Схуттерстоцк
Дијагностичка хистероскопија захтева посебну припрему, која такође укључује низ тестова чији је циљ утврђивање подобности жене за дотични поступак.
Дијагностичка хистероскопија која траје 10-15 минута укључује уметање хистероскопа у шупљину материце кроз вагинални отвор, који делује као истраживачка сонда.
Дијагностичка хистероскопија је сигурна и стога нискоризична процедура.
Они који се подвргну дијагностичкој хистероскопији могу се вратити својим свакодневним активностима већ дан након захвата.
Ако би дијагностичка хистероскопија открила аномалије, гинеколог који ју је извршио одмах обавештава пацијента, такође објашњавајући могући лек или лечење за оно што је пронађено дотичним поступком.
Кратак преглед о томе шта је хистероскопија
Хистероскопија је ендоскопска гинеколошка процедура, која омогућава да се изнутра процени здравствено стање материце - нарочито шупљина материце, цервикални канал и ендометријум - и, у случају потребе, да се интервенише како би се излечили неки медицински стање.
Хистероскопија се заснива на употреби инструмента познатог као хистероскоп; ово друго је дугачка цев, слична сламци за пиће, која, захваљујући опреми камере и систему за повезивање са монитором, делује као истраживачка сонда материце и грлића материце, након уметања у шупљину материце, кроз вагинални отвор.
Хистероскопија је поступак који се обично изводи амбулантно или амбулантно Дан хирургија; стога, осим у посебним случајевима, никада не предвиђа хоспитализацију пацијента.
Хистероскопија је предмет за гинекологе, односно лекаре са специјализацијом из гинекологије.
о полипи материце;
- Разумевање разлога за „неплодност;
- Проценити опште здравље ендометрија током менопаузе;
- Проценити феномен хиперплазије ендометријума;
- Вратите се на узроке „неправилности у менструалном циклусу;
- Праћење узрока абнормалног губитка крви из материце;
- Истражите узроке менструације код жена које су прошле менопаузу;
- Детаљно планирајте хируршку интервенцију на нивоу материце;
- Разумевање разлога који доводе жену до понављајућих побачаја;
- Проверите абнормално присуство ткива ендометријума у миометријуму (аденомиоза);
- Проверите присуство „урођене аномалије у материци“ (нпр. Двопорожна материца, диделпх материца, септална материца, агенеза материце итд.);
- Узмите узорак ендометрија да бисте га касније подвргли одговарајућој лабораторијској анализи (биопсија). Ова пракса омогућава да се установи присуство карцинома ендометријума (малигни тумор ендометријума) и да се установи његова фаза напредовања.
Важна напомена
Горе наведени тестови се такође пружају у случају могуће оперативне хистероскопије.
На дан поступка: како се понашати?
Запамтите да: у овој фази припреме постоји „подобност“ за поступак дијагностичке хистероскопије.
На дан дијагностичке хистероскопије, пацијенткиња мора носити удобну и практичну одећу, јер ће је тада морати скинути у корист болничке хаљине коју јој је медицинско особље посебно припремило.
Шта учинити ако је планирана анестезија?
Под одређеним околностима, дијагностичка хистероскопија може захтијевати локалну анестезију.
Локална анестезија за дијагностичку хистероскопију не захтева посебне припреме.
Да ли сте знали да ...
За разлику од онога што се дешава у случају дијагностичке хистероскопије, анестезија за оперативну хистероскопију је општег типа.
Често постављана питања: када је за жене са менструацијом, када је најбоље извршити дијагностичку хистероскопију?
За жене које имају менструацију најпогодније време за извођење дијагностичке хистероскопије (али и оне оперативне) је првих 7 дана након менструације. Заправо, извођење захвата у овом периоду менструалног циклуса омогућава гинеколозима бољи вид. И више детаљно о материци и њеним унутрашњим шупљинама.
, течни или танки хируршки инструменти.Дистензија (или проширење) материце је од суштинског значаја не само за олакшавање провођења хистероскопа унутар материце, већ и за омогућавање боље анализе унутрашње анатомије органа и за умањивање целокупне процедуре.
У овој фази поступка важно је пажљиво пратити интраутерини притисак целокупног медицинског особља, који мора остати на вредности између 60 и 70 ммХг. Одржавањем ових вредности крвног притиска, у ствари, избегава се претерано растезање зидови који чине шупљину материце.
