Лекови за лечење атеросклерозе

Дефиниција

Атеросклероза је коначни резултат прогресивног задебљања артерија, одговорних за успоравање протока крви на различитим анатомским местима; говоримо о сложеној хроничној упалној болести, у којој смо сведоци стварања липидних плакова (атерома) унутар артерије средњег и великог калибра.

Узроци

Прецизан покретачки узрок атеросклерозе није познат, иако су идентификовани многи фактори ризика: старосна доб, дијабетес мелитус, хиперхолестеролемија, хипертензија, гојазност / прекомерна тежина, генетска предиспозиција, седентарни начин живота, мушки пол, пушење.

Симптоми

Атеросклероза се споро развија; благи облици могу напредовати без изазивања симптома. Уопштено, оболели пацијент се не жали на било какве симптоме све док сужење артерије није толико важно да спречи физиолошки проток крви у анатомским местима. Најчешћи симптоми су: афазија, повремена клаудикација, ментална конфузија, грчеви, слабост, еректилна дисфункција, бол у грудима, трнци, главобоља, делимична парализа, вртоглавица

Формирање атеросклеротичних плакова може потпуно блокирати проток крви или пукнути артерију и изазвати срчани или мождани удар.

Дијета и исхрана

Допуне

Информације о лековима за лечење атеросклерозе - лекови за лечење атеросклерозе немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Пре узимања лекова за атеросклерозу - лекове за лечење атеросклерозе, увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом.

Лекови

Иако је атеросклероза болест која се може избећи, у исто време може бити изузетно опасна, с обзиром на ризик од развоја болести у срчане и мождане ударе. Превенција је најбољи лек: видели смо да је "гојазност један од предиспонирајућих фактора" атеросклерозе , стога се препоручује да следите нискокалоричну исхрану, смањите тежину и практикујете сталне физичке вежбе.
Из истог разлога, пацијенти који пате од атеросклерозе или су на други начин изложени ризику треба да престану са пушењем; хипертензивни пацијенти треба стално да прате вредности крвног притиска, како би се избегли врло високи врхови који, како је анализирано, могу предиспонирати субјект на атеросклерозу и њене компликације. Сличан говор за пацијенте са високим холестеролом: препоручује се редовна контрола крви и праћење нискокалорична дијета са ниским садржајем липида, како би се гарантовало телу тачан ниво холестерола у крви.
Према овоме, јасно је да интервенција на факторе ризика и навике у понашању често може блокирати каскаду догађаја који би неизбежно довели до стварања атерома.
Атеросклероза је данас болест која се може лечити: поштовање одређених правила понашања, спречавање фактора ризика и, вероватно, примена посебних лекова не само да могу блокирати дегенерацију болести, већ и, пре свега, промовисати њену регресију.

Следе класе лекова који се најчешће користе у терапији против атеросклерозе, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравствено стање пацијента и његов одговор на лечење:

Лекови за лечење високог холестерола: чини се да је то најважнија терапија за превенцију и лечење атеросклерозе: смањење нивоа холестерола смањује ризик од стварања атеросклеротичних плакова.
Фибрати и статини су лекови избора за лечење високог холестерола, такође у контексту или у превенцији атеросклерозе; подједнако корисни су ниацин и примена селективних инхибитора интестиналне апсорпције холестерола, који одлично испољавају своју активност снижавања хипо-холестерола смањујући ризик од стварања атеросклеротичних плакова. Следећи лекови се најчешће користе у терапији у ту сврху:

Гемфиброзил (нпр. Лопид, Генлип, Гемфиброзил ДОЦ): лек припада класи фибрата. За лечење хиперхолестеролемије, уобичајено препоручена доза је 600 мг активне супстанце, која се узима орално, два пута дневно, пожељно 30 минута пре доручка и вечере.
Симвастатин (нпр. Зоцор, Симвастат, Омистат, Куибус, Сеторилин). Лек припада класи статина. Препоручује се почетак терапије дозом од 10 до 20 мг, која се узима орално, једном дневно. Доза одржавања укључује узимање 5-40 мг активног лека дневно (једном дневно, увече). Понекад се Симвастатин формулише са другим активним састојцима, као што је Ситаглиптин (нпр. Јувисинц, Јанувиа, Кселевиа) - користан за борбу против дијабетеса у контексту хиперхолестеролемије - и лек за снижавање холестерола езетимиб (нпр. Виторин, Зетиа).
Цолесевелам (нпр. Цхолестагел): лек је смола која секвестрира жучне киселине, индикована за лечење високог холестерола. Препоручује се узимање 4-6 таблета (625 мг) дневно, најбоље заједно са оброком. Ако је потребно, узмите лек у подељеним дозама током 24 сата. Цолесевелам је такође доступан у комбинацији са статинима.

Лекови против тромбоцита и антикоагуланси: индицирани су за спречавање стварања атеросклеротичних плакова и тромба у крвним судовима: тромбоцити, агрегирани, заправо могу створити крвни угрушак и блокирати проток крви.

Ацетилсалицилна киселина (нпр. Асприна, Цардиоаспирин, Аспиринетта): индикативно, узмите једну таблету од 100 мг активног састојка дневно, са пуно воде, после јела.Терапија малим дозама аспирина смањује ризик од атеросклерозе (за превенцију) и дегенерације болести (када је у току). Међутим, лекар треба да усаврши дозу на основу тежине стања.
Клопидогрел (Плавик, Зиллт, Зилагрен, Зопиа, Исцовер, Грепид, Цлопидогрел Винтхроп, Цлопидогрел Ацино): лек је антитромбоцитно средство које се користи у терапији за „атеросклерозу. Антиагрегационо деловање клопидогрела је корисно за спречавање стварања тромба. (Крв угрушци) у артеријама пацијента у ризику или који болује од атеросклерозе. Лек је "алтернатива" ацетилсалицилној киселини. Дозу и начин примене лека мора одредити лекар на основу тежине болести и одговора на лечење.
Варфарин (нпр. Цоумадин): терапеутска употреба овог лека је упоредива са употребом клопидогрела. За дозирање: консултујте се са лекаром.

