Венска инсуфицијенција: симптоми и лекови

то је патолошки поремећај циркулације у коме вене не носе одговарајућу количину крви од екстремитета до срца.

Венска инсуфицијенција може бити повезана са патолошким променама у венама (стазни дерматитис, дубока венска тромбоза, проширене вене) или са функционалним преоптерећењима којима су изложене (нпр. Лимфедем, промене положаја тела итд.).

на кожи;

Грчеви у телету (нарочито током ноћног одмора): учесталост грчевних болова угрожава квалитет сна, негативно утичући на нормалне дневне активности (поспаност током рада, раздражљивост, губитак пажње итд.);

Ширење површних вена;

Бол у ектатској (проширеној) или проширеној вени

Перзистентни едем на нивоу захваћеног екстремитета: периферни едем има тенденцију да нестане у лежећем положају (лежећи положај);

Флебитис: 60% пацијената са венском инсуфицијенцијом пролази кроз флебитис (запаљење површних вена);

Трнци у ногама

Отечене ноге и отечени глежњеви

Хиперпигментација коже доњих удова;

Задебљање коже (у подручју захваћеном венском инсуфицијенцијом): приметили смо да венска инсуфицијенција ускраћује правилан транспорт кисеоника и хранљивих материја у различите области. Чини се да је ово стање последица претераног таложења фибрина око капилара; и управо претјерано накупљање фибрина може створити индурацију и истакнутост у сусједним ткивима;

Пурпура (венска инсуфицијенција је фактор ризика за пурпуру);

Свраб у зглобовима

Осећај тежине у ногама;

Телангиектазије: израз успоравања крвотока и присуства варикозитета, представљају патолошке, преувеличане и абнормалне дилатације вена које попримају завојит ток;

Чиреви на кожи;

Дубока венска тромбоза: осим што је вероватан узрок венске инсуфицијенције, дубока венска тромбоза је могућа компликација флебитиса, заузврат због тешког венског повратка у срце;

Варикозне вене (ово је изузетно рекурентни поремећај код пацијената са венском инсуфицијенцијом).

Да ли сте знали да ...

Неки симптоми - као што су, на пример, тежина, оток / напетост у ногама и бол дуж проширене вене - могу бити наглашени у одређеним специфичним околностима: трудноћа, продужено стајање (стојећи положај), менструални циклус.

интракапиларна која карактерише венску инсуфицијенцију може изазвати:

• Повећан ризик од бактеријског целулита;
• Кожне дистрофије: ово је дегенеративни поремећај коже који изгледа суво (ксероза на кожи), наборано и нееластично;
• Исхемија;
• Улцерације на кожи;
• Варикофлебитис: настанак секундарног тромба који настаје на варикозним жилама.

(збирка симптома које су пријавили пацијенти). Ако сматра да је то одговарајуће, лекар може препоручити ултразвучни доплер, како би проценио функционалност вена и могући морфолошки компромис.Кодоплер је такође користан за искључивање или потврђивање присуства могуће дубоке венске тромбозе.

Диференцијална дијагноза са другим болестима које могу изазвати сличне симптоме је важна, као што су:

• Контактна алергија;
• Базоцелуларни карцином;
• Бактеријски целулитис;
• Стасис дерматитис;
• Ерисипелас;
• Кожне манифестације болести срца / бубрега;
• Телангиектазије;
• Чиреви од трауме;
• Проширене вене.

Класификација венске инсуфицијенције

У наставку ће бити наведена клиничка класификација венске инсуфицијенције која предвиђа подјелу у различите класе:

• Класа 0: одсуство видљивих или опипљивих клиничких знакова венске болести.
• Класа 1: присуство телангиектазија или ретикуларних вена.
• Класа 2: присуство проширених вена.
• Класа 3: присуство едема.
• Класа 4: трофични поремећаји венског порекла (пигментација, екцем, хиподерматитис).
• Класа 5: као класа 4 са зараслим чиревима.
• Класа 6: као класа 4 са активним улкусима.

стално и редовно, и о важности придржавања здраве и уравнотежене исхране, у потпуној сагласности са оним што диктира образовање о храни.

Између осталих корисних мера за управљање венском инсуфицијенцијом, сећамо се:

• Употреба еластичних чарапа / компресијских завоја, назначених за ублажавање отока у ногама и смањење болова;
• Избегавајте дуго задржавање у статичном положају: субјекти који су због посла приморани да седе много сати, требало би да померају удове с времена на време, како би се побољшао повратак крви у срце;
• Избегавајте да дуго остајете усправни, скоро непомични;
• Избегавајте дужи боравак у топлим окружењима са високом влажношћу: ово понашање погодује вазодилатацији;
• Наношење крема или масти са капиларно заштитним, против едема и деконгестивним деловањем: препарати формулисани са екстрактима слатке детелине, црвене лозе, преслице, аниса, мажурана, лешника и гинка билобе су посебно погодни.

Спровођење ових једноставних мера смањује ризик од венске инсуфицијенције код предиспонираних пацијената и убрзава зарастање код погођених субјеката.

За додатне информације: Лекови за венску инсуфицијенцију

Лекови за лечење Веоса инсуфицијенције

Ако сматра да је потребно, лекар може одлучити да прибегне давању неких лекова који могу помоћи у ублажавању симптома, али који нису у стању да излече саму болест.

Међу лековима који се могу користити налазимо:

• Флеботонични лекови: повећавају тонус венског зида, последично смањују осећај умора и тежине у ногама;
• Антикоагулантни лекови (корисни, на пример, у присуству дубоке венске тромбозе);
• Фибринолитички лекови.

Хируршки третмани

Када је венска инсуфицијенција повезана са тешким улкусима на кожи, патолошким задебљањем коже (липодерматосклероза) и онемогућавањем болова у ногама, специјалиста би могао размотрити прибегавање хируршком лечењу:

• Валвулопластика: укључује поправку једног или више вентила циркулационог система промењених патолошким стањима, без прибегавања њиховој замени протезом.
• Уклањање оболелог венског дела са накнадним поновним повезивањем тракта узводно и низводно од ексцизије: назначено у случају венске инсуфицијенције зависне од проширених вена.
• Радиофреквентна аблација: операција која, захваљујући радиофреквентној енергији, омогућава загревање зида проширених вена укључених у венску инсуфицијенцију. Вене се може приступити кроз мали рез обично изнад колена. Уз помоћ ултразвука могуће је уметнути катетер у вену укључену у патологију. Унутар овог катетера преноси се радиофреквентна енергија (захваљујући посебној сонди или извору): енергија подвргава вену загријавању која оштећује њене зидове затварањем и блокирањем. У овом тренутку крв ће се природно преусмерити у колатералну циркулацију, која тече у једну од здравих вена.
• Ласерска терапија: Слично претходној интервенцији, ласерска терапија такође користи помоћ ултразвучног водича и укључује уметање катетера у вену. Ласерски зрак, који пролази кроз катетер, ослобађа енергију потребну за загревање зид проширене вене одговоран за венску инсуфицијенцију до тачке да је зачепи, а затим ће се крв природним путем преусмерити у једну од здравих вена кроз колатералну циркулацију.

МОЛИМ ОБРАТИТЕ ПАЖЊУ

На лекару и специјалисту је да изаберу који третман најбоље одговара сваком пацијенту; лечење које се може разликовати у зависности од тежине венске инсуфицијенције, узрока који изазива и присуства других повезаних поремећаја или болести.