Такође погледајте: Учесталост дефекације - када је нормална, а када није
Дефекација се састоји у испуштању фекалија из тела. У суштини, то је физиолошки рефлекс изазван растезањем завршног дела дебелог црева, названог ректум.
Масовне контракције се не јављају непрекидно попут ремиксирања, већ се јављају у просеку три или четири пута дневно. Њихов почетак је често повезан са појавом рефлекса дефекације. Обично се јавља једном дневно, али се учесталост између једног пражњења свака два дана и три дневно и даље сматра физиолошком. Могуће је разумети колико је столица остала у дебелом цреву испитивањем њеног изгледа и упоређивањем са скалом у распону од течне конзистенције (дијареја, недовољна постојаност) до козије (нарочито тврде пелете, прекомерна постојаност), пролазећи кроз класичан облик кобасица, која постаје мање или више чворновата док се приближавате слици констипације.
Масовни перисталтички покрети обично се јављају у тренуцима након буђења; потпомогнуте усправном претпоставком и првим корацима, они гурају садржај према ректуму производећи стимулус.У неким људима то је физиолошки импулс толико јак да их тера да хитно дефецирају. С друге стране, други испитаници морају да пробуде црева "обилним доручком. За механизам дефинисан као гастроколик, дистензија желуца покреће дебело црево, стварајући дуго очекивани стимулус."
Као што смо рекли, рефлекс дефекације се покреће проласком фекалног материјала у ректум. Унутрашњи анални сфинктер се ослобађа, док се вањски, који је добровољан и стога контролиран, скупља. Ако се сматра да је ситуација прикладна, ослобађа се вањски анални сфинктер, као и мишић леватор ани и долази до дефекације.
Цео процес је погодан добровољним контракцијама абдомена и присилним издахом са затвореном глотисом (Валсалвин маневар). Све ово има за циљ повећање интраабдоминалног притиска и промовисање дефекације. У стварности, било би много боље сачекати да спонтано почне и тек тада извршити благи притисак да се олакша пражњење (превентивно деловање на развој хемороида).
Дефекација је добровољан чин и заснива се на два координисана догађаја: опуштању дна карлице и "повећању интраабдоминалног притиска. Када је ректум празан нема жеље за евакуацијом". Како столица улази у ректум, притисак на ректални зид изазива осећај ситости. Даље растезање ректалног зида изазива опуштање унутрашњег аналног сфинктера омогућавајући столици да дође у контакт са сензорним рецепторима присутним у горњем делу аналног канала; тако се осећа осећај евакуације, који такође одређује опуштање спољни сфинктер и мишићи карличног дна. Када се, пак, мишићи карличног дна стежу да би одржали континенцију, столица остаје у горњем делу ректума, не долазећи више у контакт са аналном слузницом. Смештај мишића ћелије на нови садржај смањује напетост ректалног зида и жеља за евакуацијом престаје.
Евакуацији се погодује заузимањем одређених положаја, као што је чучање (чучањ), у којем је стомак природно стиснут уз бедра.
На дефекацију утичу и психолошко стање и прехрамбене навике испитаника (видети констипацију у исхрани), што може погодовати успоравању или повећању цревне покретљивости (видети дијареју и затвор).
