Прво, жртве аксоналне повреде губе свест на неколико сати; касније се могу опоравити, манифестујући низ неуролошких симптома повезаних са локацијом лезија мозга, или ући у стање коме или вегетативно стање, чији је исход често фаталан.
За дијагнозу аксоналног оштећења, лекари се морају ослањати углавном на физички преглед и историју болести, јер инструментални тестови, као што су МРИ или ЦТ скенирање мозга, не могу открити мождане лезије.
У данашње вријеме жртве аксоналног оштећења могу рачунати само на симптоматско лијечење, јер још увијек не постоји медицинска или кируршка терапија која би могла отказати лезије аксона.
Шта је Акон?
Аксон је карактеристично ћелијско проширење чији су неурони обезбеђени, а које служи за ширење нервних сигнала који се емитују из мозга или су му намењени.
У зависности од сврхе неурона којем припада, аксон може или не мора бити прекривен мијелинском овојницом; аксон са мијелинском овојницом назива се и нервно влакно.
У неуронима, аксон се придружује такозваном телу, које је седиште ћелијског језгра, и такозваним дендритима, који су антене за пријем нервних сигнала из других неурона.
Аксонално оштећење је озбиљна повреда мозга, која често резултира стањем неповратне коме (90% случајева коме због аксоналног оштећења је неповратно) или вегетативним стањем.
Као што израз "дифузно" сугерише, аксонско оштећење није ограничена повреда мозга, већ погађа више делова мозга.
Аксонално оштећење може варирати у тежини; у ствари, у зависности од обима повреде мозга, може бити блага, умерена или тешка.
Уопштено говорећи, што је теже оштећење аксона, већа је вероватноћа да ће ова повреда мозга довести до неповратне коме или вегетативног стања.
Да ли сте знали да ...
Скраћеница ДАИ која се користи за означавање аксоналног оштећења је „енглеска скраћеница од„ Диффусе Аконал Ињури “или„ дифузно аксонско оштећење “.
Карактеристике аксоналне штете
- Аксонско оштећење карактерише руптура цитоскелета аксона церебралне беле материје и низ секундарних промена, као што су: прекид аксонског транспорта, дегенерација и истезање аксона, погрешно поравнање микротубула присутних у повређеним аксонима и необично таложење тау -а и АПП -а (накупљање ових протеина често је повезано са патњом у мозгу; с тим у вези, помислите, на пример, на Алцхајмерову болест);
- Лезије беле материје, уочене у присуству аксонског оштећења, могу варирати у величини од 1 до 15 милиметара;
- Едем се формира у подручјима повреде мозга која карактеришу аксонско оштећење; овај едем је пример церебралног едема;
- Подручја мозга која су највише склона дифузном аксонском оштећењу су мождано дебло, цорпус цаллосум, церебрални режњеви (посебно фронтални и темпорални режањ), такозвани базални ганглији и таламус;
- Хистолошке студије су показале да аксонско оштећење не следи непосредно након трауме која га изазива, већ се јавља у сатима, ако не и данима након тога; из горе наведених студија, у ствари, показало се да су лезије аксона последица споре сукцесије биохемијских промена унутар укључених нервних ћелија.
Радозналост
Лезије уочене у присуству аксонског оштећења потичу од абнормалног присуства велике количине јона калцијума унутар укључених нервних ћелија; У ствари, научници су приметили да ови калцијумови иони покрећу ензиме способне да оштете митохондрије и цитоскелет неурона у којима се налазе, узрокујући лезију аксона на крају свега.
трајање неколико сати (обично 6 или мало више); након тога, пацијент одлази у кому или вегетативно стање, или се опоравља, показујући међутим низ симптома који зависе од повређеног подручја мозга.Могући симптоми аксоналног оштећења код пацијената који се опорављају од несвести су:
- Главобоља;
- Вртоглавица, проблеми са равнотежом и проблеми са координацијом
- Когнитивни дефицити, као што су проблеми са памћењем, потешкоће у концентрацији и организацији, итд .;
- Понављајућа мучнина и повраћање
- Трајна поспаност и умор;
- Несаница;
- Нагле промене расположења и промене личности
- Дезоријентација и конфузија;
- Проблеми у говору (нпр. Тешкоће у говору).
Важно је нагласити читаоцима да је потпуна слика о последицама аксонског оштећења видљива само неколико дана након покретања трауме; ово је повезано са оним што је раније наведено, с обзиром на чињеницу да су лезије које погађају аксоне резултат споре сукцесије биохемијских промена унутар укључених нервних ћелија.
Да ли сте знали да ...
Блажи облици аксоналног оштећења примери су потреса мозга (или потреса мозга).
Да ли је аксонална штета трајна?
Аксонално оштећење производи трајне повреде; то значи да су аксони, једном оштећени, непоправљиво у квару.
Стога су жртве аксоналног оштећења присиљене живјети са свим проблемима који могу произаћи из садашњих озљеда мозга.
Озбиљност аксоналних оштећења и симптоматологија
Симптоматологија аксоналног оштећења све је артикулисанија и исцрпљујућа, што су бројније и теже озљеде мозга узроковане траумом главе.
Компликације
Ако је озбиљно, оштећење аксона може довести до коме или вегетативног стања.
Као што је раније објављено, 90% случајева коме због оштећења аксона је неповратно.
Неколико људи који успеју да се опораве од коме након аксоналног оштећења обично пате од дубоких когнитивних дефицита.
кортикостероида, како би се смањио церебрални едем. Последица штетних догађаја који утичу на аксоне, церебрални едем захтева хитно лечење, јер његова постојаност може додатно оштетити мозак.
Третмани као што су, на пример, говорна терапија, физиотерапија и радна терапија могли би бити укључени у програм рехабилитације за жртве аксоналних повреда.
Вјероватније је да ће програм рехабилитације аксонског оштећења имати позитивне импликације, што су мање мождане лезије присутне.
