Ксантхомас

Ксантоми су жућкасти плакови или чворови због наслага макрофага испуњених машћу у кожи. Појављују се као меке, жуте масе са добро дефинисаним обрубом, смештене непосредно испод површине коже.

Узроци: зашто настају ксантоми?

Узрок феномена опћенито се може приписати промјенама у метаболизму липида, системске или, рјеђе, локалне природе.

• Ксантоми су чести међу пацијентима који пате од тешких облика хиперхолестеролемије и хипертриглицеридемије, углавном на наследној (примитивној) основи, понекад се чине импресивнима код хомозиготних испитаника; ови пацијенти имају веома висок ниво холестерола и / или триглицерида у крви
• Ксантоми се такође могу ређе појавити код пацијената са примарном билијарном цирозом, панкреатитисом, дијабетесом, срчаном инсуфицијенцијом и неким облицима рака и упалним болестима.

Класификација

Постоји неколико облика ксантома:

Тип ксантома Карактеристике Врста болести са којом су повезани Ксантоми очних капака (ксантоми) Жућкасте плоче које се налазе око капака, најчешће место на коме се могу пронаћи ксантоми. Обично се јављају након 50. године; асимптоматске су и углавном билатералне и симетричне Хиперлипидемија типа ИИа, ИИб и ИВ, која се не може увек приписати променама липида Гомољасти ксантоми Чворови величине од 5-6 мм до неколико центиметара, чврсти, безболни, резани, седећи. Развијају се споро и углавном утичу на подручја притиска, попут лактова, колена и задњице Хомозиготна хиперлипидемија типа ИИа Тетивни, субпериостални, фасцијални, апонеуротски ксантоми Поткожни чворови везани за тетиве, посебно Ахилове, али и за лигаменте, мишићне траке и периост, углавном доњих удова Хиперлипидемија типа ИИа Равни ксантоми Појављују се као макуле или танки опипљиви жуто-наранџасти плакови, асимптоматски, променљиве величине. Могу се налазити у наборима лица и горњем делу трупа; када су присутни на длановима постају патогномска карактеристика дисбеталипопротеинемије типа ИИИ Хомозиготна хиперлипидемија типа ИИа и типа ИИИ Еруптивни ксантоми Појављују се као „изненадна ерупција жуто-црвених папула које се налазе на екстензорским површинама удова и на задњици. Повећавају се и смањују у величини паралелно са плазма променама триглицерида и липида. Дијабетес и хиперлипидемија типа И, ИВ и В

Симптоми и лечење

Ксантоми су безопасни, толико да се углавном сматрају једноставним естетским поремећајем; међутим, пошто често представљају израз високе концентрације липида у крви, или су праћене другим озбиљним патологијама, углавном су повезане са високим ризиком од болести (нарочито кардиоваскуларних на атеросклеротичној основи) и других врста поремећаја.

Лечење основне болести може имати позитиван ефекат на многе облике ксантома. У специфичном случају ксантоматозе повезане са хиперлипидемијом, фармаколошки се одабиру између фибрата, статина и никотинске киселине у високим дозама, што је вероватно подржано додавањем витамина Е и масних киселина омега-три серије. У случају великих изолованих ксантома, може се размотрити хируршко уклањање.

Прочитајте такође: Сви лекови за Ксантом »