Природа нуди и бројне лекове са антиагрегацијским деловањем: бели лук, гинко билоба, боровница, мушкатни орашчић.
Штавише, чини се да екстракт ових лекова такође има хипофибриногенизујућа својства, односно користан је за превенцију тромба.

Антихипертензивни лекови: примена ових лекова у контексту атеросклерозе је корисна за спречавање компликација болести.Даље, чини се да је контрола вредности крвног притиска превентивна пракса атеросклерозе, посебно код жена. Лекови који се најчешће користе у терапији су: бета блокатори, АЦЕ инхибитори, тиазидни диуретици и антагонисти калцијума; испод, неки примери:

Ацебутолол хидрохлорид (нпр. Прент, Сецтрал): лек припада класи бета блокатора. За лечење артеријске хипертензије у превенцији атеросклерозе, узмите 1 таблету од 200 мг лека, пожељно пре доручка. Могуће је постепено повећавати дозу до највише 400 мг дневно.
Еналаприл Малеато (нпр. Цонвертен): за лечење хипертензије, овај лек (АЦЕ инхибитор) се често користи у комбинацији са другим антихипертензивним лековима (нпр. Хидрохлоротиазид: Раситрио, Есидрек); у ту сврху се препоручује узимање лека у дози од 5-20 мг, формулисано у таблетама. Међутим, дужност је лекара да утврди најпогоднију дозу за пацијента.
Фуросемид (нпр. Ласик, Спирофур, Флусс): лек припада класи диуретика петље, а такође је прописан за лечење хипертензије у превенцији атеросклерозе: препоручује се узимање 1-3 таблете од 25 мг по , на основу тежине стања.
Нитрендипин (нпр. Баипресс): антагонист калцијума, посебно индикован за лечење артеријске хипертензије, такође за спречавање атеросклерозе. Препоручује се почетак лечења са 20 мг лека дневно, ујутру после доручка; Такође је могуће узети пола таблете, два пута дневно.

Лекови за лечење дијабетеса: према анализи, хипергликемија такође може предиспонирати пацијента за развој атеросклерозе. Још једном се наглашава важност превенције у сличној патологији: праћење терапије усмјерене на лијечење дијабетеса важно је како би се спријечило стварање атеросклеротичних плакова и избјегле компликације у случају утврђене дијагнозе.
Најпогоднији лекови су орални хипогликемични агенси: сулфонилурее, бигваниди и глитазони; Ево неколико примера:

Метформин (нпр. Метфорал, Глуцопхаге, Еуцреас, Еффициб, Авандамет, Глибомет): лек припада класи бигванида који су, као што знамо, најпогоднији лекови за лечење дијабетес мелитуса типа 2 код гојазних пацијената са ризиком од атеросклероза. Уопштено, препоручује се почетак терапије са таблетом од 500 мг, која се узима орално 2-3 пута дневно, током или после главних оброка, без прекорачења од 3 г дневно. Доступне су и таблете од 850 мг и 1 г. Консултујте се са својим лекаром. Лек је такође доступан у формулацији са другим активним састојцима, као што су Вилдаглиптин (нпр. Галвус) и ситаглиптин (инхибитори дипептидил-пептидазе 4), Росиглитазон (активатор ППАР гама рецептора: нпр. Авандиа, Авандамет) и Глибенкламид (инхибира канал ал калијум).
Глибенкламид (нпр. Даонил, Еуглуцон): лек припада класи сулфонилуреја, назначен за лечење дијабетес мелитуса типа 2. На почетку терапије против дијабетеса препоручује се узимање пола таблете од 5 мг (што одговара 2,5 мг ), пре главног оброка, са великом чашом воде. Дозу је могуће постепено повећавати; не прелазите 2-3 таблете дневно (10-15 мг).
Пиоглитазон (нпр. Ацтос, Глустин): који припада класи глитазона, препоручује се почетак терапије узимањем малих доза лека (пола таблете, еквивалентно 15 мг) или једне целе таблете дневно, одједном, са или без хране Консултујте се са својим лекаром.

Лекови последње генерације за лечење дијабетеса су Екенатиде и Ситаглиптин.

Терапија храном за превенцију атеросклерозе:

Чини се да чак и одређена дијета, фокусирана на унос неких намирница, а не других, може спријечити стварање атеросклеротичних плакова: дијета богата ОМЕГА -ом 3 изгледа да у ствари одбија кардиоваскуларне болести код пацијената у ризику: у ствари, ови супстанце (којима су богате риба, семенке и ланено уље) помажу у смањењу нивоа триглицерида у плазми (антитромботичка активност). Али то није све: захваљујући својим антиинфламаторним својствима, омега 3 су корисне за избегавање ломљења већ постојећих атеросклеротичних За секундарну превенцију кардиоваскуларних болести, посебно код пацијената са претходном историјом срчаног удара, препоручује се узимање 1 грама омега 3 дневно (нпр. Сеацор, Еским, Есапент).

Ако терапија лековима није довољна за ублажавање симптома или преокретање болести, вероватно је потребно пацијента подвргнути једној или више следећих хируршких процедура:

Ендоартеректомија: састоји се од хируршког уклањања масних наслага са зидова артерија
Тромболитичка терапија
Убацивање аортне премоснице
Ангиопластика: индикована за уклањање или у сваком случају смањење сужења насталог унутар артерија, типични знаци атеросклерозе.