ДРУГИ ДЕО
Када хистероскоп коначно дође у материцу и материца се довољно прошири, гинеколог започиње визуелно истраживање шупљине материце, ендометријума и цервикалног канала. Запамтите да све што хистероскоп узима кроз камеру и уз помоћ извора светлости види цело медицинско особље на посебном спољном монитору.
Ако је за биопсију потребна дијагностичка хистероскопија, у овој фази поступка се изводе операције прикупљања узорака ендометријума.
ТРЕЋИ ДЕО
Након што гинеколог заврши истраживање, наставља нежно извлачење хистероскопа; операција вађења хистероскопа је важна и такође је део дијагностичке хистероскопије: у ствари, служи за процену интегритета матерничне превлаке, то је тачка пролаза између унутрашње шупљине материце и цервикалног канала.
Где се поставља анестезија, када је предвиђена?
У горњем опису различитих процедуралних корака који карактеришу дијагностичку хистероскопију, локална анестезија се поставља након што је пацијент смештен, али пре уметања спекулума и хистероскопа.
Након примене, анестетици делују у року од неколико минута.
Када је потребна анестезија, медицинском особљу се додаје још једна професионална фигура састављена од гинеколога и његових медицинских сестара: анестезиолог.Анестезиолог је лекар специјализован за анестезију и реанимацију.
Инструменти за дијагностичку хистероскопију
Инструменти за дијагностичку хистероскопију укључују: хистероскоп, спекулум (вагиналне залиске), пинцете, дилататоре, каниле, инсуфлатор, систем видео камера, стерилну газу, оптички кабл, кабл проводника ЦО2 итд.
Припрема овог инструмента - колико год очигледно била правилно стерилисана - одвија се док пацијент носи хаљину предвиђену за процедуру.
Да ли сте знали да ...
Постоје две врсте хистероскопа: хистероскоп за дијагностичке поступке хистероскопије, чији је пречник између 4 и 5 милиметара, и хистероскоп за оперативне поступке хистероскопије, чији је пречник 7-8 милиметара.
Како се пацијенти осећају током "дијагностичке хистероскопије"?
Без праксе анестезије, пацијенткиња на дијагностичкој хистероскопији може осетити благу нелагоду / бол приликом увођења хистероскопа у вагину и цервикални канал. Међутим, овај осећај је привремен, како ће читаоци запамтити, гинеколог прати увођење хистероскопа до ширење грлића материце и материце.
Колико траје дијагностичка хистероскопија?
По правилу, дијагностички поступак хистероскопије траје 10-15 минута.
Да ли сте знали да ...
Оперативна хистероскопија има дуже трајање од дијагностичке хистероскопије; у ствари, може трајати између 30 и 60 минута.
Када се очекује повратак кући након "дијагностичке хистероскопије"?
Након дијагностичке хистероскопије, пацијенткиња може одмах кући, чак и ако је примила локалну анестезију.
, до краја последњег. Ово је мера предострожности за спречавање инфекција. вагинални. Као резултат лезија узрокованих проласком хистероскопа дуж грлића материце и цервикалног канала, овај нежељени ефекат може трајати од неколико дана до чак нешто више од недељу дана; Схуттерстоцк- Бол у стомаку и грчеви. Често се болна сензација може контролисати помоћу лекова против болова, као што су ацетаминофен или ибупрофен (НСАИД);
- Осећај умора и / или слабости;
- Рефлексни бол у рамену, настао употребом гаса богатог угљен -диоксидом.
Компликације
Под компликацијама дијагностичке или оперативне процедуре, лекари подразумевају проблеме од одређене клиничке важности, који се могу јавити током или након поменуте процедуре.
Потенцијалне компликације дијагностичких поступака хистероскопије укључују:
- Перфорација материце;
- Перфорација бешике;
- Развој „карличне инфекције (нпр: метритис).
Занимљивост: колико су честе компликације "дијагностичке хистероскопије"?
Према студији коју је спровео Краљевски Цоллеге У акушерству и гинекологији, само 8 од сваких 1.000 пацијената подвргнутих дијагностичкој хистероскопији било би подвргнуто перфорацији материце, а само 3 од 10.000 пацијената подвргнуто је перфорацији бешике и „инфекцији карлице“.
Како препознати све компликације?
Симптоми који карактеришу могуће компликације "дијагностичке хистероскопије" укључују:
- Интензиван и дуготрајан бол у трбуху који не јењава уз најчешће аналгетике;
- Грозница изнад 38 ° Ц;
- Тешка и понављајућа вагинална крварења.
Даље, лекари саветују да се не врши дијагностичка хистероскопија у случају: нуллипарности, нетакнутог химена и цервикалне стенозе.