" пупчана врпца
Труе Кнотс
У правим чворовима - за разлику од лажних, које дају физиолошке васкуларне петље - долази до стварног чворања пупчане врпце, са последичним дављењем - мање или више озбиљним - крвних судова који кроз њега пролазе.
Нумеричке аномалије пупчаних судова
Нумеричке аномалије пупчаних судова могу се наћи и при рођењу; најчешћа се односи на одсуство једне од две пупчане артерије које, иако ретко, могу бити повезане са феталним променама и хромозомским болестима.
Проинциденција и пролапс
Две друге могуће компликације се тичу случајности и пролапса пупчане врпце; јављају се (види слику) када се једна или више петљи фуницулуса представе испред дела представљеног са нетакнутим (проклизна) или сломљеним (пролапсним) мембранама. У потоњем случају, у пракси се прво избацује пупчана врпца и током порођаја беба је стисне на вагинални зид блокирајући проток крви и кисеоника.
Након порођаја
Са пресецањем пупчане врпце, новорођенче губи физиолошки контакт са мајком, да би га поново открило у материци током дојења.
Одмах по рођењу, фуницулус се пресече на око 10 цм удаљености од бебиног трбуха, затварајући заостали пањ еластичном или пластичном копчом и замотавајући га у суву стерилну газу. Овај маневар погодује зачепљењу судова. Избегавајући крварење и инфекције. Пупчана врпца не садржи осетљива нервна влакна, па беба не осећа никакав бол приликом сечења.
Резани сегмент који је још увек причвршћен за дететов стомак полако се суши. Након изрезивања фуницулуса пупчане жиле се брзо тромбозирају и пањ, који више није снабдевен судовима, се суши, попримајући црно-смеђу боју. Слепо црево ће бити држати сувим и чистим и прекривати стерилном газом која се мења неколико пута дневно, све док се, око 5-10. дана живота, сама не скине.
Здравствено особље ће медицинској сестри дати потребне индикације о хигијени пупчаног пања, сугеришући - на пример - да пажљиво оперете руке пре него што их додирнете, избегавајте да их прекривате ивицом пелене, одржавајте је добро сувом и проветреном током дан и избегавајте да га одвојите прерано чекајући спонтани пад.
Инфекције остатака пупчане врпце су прилично ретке и могу се најавити симптомима као што су гнојни (гној) и исцједак непријатног мириса, црвенило и упадљиво отицање.
Пупчана врпца и матичне ћелије
Крв из пупчане врпце богата је хематопоетским матичним ћелијама, са потенцијалном употребом у сврхе трансплантације за лечење прилично озбиљних болести крви (тренутно су терапеутске примене заправо веома ограничене). Из тог разлога, пупчана врпца и постељица се више не сматрају отпадом за спаљивање, већ драгоцјеним ресурсима који се чувају за донације или за аутологну употребу. На основу ових разматрања, последњих година су настале праве банке пупчане врпце, у којима се чува крв извађена из плаценте и из фуницулуса у тренутку рођења; посао, који посебно цвета и за сада се одвија много брже од конкретног научног напретка на одраслим матичним ћелијама.
