Емпаглифлозин се може користити као монотерапија или у комбинованој терапији са другим оралним антидијабетицима или са инсулином.
Лекови на бази емпаглифлозина могу се издати само уз предочење ограниченог поновљивог лекарског рецепта (РРЛ - лекови који се могу продавати јавности само на рецепт у болницама или специјалистима). Међутим, пошто су класификовани као лекови класе А, њихове трошкове може надокнадити Национални здравствени систем (НХС).
Примери лекова који садрже емпаглифлозин
- Јардианце®
- Сињарди® (у комбинацији са метформином)
- Гликамби® (у комбинацији са линаглиптином)
Напомена: у овом чланку размотрићемо индикације, упозорења, интеракције, нуспојаве, употребу у трудноћи и током дојења и контраиндикације само емпаглифлозина, а не емпаглифлозина у комбинацији са другим антидијабетицима.
меллитус типа 2 код пацијената код којих интервенције на дијети, вежбање и вероватно телесна тежина нису довољне за контролу болести.
Емпаглифлозин се може користити сам - код пацијената који не могу узимати метформин - или у комбинованој терапији са другим оралним антидијабетицима или са инсулином.
Молим обратите пажњу
Дијететски третман и физичка активност НЕ смију се прекидати чак ни када узимате антидијабетичке лијекове, јер се ови други морају комбиновати са нормогликемијском исхраном и редовним вјежбањем, а не користити их као алтернативу.
;- Мучнина и / или повраћање;
- Бол у стомаку
- Прекомерна жеђ
- Брзо и дубоко дисање;
- Забуњено стање;
- Необична поспаност и умор
- Слатки мирис даха;
- Осећај металног или слатког укуса у устима
- Промена мириса зноја или урина.
- Повраћање, дијареја, грозница или немогућност јела и пића
- Терапија диуретицима или антихипертензивима;
- Старије од 75 година.
У сваком случају, пре него што започнете лечење емпаглифлозином, потребно је да обавестите свог лекара о својим здравственим стањима, обавестивши га о могућем присуству тегоба или болести било које врсте, чак и ако нису наведене на горњој листи.
Молим обратите пажњу
- Не препоручује се употреба емпаглифлозина код деце и адолесцената млађих од 18 година.
- Због механизма деловања са којим емпаглифлозин делује (види наменско поглавље), урин пацијената лечених активним састојком биће позитиван на шећере.
- Када се емпаглифлозин користи у комбинацији са другим антидијабетичким лековима, постоји повећан ризик од развоја хипогликемије чији симптоми могу утицати на способност управљања возилима и рада са машинама.
У сваком случају, пре него што започнете терапију емпаглифлозином, требало би да кажете свом лекару ако узимате или сте недавно узимали било које лекове или производе било које врсте - чак и ако нису наведени горе - укључујући лекове без рецепта (СОП), -протуупални лекови (ОТЦ), биљни и фитотерапеутски производи и хомеопатски производи.
доживљавање нежељених ефеката који се разликују по врсти и интензитету или се уопште не показују.
Посебно је потребно одмах се обратити лекару или отићи у најближу болницу у случају:
- Тешке алергијске реакције које се могу јавити са ангиоедемом, отежаним дисањем и отежаним гутањем.
- Дијабетичка кетоацидоза чији су симптоми наведени у поглављу "Упозорења и мере предострожности".
Напомена: Ризик од развоја дијабетичке кетоацидозе може се повећати са продуженим постом, прекомерном конзумацијом алкохола, дехидрацијом, наглим смањењем дозе инсулина или повећаном потребом за инсулином до које може доћи након велике операције или озбиљне болести.
- Хипогликемија (учесталост је врло честа, посебно када се емпаглифлозин даје у комбинацији са другим антидијабетичким лековима, укључујући инсулин), која се може јавити са симптомима као што су:
- Тремор;
- Знојење;
- Анксиозност или конфузија
- Тахикардија;
- Прекомерна глад;
- Главобоља.
Напомена: Хипогликемију треба одмах лечити узимањем шећера или слатких напитака.Уколико се јаве јаки симптоми хипогликемије, потребна је хоспитализација.
- Инфекције бубрега и / или уринарног тракта чији се симптоми могу састојати од:
- Спаљивање при излучивању урина;
- Мутни урин
- Бол у карлици или бол локализован у средини леђа (у случају инфекције бубрега).
- Дехидрација која се може манифестовати као необична жеђ, вртоглавица, несвестица, губитак свести.
Уобичајени нежељени ефекти
Уобичајени нежељени ефекти који се могу јавити током терапије емпаглифлозином су:
- Кандидијаза;
- Повећана учесталост мокрења и / или повећана количина излученог урина;
- Тхирст;
- Свраб;
- Осип, црвенило коже, избочине, жуљеви и знојење
- Повећан ниво холестерола у крви.
Ретки нежељени ефекти
Међу неуобичајеним нуспојавама које се могу јавити током терапије емпаглифлозином, међутим, налазимо:
- Потешкоће са пражњењем бешике са или без бола
- Уртикарија;
- Смањена функција бубрега видљива у тестовима крви
- Повећање броја црвених крвних зрнаца.
Предозирање
У случају предозирања емпаглифлозином потребно је да се обратите лекару или одете у најближу хитну помоћ, водећи рачуна да са собом понесете пакет лека.
- глукоза типа 2 (СГЛТ-2) локализована у бубрезима.СГЛТ-2 је првенствено одговоран за реапсорпцију филтриране глукозе из цевастог лумена. Пацијенти са дијабетесом типа 2 имају високу реапсорпцију глукозе у бубрезима и то може допринети одржавању високог нивоа глукозе у крви. Инхибицијом овог транспортера, емпаглифлозин смањује реапсорпцију глукозе, фаворизујући њено излучивање. Због тога су пацијенти на емпаглифлозину позитивни на шећер у урину.
. Активни састојак се може узимати у било које доба дана, али пожељно у исто време сваког дана.
Уобичајена почетна доза је 10 мг емпаглифлозина једном дневно. Касније, ако сматра неопходним, лекар може повећати дозу активног састојка која се даје до 25 мг дневно.
Заборављање дозе
Ако сте заборавили да узмете дозу емпаглифлозина, можете учинити следеће:
- Ако се заборави доза примети када следећа доза буде 12 сати или више, емпаглифлозин треба узети што је пре могуће.Након тога следећу дозу треба узети у уобичајено заказано време.
- С друге стране, ако установите да сте заборавили да узмете активни састојак када је следећа доза удаљена мање од 12 сати, пропуштену дозу треба прескочити. Следећу дозу треба узети у уобичајено заказано време.
Не сме се узети двострука доза емпаглифлозина да би се надокнадила заборављена доза.
.
