Дефиниција
У медицинској области израз "ринитис" односи се на "упалу слузокоже носа: упални процес, са акутним или хроничним током, последица је бактеријских, вирусних или иритантних увреда. Ринитис не треба потцењивати. , будући да се може дегенерирати у друге поремећаје попут несанице, потешкоћа у учењу и оштећења слуха.
Узроци
О алергијском ринитису (или пелудној грозници) говоримо када су у питању егзогени антигени (или алергени). Неалергијски ринитис може бити узрокован имунодефицијенцијом, хормонским променама, емоцијама, реакцијама на храну, стресом.
Симптоми
Ринитис је генерално праћен халитозом, промењеном перцепцијом укуса хране, коњунктивитисом, грозницом, главобољом и кашљем; типичан симптом ринитиса је ринореја, континуирано испуштање слузи из носа.
Информације о ринитису - лековима за лечење ринитиса немају замену за директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Ринитис - лекове за лечење ринитиса.
Лекови
За фармаколошки третман ринитиса (неалергијског), спрејеви за оралну / носну терапију против конгестије, антихолинергици су посебно погодни и, у случају озбиљности, препоручује се употреба назалних кортикостероида. У присуству алергијског ринитиса, лекови по избору су антихистаминици .
Неке студије су приметиле како примена фармаколошких формулација на бази капсаицина код пацијената који болују од ринитиса, може помоћи пацијенту да убрза опоравак од болести; међутим, још увек нема довољно доказа који би доказали његову пуну ефикасност.
Следе класе лекова који се највише користе у терапији против ринитиса и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
Спреј са физиолошким растворима: физиолошки раствори (физиолошки раствор: нпр. Либенар, Насет Спраи) помажу у наводњавању и ослобађању носа од вишка слузи, чиме су се показали као валидан лек за чишћење канала за дисање и истовремено умиривање носних мембрана. Надаље, у случају ринитиса, назначена је примена физиолошких раствора, поновљених неколико пута током дана, како би се смањила сувоћа слузокоже носа (ринитис изазван прекомерно сувом прашином / ваздухом), одржавајући функционалност носа апарати. (филтрирање и одбрана ваздуха).
Антихолинергични (или антимускарински) спрејеви за нос:
Ипратропијум (нпр. Атем, Брева): иако је генерално индикован за лечење астме, овај лек је такође доступан у капи за лечење хроничних облика ринитиса - алергијског и неалергијског - посебно за лечење ринореје. Два наношења у облику спреја (42 мцг ) у сваку носницу, два или три пута дневно.
Орални деконгестиви: користити опрезно пре лекарског рецепта, јер могу изазвати непријатне нуспојаве као што су несаница, хипертензија, губитак апетита, лупање срца и анксиозност. Користе се и за лечење алергијског ринитиса и за неалергијски облик.
- Псеудоефредина (нпр. Ацтифед, Ацтигрип): псеудоефедрин је вероватно лек који се највише користи у терапији као назални деконгестив, такође (али не само) у контексту ринитиса; лек се користи и у комбинацији са другим лековима (нпр. антихистаминици, парацетамол), и у монотерапији. Псеудоефедрин стимулише ослобађање норепинефрина, стварајући тако добар стежући ефекат на крвне судове. Почните терапију узимањем 30-60 мг орално сваких 4-6 сати, по потреби. Наставите терапију узимањем 120 мг активне супстанце два пута дневно. Не прекорачите 240 мг дневно. Консултујте се са својим лекаром.
- Фенилефрин (нпр. Изонефрин, Фенил ЦЛ ДИН, Триаминиц ФЛУ, Насомикин ЦМ) узима 10-20 мг (1 таблета) активног састојка орално свака 4 сата. Лек је такође доступан у облику оралне суспензије, таблета за жвакање, фластера, шумећих таблета.
