васкуларизована и окружена густом нервном мрежом. Они су такође независне структуре, јер свака жлезда одговара једном изводном каналу. Коначно, ове структуре су класификоване као екрине жлезде, односно егзокрине жлезде које производе своју секрецију док су остале нетакнуте.
У завојитом делу жлезде постоји примарно лучење зноја, које по саставу има веома сличан састав плазме, осим протеинске фракције (практично је нема у зноју). Богата васкуларизација жлезде служи управо за обезбеђивање правилног снабдевања супстанцама неопходним за производњу ове течности.
Када примарна секреција прође кроз изводни канал, већина електролита се поново апсорбује (посебно натријум и хлор), а заједно с њима и одређена количина воде, која прати ток из осмотских разлога. Обим реапсорпције зависи од брзине лучења жлезде. Ако је производња зноја спора (слабо знојење), реапсорпција је већа, напротив, када је проток брз, реапсорпција је мања.
Свако од нас има око 3 милиона знојних жлезда и, за разлику од многих других животиња, ове жлезде су распоређене по целој површини тела, иако различите густине. Штавише, њихова активност је испрекидана; свака знојна жлезда наизменично мења периоде мировања са осталим активностима. Уочено је да је чак и у фазама максималног знојења најмање половина ових жлезда неактивна.
Капацитет лучења зноја је невероватан. Свака жлезда у ствари може произвести много веће количине зноја од своје тежине. Довољно је рећи да, када температура значајно порасте, аклиматизовано тело може избацити до 4-6 литара зноја сваких 60 минута.
Снага знојења је већа код мушкараца, који генерално имају активнији метаболизам, а са њим и већу потребу да распрше произведену топлоту.
Зној се састоји од:
вода (99%)
органске и неорганске супстанце (1%)
Међу органским компонентама постоје различита азотна једињења (уреа, креатинин, мокраћна киселина и амонијак). Присутан је и лактат.
Амонијак, осим што је део састава свежег зноја, у значајним количинама производе и бактерије које насељавају површину коже.Обиље ове супстанце доприноси стварању непријатног мириса производу знојних жлезда.
Знојем се елиминишу различите супстанце (лекови и други), укључујући и оне садржане у одређеним врстама хране.
ПХ зноја је благо кисео, обично између 4 и 6,5. Присуство лактата има тенденцију да закисели ову течност, док амонијак помера пХ према већим вредностима.
Постоје три врсте знојења: термичко, психичко и фармаколошко.
Термичко знојење је изазвано повећањем телесне температуре и различито је у различитим деловима тела.
Психичко знојење се јавља као одговор на одређена расположења; на пример, изазвано је анксиозношћу, стресом и емоцијама. Реакција на ове стимулусе је субјективна, али је генерално ограничена на одређене делове тела. За разлику од топлотног знојења, које је увек праћено ширењем крвних судова, психичко знојење изазива вазоконстрикцију, па отуда и израз „хладан зној“, пошто кожа, услед вазоконстрикције, изгледа бледа и хладна.
Фармаколошко знојење може бити изазвано различитим хемијским компонентама, изведеним из катехоламина, антипиретика, антидепресива, али и из неке хране и зачина.
Коначно, постоје неки посебни услови, попут грознице, инфекција и метаболичких дисбаланса (дијабетес, гојазност, хипертиреоза) који могу појачати производњу зноја.
Главна функција знојних жлезда повезана је са њиховим значајним доприносом у терморегулацији. Захваљујући зноју и вазодилатацији коже, телесна температура може остати релативно константна чак и у посебно топлим окружењима.
Веома је важно имати на уму да сам зној није довољан за хлађење тела; да би ова течност испарила, потребно је да ова течност испари. Нарочито се 0,58 кцал уклања из организма за један грам вода која испарава са површине тела.
Влажност околине омета испаравање зноја и то објашњава стање непријатности које се осећа када се налазите у врућим влажним окружењима.
Прекомерно знојење за кратко време носи ризик од дехидрације и прекомерног губитка соли (НаЦл).
Проблеми повезани са знојењем
Најозбиљнији је топлотни удар, који може настати када је појединац изложен посебно високим температурама, повезаним са високим нивоом влажности. Ова ситуација омета испаравање зноја са коже, значајно повећавајући унутрашњу температуру. Као резултат тога, тело се прегрева и сам центар хипоталамуса који регулише временску дисперзију постаје ошамућен. Последице могу бити веома озбиљне, толико да, ако не предузмете мере да тело расхладите одмах, можда леденом купком, ризик од смртности је прилично висок. Овај ризик се повећава током вежбања тешких физичких активности, обоје рад и спорт Највише су угрожени деца, старији и срчани болесници.
Други проблем, мање озбиљан од претходног, је топлотни колапс. То је у суштини узроковано прекомјерним знојењем које због посљедичне дехидрације смањује масу циркулирајуће крви. Ово стање, названо хиповолемија, узрокује појаву симптома као што су слабост, вртоглавица, хипотензија и, у екстремним случајевима, шок и кардиоваскуларни колапс.
Колапс од топлоте може се превазићи једноставном и постепеном реинтеграцијом изгубљених течности, евентуално стављањем субјекта на хладно и сенчно место.
Остале функције знојних жлезда
Зној улази у састав хидролипидног филма, тог танког течног филма који штити епидерму.
Осим што одбија бактеријске агресије, захваљујући киселом пХ који се супротставља колонизацији коже бројних микроорганизама, зној садржи антитела (ИгА, ИгГ, ИгЕ), која повећавају одбрамбено деловање против спољних агресија.
Коначно, знојне жлезде такође обављају функцију излучивања, која је ипак умерена, посебно у поређењу са главним органима за излучивање организма (бубрезима).
апокрине жлезде "