Дислокација

Дислокације и уганућа

206 костију које сачињавају људски костур држе се заједно зглобовима који су, према степену покретљивости, класификовани у непокретне, покретне и полупокретне. Сваки покретни зглоб је окружен и подржан лигаментима и влакнастом чахуром, названом зглобна капсула, која покрива цео зглоб. Стабилност две коштане главе гарантују и тетиве мишића које се убацују близу линије зглоба ...

Дислокација или дислокација је трауматичан догађај који узрокује губитак реципрочних односа између зглобних глава "зглоба. Клизање хрскавице два краја костију дозвољено је руптуром, барем делимично, капсуле и лигамената који се стабилизују. „артикулација. Понекад су ове повреде повезане са повредама зглобне хрскавице, крвних судова, костију, коже (изложена дислокација) и живаца. Такве руптуре доприносе додатном погоршању ситуације: повреда коже, на пример, значајно повећава ризик од инфекције, док је повреда нерва повезана са губитком осетљивости и мишићне снаге.

Дислокације се деле на потпуне и непотпуне. У првом случају постоји јасно раздвајање две зглобне површине, док у другом коштане главе остају делимично у међусобном додиру. У оба случаја потребна је спољна интервенција како би се две зглобне површине вратиле на своје место. Напротив, ако се након несреће два краја костију поново промене, више не говоримо о дислокацији, већ о искривљености зглоба.

Дислокације најчешће погађају раме (око 50% случајева), лакат, кук, прсте и пателу, док су сублуксације чешће у скочном зглобу и колену.

Дислокација се јавља у великој већини случајева када јака траума удари у зглоб или када то, током покрета, пређе границу нормалне покретљивости. Није случајно што су најугроженији зглобови и они најпокретљивији; у зглобу ниво, дакле, мобилност и нестабилност иду руку под руку.

Из тог разлога, они који се баве спортовима попут рагбија, коњских трка, скијања, одбојке, кошарке, рвања или других контактних спортова изложени су већем ризику од ове врсте повреда.

Симптоми

• Нестабилност зглобова
• Немогућност покрета у захваћеном зглобу
• Видљива и опипљива деформација зглоба
• Изненадан и оштар бол наглашен палпацијом
• Оток, абразија, модрица на кожи

За додатне информације: Симптоми дислокације

Дијагноза

Дијагноза дислокације је често прилично тренутна, будући да је оштећење зглоба видљиво голим оком или на други начин опипљиво. Међутим, да бисте имали потпуну клиничку слику, добро је пре репозиционирања проћи дијагностичке претраге као што су рендгенски снимци и магнетна резонанца. Ови тестови могу да истакну све компликације (преломи костију, повреде судова, живаца итд.).Радиографски преглед ће се затим поновити након операције репозиционирања ради провере поравнања зглобова.

Лечење и рехабилитација

У акутној фази трауме, задатак смањења дислокације лежи искључиво на лекару који ће, захваљујући свом знању, моћи да врати зглобне површине на место без стварања, или у сваком случају минимизирања даљих повреда. Понекад се овај маневар изводи под локалном анестезијом.

Када дође до дислокације, важно је хитно интервенисати (у року од 24-48 сати). Ако је дислокација одгођена након неколико дана, дошло би до ожиљака због којих би било потребно премјестити операцију.Пацијент или спасиоци, наравно, неће морати на било који начин покушати вратити зглоб на мјесто. Док чекају помоћ, моћи ће да покушају да имобилизују зглоб са највећом пажњом и избегавајући нагле покрете.Увек у акутној фази трауме, како би се смањило отицање и болни симптоми, на захваћено подручје може се нанети лед.

Након што се дислокација смањи, рехабилитацијски третман ће имати за циљ враћање изгубљене покретљивости и функционалности зглобу.

У већини случајева следи мање-више дуг период апсолутног одмора (1-6 недеља). У мање тешким случајевима могуће је интервенисати на повређеном зглобу раним интервенцијама мобилизације.У овој првој фази, ако постоји веома јак бол, антиинфламаторни лекови и лекови против болова се дају орално или путем локалних инфилтрација.

На крају фазе имобилизације наставља се рехабилитацијски третман усмјерен на јачање мишића и враћање изгубљене покретљивости. Вежбе тонирања омогућавају вам да брзо опоравите изгубљени тонус значајно повећавајући стабилност зглоба. Ова интервенција није ништа друго до ФУНДАМЕНТАЛНА, јер избегава постојање хроничне нестабилности која би значајно повећала ризик од нових дислокација.

Тек након ових фаза, које у просеку захтевају око 6-10 недеља, спортиста може постепено да настави са тренинзима.У случају сублуксације, повратак нормалним спортским и радним активностима је много бржи (тридесет и четрдесет дана).

Превенција

Превенција дислокације у основи има за циљ јачање мишића. Одржавањем активног живота и вежбањем, могуће је побољшати здравље тетива и зглобова повећањем стабилности зглобова и уклањањем ризика од дислокација. У контактним спортовима такође је корисно користити одговарајуће заштитне уређаје.

За додатне информације: Дислокација рамена

Сублуксација колена и продужетак ногу