Адхезије

Опћенитост

Адхезије су траке влакнасто-ожиљног ткива, које абнормално спајају нормално одвојене делове истог органа или различите органе или ткива, између којих постоји директан контакт.

Цријевне адхезије као могући узрок интестиналне опструкције: ово су снопови влакнастог ткива (унутрашњи ожиљци) који настају као посљедица трауме, упалних процеса или операције

Адхезије се могу формирати било где; међутим, они имају склоност ка органима абдомена (абдоминалне адхезије), органима карлице (адхезије карлице) и срцу (срчане адхезије или перикардне адхезије).
Формирање прираслица је последица механизама за опоравак тела, који настају услед повреда ткива услед, на пример, операције, инфекције, тешке тупе трауме, тешке упале или изложености јонизујућем зрачењу.

Шта су адхезије?

Адхезије су траке влакнасто-ожиљног ткива које се абнормално спајају нормално неспојени делови истог органа или различити органи или ткива, између којих постоји однос крајње близине или чак међусобног контакта.
Било који део тела може бити подложан адхезији; међутим, трбушни органи и ткива (тј. стомак), карлични органи и ткива (тј. карлица) и срце су склонији проблему.

Узроци

Развој адхезија је последица механизама за опоравак тела, покренутих увредама или повредама ткива које се могу догодити након операције, одређене инфекције, тешке тупе трауме, упалног стања или изложености штетном јонизујућем зрачењу.
Могућност стварања адхезија зависи од "немогућности ћелија одговорних за горе наведене механизме поправке да разликују различите делове истог органа или две различите анатомске структуре, ако постоји континуитет између њих".

Другим речима, стварање адхезија је резултат репаративних процеса који, по природи, нису баш прецизни: репаративне ћелије знају где да делују и када треба да делују, али не знају како да препознају различите делове органа или два различита органа / ткива, па они функционишу без разлике.

Врсте

Постоје различите врсте адхезије. Критеријум разликовања за различите типове је, како се може претпоставити, локација укључених органа или ткива.
Најчешћи типови адхезија су: адхезије абдомена, адхезије карлице и срчане адхезије.
С друге стране, мање уобичајени типови адхезија укључују: перидуралне адхезије, перитендинозне адхезије и адхезије на капсули рамена (познате и као адхезивни капсулитис рамена или смрзнуто раме).

АБДОМИНАЛНЕ АДХЕРЕНЦЕС

Адхезије које утичу на унутрашње органе или ткива абдомена називају се абдоминалне адхезије.
Ако је упадљиво, присуство абдоминалних адхезија мења не само нормалну анатомију укључених органа / ткива, већ и њихову функционалност.
Најчешће место абдоминалних адхезија је црево.
Овај орган подлеже стварању прираслица због своје посебне анатомије: то је веома дуга цилиндрична структура, са бројним наборима на себи и различитим додирним тачкама, које се тичу делова који су такође веома удаљени један од другог.
Друга места са значајним адхезијама на трбуху су јетра и жучна кеса.
У око 90% случајева, присуство абдоминалних адхезија је последица претходне операције абдомена; у преосталих 10% околности, међутим, то може зависити од једног од следећих услова:

• Тешки облик слепог црева;
• Улцеративни колитис;
• Тешки инфективни гастроентеритис;
• Урођена аномалија ткива;
• Полно преносиве болести, попут гонореје, кламидије итд.

Трбушне адхезије имају тенденцију да буду асимптоматске (тј. Без симптома).
Међутим, ако је њихово присуство упадљиво и утиче на посебно осетљиве органе или ткива, могу изазвати бол у абдомену и, у екстремним случајевима, изазвати низ компликација.
По правилу, истраживачка лапароскопија је неопходна за исправну и поуздану дијагнозу абдоминалних адхезија; експлоративна лапароскопија је минимално инвазивна хируршка техника, која вам омогућава да прегледате унутрашњост трбушно-карличне шупљине користећи мали број малих кожних резова.
Садашњи третман адхезија трбуха састоји се од хируршке интервенције чији је циљ уклањање трака влакнасто-ожиљкастог ткива. Генерално резервисана само за симптоматске случајеве и симптоматске случајеве са компликацијама, горе поменута операција се назива адхезиолиза.
Данас хирурзи могу рачунати на две хируршке технике за извођење „адхезиолизе: терапеутска лапароскопија и лапаротомија“.
Адхезиолиза је ефикасна, али би се могла показати као "мач са две оштрице", будући да је операција трбушне операције, може довести до појаве нових трбушних адхезија.