Гинекомастија значи „абнормални развој дојки код„ човека “, због чега личе на женске дојке.
Гинекомастија може бити једнострана или обострана, у зависности од тога да ли захвата једну или обе дојке.
Понекад је безопасан, али у другим случајевима повезан је са раком дојке.
Ово је врло озбиљна несавршеност и вероватно представља један од најважнијих узрока мушке корективне хирургије.
Гинекомастија је генерички израз који једноставно значи повећање груди. Из тог разлога развијена је даља класификација:
- Права гинекомастија: повећање жлездане компоненте.
- Лажна гинекомастија: повећање масног ткива.
- Мешовита гинекомастија: повећање обоје.
Очигледно је да се лечење и шансе за опоравак, као и одговор на лекове, у великој мери разликују у зависности од врсте гинекомастије.
Напомена: Гинекомастија можда неће захтевати било какву медицинску интервенцију јер је потпуно безопасна по здравље.
Објављени материјал има за циљ да омогући брз приступ општим саветима, сугестијама и лековима које лекари и уџбеници обично издају за лечење гинекомастије; такве индикације не смеју ни на који начин заменити мишљење лекара који лечи или других здравствених стручњака у сектору који лече пацијента.
Шта да радим
- Као што се и очекивало, гинекомастија настаје из различитих разлога; у неким случајевима то се може ефикасно спречити.
На пример, пубертетска гинекомастија (обично узрокована масовном производњом тестостерона, са претварањем у естроген) видно се погоршава са вишком телесне тежине (мешовита гинекомастија). Стога су најефикаснији лекови они који се противе расту масне масе и оптимизују осу стероидног хормона: - Дијета за мршављење: код субјеката у расту не смије изазвати смањење тјелесне тежине; то би довело до прекомерног ограничења у исхрани. Пожељно је да, док се телесна масноћа смањује, тежина остаје непромењена и костур, мишићна маса итд. Се повећава.
- Спортска физичка активност: било које врсте, све док утиче на калоријски баланс и значајно поспешује развој.Користи се за смањење или спречавање прекомјерне тежине и за искориштавање хормонских токова на "интелигентнији" начин. Заправо, права пубертетска гинекомастија је узрокована трансформацијом вишка тестостерона у женске хормоне (естроген). Спортска физичка активност повећава пријемљивост мишића и скелета на тестостерон, оптимизујући развој и спречавајући претварање у естроген.
- Чекајте: Већина облика пубертетске гинекомастије спонтано се развија са развојем.
- Ако стање траје дуже од две године, лекар ће размотрити употребу терапије лековима.
- Гојазност такође може фаворизовати гинекомастију код одраслих: вишак масноће благо мења хормонску осу, повећавајући естроген на рачун андрогена.
- С друге стране, конгенитални облици гинекомастије (увек са хормонском етиологијом) не могу се дефинитивно лечити превенцијом, исхраном и природним лековима; понекад чак ни лекови нису одлучујући. У овим случајевима готово је потребно да се обратите пластичном хирургу.
- На срећу, релативно тешки случајеви гинекомастије изазване лековима могу се решити прекидањем одговорног молекула и узимањем других лекова потребних за лечење (види доле). Производи који су најодговорнији за настанак гинекомастије су стероидни анаболици (претворени у естрогене у телу) и синтетички естрогени. Такође у овом случају, ако је гинекомастија озбиљна, операција постаје неопходна.
- Постоје и облици гинекомастије узроковани хроничном интоксикацијом пестицидима и загађивачима.Очигледно, терапијску основу чини елиминација отровног агенса (ако је идентификован).
- Будући да постоји могућност да неке намирнице могу предиспонирати почетак гинекомастије (посебно код дјеце), препоручљиво је драстично смањити њихов унос или их избацити из исхране (погледајте Шта НЕ јести).
- У најзначајнијим случајевима потребно је рано интервенисати контактирањем лекара: симптоми су повећање осетљивости дојки, накнадна појава болних избочина, масних наслага и повећање жлезде.
- Након прве посете „палпацијом“, лекар ће прописати „ултразвук грудног коша како би потврдио дијагнозу гинекомастије и искључио тривијалне масне наслаге од гојазности, рака дојке итд.“
Шта НЕ чинити
- Пратите дијету богату сумњивом храном са молекулима налик естрогену.
- Будите седентарни.
- Бити или постати гојазан придржавајући се дијете са превише калорија, масти и шећера.
- Узимајте стероидне анаболике без рецепта.
- Узимајте естроген без рецепта.
- Немојте обављати лекарски преглед и сродна испитивања у присуству симптома који могу бити повезани са гинекомастијом.
- Ако је прописано, немојте узимати лекове за гинекомастију.
- Одбијте операцију када је потребно.