Деконгестивни спрејеви за нос: не смеју се користити дуже од 4-5 узастопних дана: злоупотреба ових лекова може парадоксално погоршати симптоме, као и изазвати несаницу, раздражљивост и главобољу.
Оксиметазолин хидрохлорид, 0,025-0,05% раствор (нпр. Вицкс синек, Окилин, Екуимет): применити 4-6 спрејева у сваку носницу два пута дневно, по потреби, за 0,025% раствора и 2-3 апликације за сваку носницу два пута дневно током 0,5 % решења.
Кортикостероиди за назални спреј: назначени у случају нереаговања на употребу деконгестива и антихистаминика.Коришћење кортикостероида је такође индиковано у случају неалергијског ринитиса. Не заборавите да ови лекови могу изазвати мучнину, пробавне сметње, главобољу и болове у зглобовима.
- Флутиказон (нпр. Авамис, Флуспирал, Фликонасе, Насофан) индикован за лечење неалергијског ринитиса. Започните третман применом два спреја лека по ноздрви два пута дневно (доза по ноздрви: 50 мцг; укупна доза: 200 мцг). Дозирање се може смањити за пола (један спреј по носници једном дневно) како се симптоми побољшавају. Не прекорачите 200 мцг дневно.
- Мометазон (нпр. Насонек, Ринелон): индикован за лечење ринитиса на алергијској основи. Нанесите два спреја у сваку носницу једном дневно. Лек се понекад користи као превенција алергијског ринитиса: започети терапију 2-4 недеље пре сезоне полена.
Натријум кромогликат (нпр. Ломудал Насале)
Ова супстанца, која се примењује назално, је лек првог избора за лечење ринитиса код деце; Натријум кромогликат се такође може давати трудницама. Препоручује се узимање лека (4% раствора) у дози од једног спреја по носници, 2-4 пута дневно.
Орални антихистаминици: индиковани за лечење ринитиса на алергијској основи:
- Дифенхидрамин (нпр. Алисерин, Дипхенес Ц ФН) је посебно индикован за алергијски ринитис у детињству. Дајте орално дозу од 6,25 мг сваких 4-6 сати (не прелазите дозу од 37,5 мг дневно) за децу узраста од 2 до 6 година. Од 6 до 12 година могуће је повећати дозу са 12,5 на 25 мг сваких 4-6 сати (не више од 150 мг дневно). Од 12. године могуће је давати дозу лека између 25 и 50 мг на сваких 4-6 сати (не преко 300 мг дневно).
- Лоратадин (нпр. Лоратадин, Фристамин, Цларитин) препоручена доза за лечење алергијског ринитиса је 10 мг дневно. Трајање терапије мора одредити лекар.
- Деслоратадин (нпр. Неоцларитин, Азомир, Аериус): индикован за лечење алергијског ринитиса. Доступно у таблетама од 5 мг, дисперзибилним таблетама од 5 мг (лиофилизат), 2,5-5 мг букалним таблетама и сирупом. Примијените 5 мг активног, једном дневно, са или без хране. Неки фармаколошки препарати су формулисани са деслоратадином и псеудо ефедрином (нпр. Аериназе), у дози од 2,5 односно 120 мг: два активна састојка делују антихистамински и деконгестивно.
Локални антихистаминици: назначени за лечење алергијског ринитиса: Азеластин (нпр. Ластицом, Аллеспраи): овај лек се показао веома корисним за контролу симптома повезаних са алергијским ринитисом. Овај активни састојак се сматра укрштањем кортикостероида и натријума кромолин, који је мање моћан од првог, али ефикаснији од другог. Користи се у профилакси сезонског алергијског ринитиса, лечење може почети већ три недеље пре почетка пелудног периода, и генерално га треба наставити три месеца. За лечење сезонског алергијског ринитиса препоручује се прскање лека ( 0,1%) једном или два пута по ноздрви, два пута дневно За лечење хроничног алергијског ринитиса, дозирање лека (0,15% раствор) укључује наношење два спреја у сваку носницу, два пута дневно.