Инфилтрирајући дуктални карцином

инфилтрацијски дуктал је посебна врста рака дојке.

Схуттерстоцк

Познат и као инвазивни дуктални карцином, овај тумор је тако дефинисан својом способношћу да пређе границу структуре дојке да нападне друга подручја тела. Нажалост, то је један од најраширенијих облика рака дојке који се, у неким случајевима, може повезати и са другим врстама рака, попут лобуларног карцинома.

Прогноза и терапијска стратегија зависе од степена агресије и стадијума карцинома. Међутим, генерално, операција је скоро увек неопходна.

и други органи (метастазе).

Постоје два различита подтипа инфилтрирајућег дукталног карцинома:

• Инфилтрирајући дуктални карцином који није другачије назначен (скраћено са "акроним" НАС ");
• Инфилтрирајући дуктални карцином посебне врсте.

У току чланка, међутим, горе наведени подтипови неће бити детаљно описани, већ ће се анализирати само опште карактеристике инфилтрираног дукталног карцинома.

(у овом случају, налазе се на нивоу дојки) који се - бјежећи од ћелијских контролних механизама - репродукују великом брзином, губећи своју функцију.

Тачни узроци који доводе до поменуте хиперпролиферације, нажалост, још нису у потпуности познати, али - у развоју болести - верује се да постоји конкуренција од неколико фактора ризика, укључујући:

• Генетска предиспозиција и породична историја (породична историја инфилтрираног дукталног карцинома или других врста рака дојке);
• У старијој животној доби, ризик од рака дојке, попут инфилтрираног дукталног карцинома, прогресивно расте са старењем;
• Рана менарха, рани почетак прве менструације може представљати фактор ризика за развој инфилтрираног дукталног карцинома;
• Касна менопауза, слично као што је горе речено, касна менопауза такође може предиспонирати настанак рака;
• Порођај, жене које су родиле имају привремено повећан ризик од развоја рака дојке, попут инфилтрираног дукталног карцинома;
• Гојазност и прекомерна тежина, посебно током менопаузе;
• Дијабетес;
• Начин живота, нерегулисан начин живота који карактеришу лоше навике (неуравнотежена исхрана, конзумација алкохола, пушење, мала или никаква физичка активност итд.) Представља велики фактор ризика за развој рака дојке и више;
• Фактори животне средине (на пример, изложеност зрачењу).

или мамографија - има лоше дефинисане или шиљасте ивице (облик „звезде“) и може, али и не мора бити повезана са микрокалцификацијама (мале наслаге калцијума). У раним фазама, ова опипљива маса - обично тврде текстуре - вероватно неће изазвати бол, али може бити праћена:

• Накупљање коже дојке;
• Отицање и црвенило
• Исцједак из брадавица
• Повећање волумена аксиларних лимфних чворова.

Како се развој инфилтрираног дукталног карцинома наставља, горе поменута квржица се повећава у величини и почиње да се шири на околна ткива, лимфне чворове и потенцијално друге органе. У овој фази могу се појавити симптоми, као што су:

• Бол у обе дојке и у аксиларним лимфним чворовима;
• Повлачење и црвенило брадавица;
• Улцерација прекривене коже.

Нажалост, одсуство бола у раним фазама развоја инфилтрираног дукталног карцинома може довести до одлагања дијагнозе.

) о присуству симптома или познавању - користиће одговарајуће дијагностичке тестове, као што су:

• Билатерална мамографија: радиографски преглед који омогућава откривање, чак и рано, болести дојке, попут инфилтрираног дукталног карцинома.
• Цитолошки преглед аспирацијом танком иглом: ово је преглед који се врши након мамографије у случају да је показао присуство абнормалних формација или маса у једној или обе дојке. Техника се састоји у усисавању дела лезије кроз врло танку иглу, а затим се усисавани материјал подвргава цитолошком прегледу како би се утврдило присуство ћелија малигног тумора.
• Цитолошки преглед секрета који излази из брадавице.
• Биопсија: ово је инвазивнија метода од "аспирације танком иглом", састоји се у извођењу мале операције током које се уклања део сумњиве малигне лезије која ће затим бити подвргнута хистолошком прегледу.

У неким случајевима, лекар такође може одлучити да прибегне „извођењу“ ултразвука дојке што се, међутим, са дијагностичке тачке гледишта не показује увек корисним.

, плућа и кости) и / или се јавља у вези са другим малигним туморима, прогноза може бити посебно лоша.

Стога се прогноза може значајно разликовати од пацијента до пацијента.

(такође интраоперативна) и / или хемотерапија против рака.

Конзервативно хируршко лечење

Конзервативно хируршко лечење може се спровести:

• Уклањањем само туморске масе;
• Уклањањем квадранта дојке у којем је присутан дотични карцином, чиме се уклања и део околног ткива (у овом случају говоримо прецизније о квадрантектомији или великој ресекцији дојке).

Стога је циљ конзервативног хируршког лечења уклањање тумора уз очување захваћене дојке што је више могуће.

Делимична мастектомија

Делимична или сегментна мастектомија подразумева уклањање више од једног квадранта дојке, али чак ни у овом случају дојка се не уклања у потпуности.

Тотална мастектомија

Тотална мастектомија, с друге стране, укључује потпуно уклањање дојке захваћене инфилтрирајућим дукталним карциномом. У неким случајевима, лекар може одлучити да уклони и надзорни лимфни чвор, а можда и неке или све аксиларне лимфне чворове. У тешким случајевима може бити потребно и уклањање дијела грудног мишића и коже изнад њега. На срећу, у многим случајевима могуће је заштитити ареолу и брадавицу.