Дефиниција
Као и рак панкреаса, рак једњака је такође прилично ретка, али веома вирулентна неоплазма: генерално, рак потиче из ћелија које изнутра облажу једњак (карцином плочастих ћелија), али и аденокарцинома (рак једњака који потиче из епитела жлезде) је прилично уобичајен облик.
Узроци
Пушење и злоупотреба алкохола два су узрочна фактора која су највише умешана у настанак рака једњака, иако још увек није идентификован један и прецизан узрок. Други могући фактори ризика су: дијета без воћа и поврћа, хијатална кила, Баретов једњак , гастроезофагеалне рефлуксне болести Уочено је да старост и пол такође утичу на појаву рака једњака: у ствари, субјекти који су у највећој опасности од рака једњака су мушкарци старији од шездесет година.
Симптоми
Као и код велике већине карцинома, и рак једњака се ретко јавља са јасним и прецизним симптомима: из тог разлога се рак дијагностикује касно., Потешкоће / немогућност гутања, смањење телесне тежине, промуклост, штуцање, кашаљ, повраћање.
Информације о раку једњака - лекови за рак једњака немају замену директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете рак једњака - лекове за лечење рака једњака.
Лекови
Рак једњака локализован (ограничен) или у сваком случају регионалног проширења мора се лечити хируршки. Међутим, треба имати на уму да није увек могуће интервенисати хируршким третманом: то зависи од степена напредовања тумора у време постављања дијагнозе, с обзиром на то да, као што смо претходно анализирали, рак једњака почиње прилично нијансираном симптоматологијом која, очигледно, не изазива забринутост.
Зрачна терапија се понекад користи пре него што се пацијент подвргне операцији: ова пракса је генерално резервисана за пацијенте са стадијумом ИИБ и ИИИ рака једњака (локално узнапредовали, неметастатски рак). У овом случају, радиотерапија је корисна. Како би се смањило продужење тумор и повећати могућност успешног поновног оживљавања операције.
Међутим, код неких пацијената операција није изводљива: стога хемотерапија - вероватно повезана са радиотерапијом - представља третман избора.
Следе класе лекова против рака који се најчешће користе у терапији против рака једњака и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести здравствено стање пацијента и његов одговор на лечење:
За фармаколошки третман рака једњака, хемотерапија се често користи у комбинацији; стога монотерапија није врло поуздана опција, с обзиром на опасност од болести. Генерално, цисплатин се користи у комбинацији са флуороурацилом, посебно у комбинацији са радиотерапијом. Друга терапеутска схема повезује паклитаксел или иринотекан са цисплатином: проблем, у овој другој опцији, представљају озбиљни нежељени ефекти, понекад толико озбиљни да поништавају терапеутске ефекте.
- Цисплатин (нпр. Цисплатин АЦЦ, Платамин, Пронто Платамине): индикативно, доза овог лека варира од 60 до 270 мг по квадратном метру телесне површине (узима се првог дана). Поновите примену након 21 дана. Цисплатин се комбинује са другим лековима против рака; лекар може прилагодити дозу на основу придруженог активног састојка и степена напредовања болести.
- Флуороурацил (нпр. Флуороурацил) уопште, за лечење неоплазми, лек се примењује у минималној дози од 6 мг / кг и у максималној дози од 12 мг / кг (никада не прелази 400 мг лека за неухрањене и 800 мг за људе нормалне тежине). Давање хемотерапије треба наставити 4 узастопна дана и поновити 6-8-10-10-12 дан. За било каква појашњења обратите се свом лекару.
- Пацлитакел (нпр. Пакене, Абракане): лек који припада класи таксана, лек се широко користи у терапији рака дојке и јајника, али је такође индикован за рак једњака, посебно у комбинацији са другим лековима антинеопластика (цисплатин) Дозирање треба да буде одредио лекар Индикативно, лек треба применити интравенозном инфузијом од 3-24 сата.
- Иринотекан (нпр. Иринотекан АЦЦ, Цампто) се генерално користи као замена за паклитаксел, увек у комбинацији са цисплатином.
- Доксорубицин (нпр. Адрибластина, Цаелик, Миоцет): такође се користи за лечење рака у стадијуму метастаза. Индикативна доза, коју је прецизно одредио лекар, варира од 20 до 50 мг / м2 које се узимају сваке 4 недеље. Консултујте се са својим лекаром.
Друга палијативна нега за рак једњака
Код неких пацијената, рак једњака еволуира у тако агресивну и сложену фазу да операција, као и хемо-радиотерапија, не би донели никакву корист смртно болесним особама. У сваком случају, како би симптоми били мање болни и подношљиви - посебно потешкоће при гутању (што често доводи до стварне немогућности узимања чврсте и течне хране) - лекар може изабрати неке посебне палијативне третмане, корисне за обезбеђивање барем једног уноса нутријената уравнотежен. Међу различитим опцијама, помињемо:
- ласерска терапија: ласер, усмерен на тумор у једњаку, омогућава реконструкцију пролаза кроз који храна пролази (ширење лумена једњака)
- уметање пластичне / силиконске цеви кроз езофагеални канал може поједноставити транзит хране
