Последице и симптоми андропаузе

„Андропауза

Функције тестостерона

Нивои тестостерона нису повезани само са индивидуалном плодношћу; утицај на репродуктивни капацитет у ствари прати важна подршка различитим „егзистенцијалним“ функцијама, попут метаболичких, кардиоваскуларних, локомоторних, психичких, бихевиоралних и друштвених функција.

Висок ниво тестостерона, који је често резултат изузетно непожељних допинг пракси, обично је праћен повећањем агресије, либида и мишићне масе, док је хипогонадизам генерално повезан са еректилном дисфункцијом, слабошћу, атрофијом мишића, депресијом и анксиозношћу.

Симптоми Андропаузе

Ове неопходне премисе подржавају повлачење појма "андропауза" у корист "медицинског израза" синдрома недостатка андрогена у старости. "У медицини, у ствари, синдром представља скуп симптома и клиничких знакова који се могу приписати неколико болести или неколико етиологија Ови симптоми, у случају андропаузе, посебно су различити и могу укључивати различите сфере телесне функционалности. Између осталог, интерес за сексуалност генерално изазива посебну забринутост, толико да представља највећи подстицај за тражење лекарске консултације.

ФИЗИОЛОШКЕ ИЗМЕНЕ СЕКСУАЛНЕ АКТИВНОСТИ СА СТАРЕЊЕМ

Успоравање побудне фазе и ерекције; смањење крутости пениса; пригушивање осећаја неизбежности оргазма; смањен либидо и плодност; смањење спонтаних ерекција (попут ноћних); смањење интензитета оргазма и запремине ејакулације М продужење рефракторног периода.

Смањење сексуалног нагона је генерално веома спор процес, тако да често пролази незапажено или је једноставно повезано са старењем. Чак и када се нагло манифестује - осим присуства основних патологија - и даље задржава овај карактер и углавном се опажа. као таква због психолошких последица „изненадне и очигледне сексуалне тешкоће.

ИЗМЕНЕ РАЗЛИЧИТИХ ТЕЛЕСНИХ АКТИВНОСТИ

Повећање масне масе на рачун мишићне масе, смањење густине костију са већом склоношћу преломима, гинекомастија (прекомерни развој мушких дојки), тања кожа и смањен или заустављен раст косе, смањење енергије и осећаја благостања, анемија, несаница или други поремећаји сна, депресија, смањена концентрација и самопоштовање.

Улога атеросклерозе

Добро је поновити да су ови симптоми у многим аспектима апсолутно физиолошки и генерално само делимично подржани смањењем нивоа тестостерона. Само да поменем неколико примера, васкуларни оклузивни феномени атероматске природе (ерго атеросклероза) могу смањити снабдевање крвљу. до пениса и узроковати еректилну дисфункцију.

Главни фактори ризика за ову болест су дијабетес, гојазност, ЛДЛ хиперхолестеролемија, пушење и хипертензија, а сви су под великим утицајем начина живота особе.

Улога гојазности

Са своје стране, гојазност је типично повезана са смањењем нивоа слободног и укупног тестостерона, праћено релативним повећањем естрадиола (типичног женског хормона). Као и у најгорем зачараном кругу, повећање висцералне масти погоршава хипогонадизам, што заузврат погоршава стање гојазности. У ствари, ензим, назван ароматаза, концентрисан је у масном ткиву, а посебно у оном које се налази у пределу трбуха, који претвара тестостерон у естрадиол.

Активност ароматазе појачава се не само хипертрофијом адипоцита, већ и хиперинсулинемијом (предсобље дијабетес мелитуса типа ИИ) и алкохолизмом.

Улога дијабетеса

Прелазећи на промене у метаболизму глукозе, дијабетичари развијају еректилну дисфункцију три пута чешће него мушкарци без дијабетеса.

Хипергликемија може заправо оштетити нервна влакна и крвне судове укључене у ерекцију; штавише, предиспонира атеросклерозу и, слично гојазности, смањује синтезу азот -оксида, важног вазодилататора такође укљученог у еректилне појаве (механизам деловања Виагре ® и слично заснива се на блокирању разградње друге супстанце вазодилататора, која је ослобађа се као одговор на повећање азот -оксида).

На крају, наглашавамо да су симптоми андропаузе у много чему слични симптомима хипотироидизма, болести узроковане недовољном активношћу штитне жлезде.

Дијагноза

Ако појава горе наведених симптома побуди сумњу на „скори улазак у андропаузу, најбоље је да их обратите лекару“. Само на овај начин биће могуће истражити узроке који су их произвели и успоставити најприкладнији третман; с тим у вези, добро је имати на уму два кључна концепта, који би након анализе последица и симптома андропаузе до сада требали бити јасни.Први је да се у већини случајева ради о апсолутно физиолошком стању, које се у многим аспектима може спречити или барем умањити путем здравијег начина живота; друга је да симптоми андропаузе нису нужно повезани са хипогонадизмом, већ могу сакрити основне и много озбиљније болести. Ову последњу могућност, нарочито, треба још више схватити као хитан позив да се на искрени и транспарентан начин изнесу нечији симптоми пажњи андролога.

Перцепција и правилно тумачење симптома андропаузе веома су важни у сврху њене дијагнозе. Са истим циркулишућим нивоом слободног тестостерона, симптоматолошке манифестације могу заправо варирати - чак и значајно - од појединца до појединца. Нивои тестостерона у крви, а посебно они из његове слободне фракције, немају искрене недостатке, у ствари је тешко дијагностиковати хипогонадизам и / или андропаузу једноставном проценом тестостеронемије.