Шта је Гастрина
Гастрин, или боље речено гастрини, су пептидни хормони које луче ћелије слузнице желуца. У том смислу активнији су доњи делови желуца, попут антрума и нарочито пилоруса.
Синтеза гастрина је поверена неким специјализованим ћелијама, које се зову Г ћелије, а присутне су и у слузници дванаестопалачног црева (проксимални тракт танког црева, који континуирано прати гастрични пилорус). У патолошким стањима, нарочито тумори панкреаса и дуоденум звани гастриноми и њихове метастазе место су „интензивне производње гастрина, док је у физиолошким ситуацијама допринос ова два органа скроман.
Када се лучи, гастрин који се ослобађа у крв враћа се у желудац кроз крвоток и врши своје деловање на паријеталне ћелије (одговорне за лучење хлороводоничне киселине и унутрашњег фактора) и на ћелије ентерохромафина (које луче серотонин стимулишући контракције) желучаних мишића).
Функције
Лучење гастрина се јавља под нервним импулсом који настаје присуством хране у желуцу. Алкохол, кафа, превисок пХ желуца, присуство пептида у болусу (оброк богат протеинима) и исти ефекат имају исти ефекат. хиперкалцемија.
Гастрин се не таложи и ослобађа у коначном облику, већ као пре-про-хормон, из чијег метаболизма потичу различите изоформе.
Када се пусти, гастрин стимулише синтезу дигестивних ензима, воде и соли у желуцу и панкреасу; такође повећава доток крви у желудац и стимулише контракције неопходне за поновно мешање химуса.
Гастрин је главни регулатор лучења желудачне киселине. Такође врши „важну трофичку функцију за раст слузнице желуца.
Високе концентрације гастрина стимулишу лучење инсулина, ослобађање пепсиногена од стране пептичних ћелија и пуњење жучне кесе; такође смањују тонус сфинктера једњака и фаворизују већ поменути развој слузнице желуца.
У нормалним условима, хипергастринемија се брзо исправља класичним механизмима повратне спреге; стога, чим се желудачни интралуминални пХ прекомерно снизи (<3), секреција гастрина је инхибирана. ХЦл, у ствари, стимулише ослобађање соматостатина из ћелије антрума, ефикасно инхибишући лучење гастрина и ослобађање хистамина.Секретин, ГИП (гастроинхибиторни пептид), ВИП, глукагон и калцитонин имају исти инхибиторни ефекат.
Висок гастрин - хипергастринемија
Показано је да нивои гастрина прате тренд обрнуто пропорционалан маси паријеталних ћелија, дакле лучењу киселине.
Гастриноми (Золлингер-Еллисон-ов синдром) изазивају „хиперсекрецију киселине која утиче на појаву пептичких улкуса (нарочито дуоденалног) који се понављају и / или су отпорни на лечење лековима, са дијарејом која реагује на инхибиторе протонске пумпе и са болешћу једњака у овим случајевима. , такође могу довести до озбиљних компликација, као што су перфорација и крварење.
Аутоимунски атрофични гастритис карактерише напад паријеталних ћелија абнормалним антителима, што резултира хипохлорхидријом (ниска желучана киселост) и пернициозном анемијом. Тако се могу проценити високе концентрације гастрина у крви, које се излучују упадљиво у покушају да се исправи смањена киселост желуца.
У присуству инфекција може се јавити и блага хипергастринемија Хелиобацтер пилори или након употребе лекова који могу да смање киселост желуца.
Код муколипидозе типа ИВ забележене су врло високе концентрације гастрина услед аклорхидрије изазване овим неурогеним поремећајем.
Гастринемија »
