Холестерол и исхрана

Свакодневно уносимо одређену количину холестерола храном, која иде упоредо са оном коју производи тело (посебно у јетри).

Често се холестерол посматра негативно, а заправо је основни молекул људског организма.

• структурна компонента плазма мембрана, посебно, осигурава одређени степен флуидности
• прекурсор жучних киселина (у јетри), неопходан за варење масти у исхрани; прекурсор стероидних хормона (у репродуктивним органима и у кори надбубрежне жлезде)
• прекурсор витамина Д (у кожи).

Холестерол постаје штетан за тело тек када његова концентрација у плазми пређе одређене нивое.У таквим ситуацијама има тенденцију стварања такозваних атеросклеротичних плакова, који представљају полазиште бројних и озбиљних кардиоваскуларних болести.

У слободном холестеролу, угљеник на позицији три је везан за хидроксил (ОХ); из тог разлога није 100% хидрофобан. Напротив, када се овај хидроксил естерификује са масном киселином, добија се потпуно нерастворљив естар холестерола у води.

У плазми је већина холестерола у естерификованом облику, односно у свом мање растворљивом облику. Због тога се мора транспортовати на посебан начин, кроз липопротеине.

Главни липопротеини (ЛП) одговорни за транспорт холестерола у крви су:

• хиломикрони
• ВЛДЛ (липопротеин ниске густине)
• ЛДЛ (липопротеин ниске густине)
• ХДЛ (липопротеин велике густине)

Ови липопротеини су класификовани према њиховој величини (види слику), саставу и густини.

Сваки липопротеин се састоји од хидрофобног липидног срца, богатог триглицеридима и естерификованим холестеролом. Овај централни део окружен је периферним делом који се састоји од протеина и фосфолипида, који своју поларну главу оријентишу према споља. Између ове две супстанце налази се и мала количина слободног холестерола, који усмерава свој хидроксил према спољном делу.

Протеини не прекривају у потпуности ове молекуле, али имају тенденцију да се распореде у мрље.

Количина липида, за разлику од величине, има тенденцију да се постепено смањује преласком са хиломикрона на ВЛДЛ, ЛДЛ и ХДЛ. Како се липопротеин исцрпљује од масти, повећава се његов садржај протеина, а заједно са њим и његова густина.

Виши нивои ЛДЛ-холестерола од нормалног предиспонирају развој атеросклерозе; из тог разлога се холестерол који преноси ЛДЛ назива "лош". Напротив, ХДЛ се дефинишу као „чистачи артерија“, будући да се холестерол везан за њих, назван „добар“, транспортује у јетру након „чишћења крвних судова“.

Јетра тако може усмерити холестерол транспортован ХДЛ -ом у синтезу жучних соли; ако је присутан у вишку, може га елиминисати и путем жучи као слободни холестерол.

Кардиоваскуларни ризик је мањи што је виши ниво ХДЛ-холестерола и нижи ниво ЛДЛ-холестерола. Другим речима, у одређеним границама, боље је имати високе нивое укупног холестерола повезане са подједнако високим вредностима ХДЛ холестерола, него ниске нивое укупног холестерола повезане са ниским нивоима ХДЛ холестерола.

Збирна табела липопротеина

Липопротеини одржавају липиде у раствору у плазми и преносе их из једног ткива у друго.

хиломикрони се стварају у ентероцитима и преносе у периферна ткива продукте варења липида (триглицериди, холестерол, естри холестерола, витамини растворљиви у мастима) прехрамбеног порекла прво у лимфи, а затим у крви.

ВЛДЛ синтетишу хепатоцити. Они транспортују триглицериде из јетре (где су синтетизовани, на пример, из глукозе) у друга ткива (посебно у масно ткиво и мишиће).

ЛДЛ -и потичу од ВЛДЛ -а, због прогресивног исцрпљивања њиховог садржаја триглицерида. Пуни су холестерола који транспортују до периферних ткива, где обављају све горе наведене основне функције.

ХДЛ, који јетра и црева излучују у крв, транспортују холестерол из периферних ткива у јетру (врше такозвани обрнути транспорт холестерола).