Леукемија: Дијагноза

Шта је леукемија?

Леукемија је рак крви који карактерише пролиферација и накупљање туморских клонова у коштаној сржи, периферној крви и лимфоидним органима.

Болест, за коју се сумња на основу симптома и физичког прегледа, потврђује се лабораторијским испитивањима и инструменталним испитивањима. Посебно, анализа периферне крви (крвна слика) и коштане сржи (узета кроз аспирацију танком иглом) омогућава идентификацију рака ћелије и дефинишу њихове карактеристике. Други корисни тестови за потврђивање дијагнозе леукемије су радиолошке претраге ради процене увећања јетре и слезине и могућег захваћања других органа.

Медицински преглед

Дијагнози увек претходи откривање клиничких података пацијента (анамнеза) и физички преглед, кроз који се тражи могуће присуство увећаних лимфних чворова или повећање запремине јетре и слезине. Осим тога, лекарски преглед омогућава процену: општих стања, грознице, знојења, губитка тежине, инфекција, претходне анемије или епизода крварења.

Тест крви

Комплетна крвна слика и морфолошка анализа бриса из периферне крви критични су за дијагностичко вођење.

• Комплетна крвна слика
• Број ћелија: број црвених крвних зрнаца, леукоцита и тромбоцита.
• Хб ниво.
• Размаз периферне крви
• Узорак периферне крви, узет од пацијента и послат у лабораторију за анализу, подвргава се морфолошком прегледу под микроскопом како би се утврдило присуство бласта.
• Одређивање параметара хемије крви: азотемија, гликемија, трансаминазе итд.
• Биохемијски профил функције бубрега, ензима јетре и билирубина, урицемије, ЛДХ, бета-2-микроглобулинемије (показатељи рада бубрега и јетре).

У случају леукемије, крвни тест генерално показује:

• Анемија: смањење концентрације хемоглобина и броја црвених крвних зрнаца;
• Тромбоцитопенија: смањење броја тромбоцита;
• Леукоцитоза: повећање броја леукоцита (ређе се примећује стање леукопеније, са смањењем броја белих крвних зрнаца).