Превенција остеопорозе тиче се низа сугестија у вези са навикама и начином живота опште популације; ово су пригодне мере корисне за ЗАШТИТУ здравља од високо онеспособљавајуће патологије.
Једноставно речено, превенција остеопорозе представљена је низом заштитних мера усвојених ради ограничавања појаве коштаног поремећаја.
Остеопорозу карактерише ослабљена чврстоћа костију, што предиспонира повећан ризик од прелома; ПРЕВЕНЦИЈА је несумњиво најважнији аспект у борби против остеопорозе.
Пре свега, превенција остеопорозе мора узети у обзир три основне тачке, које бих дефинисао као главне факторе ризика:
- Постизање или неуспех вршне коштане масе бебе
- Губитак костију у одраслој доби
- Додатни фактори који доприносе "повећаној" учесталости догађаја прелома
Остеопороза утиче на интегритет кости на два начина: на густину кости, односно мења параметре грама минерала по површини ткива, и на квалитету кости, дакле на архитектонска структура, на промет, и на минерализација скелета.
Остеопороза се разликује на примарну и секундарну; примарна се дели на постменопаузални (чисто женско) е сенилан (везано за старост), док секундарно зависи пре свега од учесталости других болести или од употребе лекова са којима је често повезано (нпр. кортизон); превенција остеопорозе мора узети у обзир све предиспонирајуће факторе ризика и за примарну и за секундарну патологију.
Ако је тачно да је први фактор ризика недостизање највеће коштане масе, за оптимизацију превенције остеопорозе потребно је узети у обзир све најважније факторе који могу утицати на овај параметар:
- Генетски и / или познати фактори и хормонски фактори (нивои естрогена и андрогена, хормон раста)
- Исхрана (унос калцијума, витамина Д и, највероватније, такође витамина Ц и К)
- Начин живота (физичка активност, излагање УВ зрачењу, пушење цигарета, прекомерна конзумација кафе)
- Урођене болести (цистична фиброза, хомоцистинурија, остеогенеза имперфекта итд.), Хроничне болести и продужени фармаколошки третмани (кортикостероиди).
ПРЕПОРУЧЕНИ ОБЛИК ИЗЛОЖЕНОСТИ КАЛЦИЈУМА И СУНЦА ЗА СИНТЕЗУ КАЛЦИФЕРОЛА
НБ. Под излагањем Сунцу мислимо на оно типично за касни пролећни, летњи и рани јесењи период, у коме су светлосни зраци довољно интензивни да стимулишу синтезу витамина Д.
Здравље костију је процес који се мора развијати током живота и код мушкараца и код жена; с тим у вези, предлажем цитат из „Упутства за превенцију„ остеопорозе “које је објавило Министарство здравља:
Кључни кораци које треба предузети у свим узрастима да би се постигла ефикасна превенција остеопорозе могу се сажети на следећи начин:
1. следите уравнотежену исхрану богату калцијумом и витамином Д
2. вежбати физичке вежбе у односу на телесну тежину
3. следите здрав начин живота (без алкохола, пушења или дрога)
4. и, по потреби, обавити тестове за дефинисање минералне густине костију и евентуално проћи одговарајуће терапије.
За превенцију остеопорозе такође је прикладно узети у обзир да посебне препоруке одговарају сваком узрасту. Код деце и адолесцената неопходно је обезбедити исхрану богату калцијумом, одговарајућу синтезу (и егзогени унос) витамина Д, физичку праксу редовне активности и праћење равнотеже хормона.
Уместо тога, код одраслих и старијих особа, осим што обезбеђује калцијум и вит. Д, неопходно је да не дође до злоупотребе: алкохола, пушења и кофеина. Физичка активност наставља да игра фундаменталну улогу, као и спречавање других патологија које могу да промене интегритет скелета. За жене, било би упутно размотрити могућност предузимања хормонске надомјесне терапије у вријеме менопаузе.
За превенцију секундарне остеопорозе важе исти принципи, с том разликом што је често ОСНОВНО интервенисати на сродну патологију помоћу специфичне фармаколошке терапије.
Библиографија:
- Упутства за превенцију остеопорозе - Одељење за превенцију и комуникацију. Генерална дирекција за ветеринарско здравље и храну. Канцеларија КСИИ - Министарство здравља.
- Рехабилитација у ортопедији. Друго издање - С. Б. Бротзман, К. Е. Вилк - Елсевиер Массон - погл. 7 - страна 531
- Остеопороза. 10 златних савета за превенцију и лечење - поглавље 3 - страница 73:79