Опћенитост
О плаценти превиа говоримо када постељица расте на дну материце, у складу са грлићем материце. Не појављују се све превиа плаценте на исти начин: у неким случајевима је покривен отвор између материце и вагине (озбиљније евентуалност); у другим случајевима, постељица се поставља само поред отвора.
Фигура: поређење између нормалне плаценте и плаценте превиа. Са сајта: риверидеонлине.цом
Више од прецизног узрока, фактори ризика су препознати. Главни симптом, такође фундаментални за дијагнозу, је губитак крви из вагине.
Терапија се састоји у усвајању најпогоднијих мера за спасавање живота мајке и фетуса.
У том смислу, рана дијагноза и правовремена интервенција неопходни су за позитивну прогнозу.
Кратак анатомски преглед: постељица и материца
Да бисте боље разумели шта се дешава у плаценти превиа, потребно је направити кратак анатомски преглед плаценте и материце.
ТХЕ ПЛАЦЕНТА
Плацента се формира унутар материце током трудноће како би нахранила, заштитила и подржала раст фетуса. Због тога је привремени или листопадни орган.
Плацента има двоструко порекло: мајчино и фетално. Компонента мајке потиче из ендометрија материце; фетална компонента одговара хорионским ресицама.
Хорионске ресице су разгранати наставци плаценте, који тоне у материцу (унутар "лакуна"), како би повукли хранљиве материје и кисеоник из крвних судова мајке. У овом тренутку, храна и кисеоник прелазе ка пупчаној врпци и одатле , доћи до фетуса.
ПОЛОЖАЈ И ДИМЕНЗИЈЕ ПЛАЦЕНТЕ
Плацента може расти у било ком положају унутар материце.
На крају трудноће, постељица поприма следеће карактеристике:
- Плаво-црвене је боје и дискоидног је облика
- Пречник је између 15 и 22 центиметра
- Дебљина варира између 2 и 4 центиметра
- Тежи 500-600 грама (15% тежине бебе)
ГЛАВНЕ ФУНКЦИЈЕ ПЛАЦЕНТЕ
Постељица је неопходна за опстанак и раст фетуса. У ствари, то је мултифункционални орган: делује као плућа, бубрег, пробавни систем, имунолошки систем и заштитна баријера.
МАТЕРНИЦА
Материца је женски полни орган који прима плод током трудноће. Налази се у малој карлици, тачно између бешике (напред), ректума (позади), цревних петљи (горе) и вагине (доле).
У материци се могу препознати две области: тело материце и грлић (или врат материце).
Тело је горњи део материце.
Са друге стране, грлић материце је доњи део који се повезује са вагином. Цилиндричног је облика и има отвор (или отвор), између материце и вагине, који омогућава пролаз сперматозоида, менструални ток и плод (током порођаја).
Шта је плацента превиа
Под плацента превиа с "означава околност у којој постељица расте у доњем делу материце, у складу са грлићем материце.
Ово је потенцијално опасна ситуација, како за мајку тако и за фетус.Плацента превиа, заједно са одвајањем плаценте, главни је узрок крварења антепартум, што је заузврат главни разлог смрти мајке и фетуса.
Напомена: сматра се крварењем антепартум сваки губитак крви из вагине који се јавља од 24. недеље трудноће.
СТЕПЕН ПЛАЦЕНТА ПРЕВИА
Према положају који заузима плацента у грлићу материце, постоје четири могуће врсте плаценте превије:
И степен
Карактеристике: постељица заиста расте у доњем делу материце, али је удаљена од отвора грлића материце, који повезује материцу и вагину.
ИИ степен
Карактеристике: постељица је постављена на ивици утеро-вагиналног отвора грлића материце.
ИИИ разред
Карактеристике: постељица покрива део утеро-вагиналног отвора грлића материце.
ИВ разред
Карактеристике: постељица покрива цео утеро-вагинални отвор грлића материце.
Фигура: различити степени плаценте превиа. Може се проценити како ИВ степен потпуно покрива отвор између материце и вагине.. Слика са сајта мала-санита.нет
Озбиљност плацентне превије расте са повећањем степена.Е епизоде И степена су стога мање опасне за преживљавање мајке и фетуса од епизода ИИ степена, које су мање опасне од ИИИ или ИВ степена.
ЕПИДЕМИОЛОГИЈА
Плацента превиа, у свим својим манифестацијама, јавља се са „инциденцом једнаком једном случају на сваких 200 трудноћа. Облик ИВ степена, најопаснији, много је ређи и погађа једну трудницу на сваких 1000.
Отприлике 1/3 крварења антепартум узрокована је плацентном превијом, која такође узрокује око 2-3% перинаталних смрти.
Напомена: перинатални период је онај који пролази од 27. недеље трудноће до првих 28 дана живота новорођенчета.
Узроци плаценте превиа
Тачан узрок плаценте превије није познат. Међутим, утврђено је да одређене околности, које се тичу мајке, погодују њеном настанку.Али које су то повољне ситуације?
ФАКТОРИ РИЗИКА
Фактори ризика су различити и често, да би били одлучујући, морају бити међусобно истовремени. Другим речима, један догађај можда неће бити довољан, али ће можда бити потребно „преклапање неколико повољних услова“.
На "листи фактора ризика налазе се:
- Претходне епизоде плаценте превиа.
- Напредни узраст мајке.
Преко 35-40 година - Претходна операција на материци.
То су царски рез и операција миома материце. - Абнормални облик материце.
"Необична анатомија материце" могла би погодовати неправилном положају постељице - Пушење и злоупотреба дрога.
Пушење током трудноће или употреба дрога, попут кокаина, предиспонира жене за абнормално формирање постељице. - Вишеструка трудноћа.
У тим случајевима постељица може бити велика и као резултат тога захватити грлић материце. - Претходни спонтани или изазвани абортуси.
ВИШЕ: Плацента Превиа - симптоми, дијагноза и терапија "