Шта да једу
- За лечење и спречавање лажне гинекомастије неопходно је придржавати се уравнотежене исхране. Конкретно, то може бити одлучујуће:
- Потрошите одговарајућу количину калорија.
- Бирајте храну са нормалним метаболичким утицајем, спречавајући скокове шећера у крви и инсулина.
- Узмите добру количину дијететских влакана. Помаже у контроли шећера у крви, модулира апсорпцију масти и позитивно утиче на ниво естрогена.
- Задржите удио масти не више од 25-30% укупних калорија, преферирајући „добре“ (сирова биљна уља и средње масну плаву рибу) у односу на „лоше“ (засићене, хидрогенизоване, двофракционисане итд.) .
- Задржите део једноставних угљених хидрата не више од 10-16% укупних калорија (довољно је избацити сву слатку храну, задржавајући 4-6 порција воћа и поврћа, као и 1-3 порције млека и јогурта).
- Надаље, препоручљиво је бирати храну (животињску и биљну) водећи рачуна о поријеклу и дисциплини производње. Као што ћемо видети у следећем пасусу, неки "нежељени" молекули могу погодовати настанку праве гинекомастије.
Шта НЕ јести
- У случају гојазности, препоручљиво је смањити тежину смањењем уноса калорија за око 30%, остављајући непромењену (уравнотежену) расподелу:
- Препоручљиво је избацити нездраву храну и пиће, посебно брзу храну и слатке или слане грицкалице.
- Такође је потребно смањити учесталост конзумирања и порције: тестенина, хлеба, пице, кромпира, деривата, масних сирева, масног меса и рибе, сухомеснатих производа, кобасица, слаткиша итд.
- Код одраслих може бити од кључног значаја елиминација алкохола.
- Уклоните храну која садржи молекуле сличне естрогенима:
- Намирнице које садрже пестициде: различите су врсте и не могу се сажети у неколико редова. То су поврће, воће и житарице. Опћенито је препоручљиво преферирати поврће из сигурних усјева.
- Намирнице које садрже стимулаторе раста за стоку: ово је мишићно месо добијено од животиња узгојених уз употребу хормона. Неопходно је преферирати храну која потиче са сертификованих и сигурних фарми, пожељно оних које нису из ЕУ.
- Храна која садржи лекове за ветеринарску и хуману употребу: примењује се оно што је речено за две управо описане категорије.
Природни лекови и лекови
- Спорт или моторна физичка активност уопште: спречава прекомерну тежину, мења расподелу масти, позитивно мења хормонске токове и побољшава пријемљивост мишићног ткива. Они који се баве спортом имају мање шансе да пате од гинекомастије.
Фармаколошки третман
Лекови који се користе за лечење гинекомастије су:
- Тамоксифен (на пример Нолвадек): лек испољава своје терапијско деловање интеракцијом са рецептором за естроген.
- Ралоксифен (на пример Евиста): лек се може користити за лечење пубертетске гинекомастије, где стање траје дуже од 2 године.
- Анастрозол (на пример Аримидек): инхибитор је ароматазе, ензима укљученог у конверзију тестостерона (мушки полни хормон пар екцелленце) у естрадиол (најважнији људски естроген од свих).
Превенција
- Избегавајте или смањите вишак килограма, посебно у пубертету.
- Уравнотежена исхрана која вам омогућава да побољшате однос између немасне и масне масе.
- Спортска физичка активност: у том смислу има позитивну функцију при мршављењу.
- Ако је могуће, избегавајте узимање лекова који изазивају развој дојке. Ово је случај са стероидним анаболицима и естрогенима.
- Избегавајте унос анаболичких стероида: неки "стручњаци" за бодибилдинг / бодибилдинг тврде да је могуће избећи гинекомастију узимањем других лекова у превентивне сврхе. Све у свему, то је смешно, неприкладно и апсолутно их треба избегавати.
- Избегавајте унос естрогена: углавном га користе трансродни мушкарци за стицање женских облика, они могу изазвати настанак тешке и болне гинекомастије.
- Ограничите унос меса са фарми које користе средства за подстицање раста (земље које нису чланице ЕУ), посебно за предпубертетску децу.Ако не можете без тога, одбаците маст у којој се накупљају отровне материје.
- Одржавајте оптималну потрошњу влакана.
Медицински третмани
- Као што се очекивало, дефинитивни медицински третман за тешку гинекомастију је операција. Интервенције могу бити:
- Липосукција: састоји се у аспирацији вишка масног ткива, корисна је код лажне гинекомастије.
- Смањење груди: састоји се у смањењу масе дојке. Користан је код лажне гинекомастије.
- Уклањање млечне жлезде. Корисно је у случају праве гинекомастије и / или рака дојке.