Грозница није болест већ симптом; као такав, може бити узрокован тривијалним разлогом или у основи озбиљног стања, као и, понекад, имати узроке који се не могу одмах идентификовати.
Постоји врло једноставан алат за идентификацију вероватноће суочавања са озбиљном патологијом у случају фебрилног детета, а заснива се на употреби три боје семафора: зелене, жуте и црвене.
Деца са повишеном температуром и знацима и / или симптомима који су јединствени за зелену колону су ниског ризика; деца са једним или више симптома жуте колоне су у средњем ризику, а деца са једним или више симптома црвене колоне су у високом ризику.
ГРОЗНИЦА У ДЕТЕТУ - ЗЕЛЕНО СВЕТЛО
Беба обавља своје нормалне активности, срећна је / насмејана, будна и / или се лако буди, не плаче, а када то ради, плакање је нормално
Кожа и очи су нормалне, а слузнице влажне
Нема знакова или симптома жуте или црвене боје
ГРОЗНИЦА У ДЕТЕТУ - ЖУТО СВЕТЛО У САОБРАЋАЈУ
Дах
Он је безвољан, потиштен; буди се, али са умором или ако је дуго стимулисан; не смешка се.
Повећање носних пераја; тахипнеја (повећана брзина дисања> 50 удисаја у минути између 6 и 12 месеци;> 40 / мин током 12 месеци); слињење (губитак пљувачке из уста).
Сува слузница; незадовољавајући нутритивни статус; олигурија (врло мало урина током дана); време пуњења капилара * ≥2 секунде.
Грозница дуже од 5 дана отицање зглобова или удова; хромост; аденопатија (присуство болних маса, посебно на странама врата, или било које масе веће од 2 цм).
ГРОЗНИЦА У ДЕТЕТУ - ЦРВЕНА СВЕТЛОСТ
Слабо реагује на стимулусе; не успева да се пробуди или одмах поново заспи; слаб, висок, непрекидан плач.
Присуство стењања при удисању; повећана брзина дисања изнад 60 удисаја у минути; торакалне ретракције.
Смањен тургор коже
Старост 0-3 месеца: температура ≥ 38 ° Ц
Старост 3-6 месеци: температура ≥ 39 ° Ц
Укоченост у потиљку неуролошки знаци; конвулзије; жучно повраћање (зелено).
* Притиском на длан или врх прста пацијента, крв се "истискује" из ткива испод. Опуштајући притисак, кожа изгледа светлије, али крв се враћа да пробије ткива, враћајући јој првобитну боју. Време пуњења капилара је управо време у коме се враћа нормална боја коже: ако је дуже од 2 секунде, тест је дефинисан као позитиван.
гравитације (семафор), па поново тражити узрок грознице и специфичне знакове и симптоме. Затим се морају измјерити број откуцаја срца (пулс) и брзина дисања, вријеме пуњења капилара (притиском на површину ноктију неколико секунди и видјети колико брзо се мијењају након отпуштања стиска), те оцијенити стање хидратације.
Бол у грлу, кашаљ и загушење дисајних путева, коњунктивитис, болови у мишићима, губитак апетита, сеџда.
везано за детињство
Осип на кожи (макуле, папуле или везикуле), без обзира да ли је повезан са грлобољом, кашљем и загушењем дисајних путева, боловима у мишићима, губитком апетита, сеџдом.
Менингоцоццус
(Неиссериа Менингитидис)
Еритем коже, углавном локализован на екстремитетима, који не нестаје притиском на прст и карактерише га црвенкасте лезије пречника већег од 2 милиметра; дете које пати; време пуњења капилара ≥2 секунде; укоченост потиљка; поремећено стање свести; конвулзије; главобоља; мучнина; повраћање које није повезано са оброцима
Фокални неуролошки знаци (утичу само на једну сферу понашања или кретања); поремећено стање свести; конвулзије
Тацхипнеа; повлачење груди; цијаноза (плавичаста боја коже); повећање носних пераја
уринарни
Повратио се; недостатак апетита; летаргија; раздражљивост; бол у стомаку; дисурија (бол и / или печење при мокрењу); хематурија (крв у урину)
Септички артритис
и / или остеомиелитис
Отицање зглобова ацхе; хромост
Грозница која траје дуже од 5 дана плус четири од следећег:
- Билатерални коњунктивитис без гноја
- Хеилитис (упала усана) -мукозитис (упала слузнице уста)
- Едем (отицање), еритем, љуштење коже екстремитета
- Волуметријско повећање и бол у цервикалним лимфним чворовима
Укратко, када се суочимо са дететом са температуром, понашамо се на следећи начин:
- ако присутни симптоми указују на потенцијалну опасност по живот, одмах идите у хитну помоћ.Ако се то не догоди, озбиљност знакова и симптома мораће да се процени према правилима „семафора“:
- са зеленим симптомима, дете се може лечити код куће, са жутим симптомима или у одсуству дијагнозе, мора се послати педијатру и, са најмање једним црвеним симптомом, хитно се мора послати педијатру (у року од 2 сати).
