Дефиниција
Цироза означава патологију која доводи до спорог и прогресивног ожиљка на јетри, након хроничног оштећења органа; другим речима, цироза је резултат честих лезија јетре у којима смо сведоци уништавања хепатоцита, који су накнадно замењени лезијама ожиљака. Цироза нарушава функцију и структуру јетре, узрокујући озбиљна оштећења организма.
Узроци
Међу главним етиолошким узрочницима који су укључени у цирозу, злоупотреба алкохола и неки хепатитис имају водећу улогу; међутим, прекомерни унос неких лекова, стеатоза јетре, хемохроматоза и зачепљење јетрених канала узрокованих камењем су други могући фактори ризика.
Болест или злоупотреба алкохола / лекова → упала јетре → синтеза цитокина → стварање влакнастог ткива, чворова и ожиљци на јетри
Симптоми
Цироза такође може бити асимптоматска; међутим, погођене особе се могу жалити на анорексију, асцитес, општу слабост и малаксалост, губитак тежине, едем, несаницу, жутицу, отечена стопала и ноге, спленомегалију.
- Компликације: апсцеси, хепатоцелуларни карцином, бактеријске инфекције, проширени крвни судови у желуцу и једњаку
Дијета и исхрана
Информације о цирози - лекови за лечење цирозе немају замену директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете цирозу - лекове за лечење цирозе.
Лекови
Тренутно још увек не постоје фармаколошки третмани који би могли да преокрену напредовање циротичне болести: лекови који се користе у терапији могу само да успоравају њену еволуцију - схваћену у негативном смислу - почевши од основног узрока. У неким случајевима, хируршка терапија може спасити живот пацијента.
Лечење алкохоличара: Пацијенти са алкохолном цирозом требају престати да пију алкохолна пића. Када се установи права зависност од алкохола, у којој испитаник не може да се заустави, препоручује се подвргавање пацијента посебном терапијском програму за алкохоличаре.
Лечење цирозе узроковане хепатитисом: Ако је цироза повезана са хепатитисом, препоручују се лекови за лечење основне болести. На пример:
- Пегинтергерон (ЕС. Пегасис, Пегинтрон) узимају 100 мцг лека недељно током 31 недеље; затим наставити терапију узимањем 50 мцг / недељно поткожно током 35-52 недеље.
Такође је могуће узимати лек у комбинацији са Ламивудином (нпр. Ламивудин / Зидовудин тева Ламивудин Тева), за особе са ХИВ -ом и хепатитисом Б: у овом случају препоручује се субкутано давање 100 мцг пегинтерферона током 31 недеље и наставак третман са 50 мцг недељно током 32-52 недеље. (за додатне информације: погледајте чланак о лековима против хепатитиса)
Лечење како би се избегле компликације цирозе:
- Повећани притисак у малим венама и порталној вени може се спречити узимањем лекова који могу да контролишу притисак унутар вена које снабдевају јетру. Ови лекови могу спречити тешко крварење. Бета лекови се посебно препоручују. - блокатори: Атенолол (нпр. Атенол) , тимолол малеат (нпр. Блоцадрен), босипролол хемифумарат (нпр. Цонцор) Дозу и начине примене лекова мора утврдити лекар.
- Асцитес (вишак абдоминалне течности) може се спречити узимањем диуретика (нпр. Хидрохлоротиазид + амилорид: нпр. Модуретик: узимати 1-2 таблете дневно формулисано са 5 мг амилорида и 50 мг хидрохлоротиазида. Или Есидрек, формулисано у таблетама од 25 мг хидрохлоротиазида који се узима 1-2 пута дневно) и исправљање навика у исхрани, на пример узимањем хране са мало соли. У неким случајевима, за уклањање проширених вена и асцитеса због цирозе јетре, препоручује се поступак који се назива трансгиугуларна катетеризација супрахепатичних вена.
- Ако је цироза узрокована бактеријским инфекцијама, препоручљиво је наставити са узимањем антибиотика усмерених против одговорног патогена. На пример: амоксицилин (нпр. Амоксицилин, Амоксил и Тримокс, Зимокс, Аугментин), Офлоксацин (нпр. Екоцин, Офлоцин, за инфекције са Е. Цоли И Клебсиелла пнеумониае) итд.Избор антибиотика у односу на други зависи од узрочника.
- У контексту тешке цирозе јетре, констатовано повећање токсина у крви може се лечити лековима који су назначени за лечење хепатичне енцефалопатије (компликација тешке инсуфицијенције јетре и узнапредовале цирозе). У овом случају, лек који се више користи у терапији је Лактулоза (нпр. Нормасе, Дупхалац, Верелаит, Лаеволац ЕПС: у почетку узимајте 30 мл лека орално три пута дневно или 300 мл супстанце у 700 мл воде или физиолошког раствора, клистиром, сваких 4-6 сати Доза одржавања: 30 -45 мл орално 3 пута дневно) У таквим околностима, пацијент треба да прилагоди своју исхрану.
- Будући да се цироза може развити у рак, добра је идеја да се редовно подвргавате крвним претрагама и другим циљаним тестовима, како би се евентуално борили против рака од првих знакова.
Најбољи лек за цирозу јетре је несумњиво превенција:
- Не узимајте алкохол
- Користите неке лекове са опрезом
- Ограничите унос НСАИЛ у случају хроничног хепатитиса
- Лекови за лечење срчане инсуфицијенције
- Пратите уравнотежену исхрану, пазећи да ограничите потрошњу слане хране
- Узимајте пробиотике за уравнотежење цревне бактеријске флоре