Опћенитост
Дијабетичка нефропатија је болест која полако, али неповратно погоршава функцију бубрега неких пацијената са дијабетесом, посебно оних код којих болест постоји већ дуги низ година. Индикативно, ова компликација погађа 30-40% дијабетичара типа 1 и 10-20% дијабетичара типа 2.
Симптоми
За додатне информације: Симптоми Дијабетичка нефропатија
Дијабетичка нефропатија се описује као клинички синдром који карактеришу:
- перзистентна микроалбуминурија (између 50 и 300 мг / дан)
- спор и постепен пад бубрежне функције са тенденцијом на протеинурију и бубрежну инсуфицијенцију
- хипертензија
- висок ризик од кардиоваскуларног морбидитета и морталитета
Клинички утврђен облик се обично јавља око 15-25 година након почетка дијабетеса.
Учесталост
Дијабетичка нефропатија је израз лоше контроле гликемије која се понавља током времена; из тог разлога, у различитим научним текстовима и самим епидемиолошким студијама постоје важне разлике у стварној учесталости ове компликације у популацији дијабетичара.
С друге стране, признање сталног повећања случајева болести је једногласно: због ширења седентарног начина живота и прекомјерног уноса калорија, процјењује се да ће се популација дијабетичара широм свијета повећати са 154 милиона регистрованих субјеката у 2001. на 285 милиона 2025. „Са повећањем просечног животног века, такође треба имати на уму да је, будући да је дијабетес мелитус тип 2 посебно спора и прогресивна болест, у време постављања дијагнозе многи пацијенти већ били присутни са микроалбуминуријом или, ређе , потпуна дијабетичка нефропатија.важност периодичних гликемијских контрола чак и код наизглед здраве популације, од малих ногу.
Осим бројки, важно је истаћи да дијабетичка нефропатија представља водећи узрок хроничне бубрежне инсуфицијенције у Сједињеним Државама.
Узроци и фактори ризика
Вероватноћа развоја ове компликације пропорционална је трајању дијабетеса (зависног од инсулина и од инсулина независног): другим речима, што дуже особа болује од дијабетеса, већи је ризик од развоја дијабетичке нефропатије.
Ризик се такође повећава у зависности од квалитета контроле гликемије: стога су пацијенти који су највише изложени ризику од развоја дијабетичке нефропатије они који су мање пажљиви према исхрани, начину живота и правилној употреби прописане терапије лековима.
Када једном започне, брзина прогресије дијабетичке нефропатије према бубрежној инсуфицијенцији корелира пре свега са вредностима крвног притиска: што су веће, то је еволуција нефропатије према бубрежној инсуфицијенцији бржа и тежа. Говорити се може о вредностима холестерола Пацијенти са дијабетесом који пате од хипертензије и хиперхолестеролемије имају већи ризик од брзог погоршања болести након њеног почетка.
Чини се да пушење са своје стране фаворизује и почетак дијабетичке нефропатије и њен развој ка хроничној бубрежној инсуфицијенцији.
Уз све ове корективне факторе (хипергликемија, хиперхолестеролемија, хипертензија, навика пушења) постоји урођена компонента која се не може мењати, наиме индивидуална генетска предиспозиција; видело се, на пример, да је ризик од почетка нефропатије и њене еволуције већи када дијабетичар има породичну историју дијабетеса, хипертензије или кардиоваскуларних болести.
Али шта тачно значи отказивање бубрега? Ово је болест у којој бубрези више нису у стању да обављају своје функције; као последица тога долази до значајног накупљања отпадних материја које се нормално елиминишу урином. Токсичност ових твари угрожава функционалност цијелог организма и, у недостатку медицинске интервенције, узрокује његову смрт.
Остали чланци о "Дијабетичкој нефропатији"
- Дијабетичка нефропатија: узроци и патофизиологија
- Дијабетичка нефропатија: симптоми и терапија
