Активни састојак се може давати орално или парентерално, а лекови који га садрже могу се издати у апотекама уз предочење поновљеног лекарског рецепта (РР). Међутим, будући да су класификовани као лекови нивоа А, њихов трошак може надокнадити Национални здравствени систем (НХС).
Примери лекова који садрже изониазид
- Ницозид®
- Рифатер® (у комбинацији са рифампицином и пиразинамидом)
- Рифинах® (у комбинацији са рифампицином)
Напомена: чак и ако се изониазид користи у комбинованој терапији, у овом чланку ће се говорити о упозорењима, мерама предострожности, интеракцијама, нуспојавама, употреби у трудноћи и дојењу и контраиндикацијама само изониазида, а не изониазида који се даје у комбинацији са другим састојцима.
за лечење грчева и епилепсије, пошто изониазид повећава њихову концентрацију у крви изазивајући стање токсичности које карактеришу нистагмус, атаксија и летаргија. Ако лекар сматра да је потребно комбиновати ова два лека, мораће да препише ниже дозе фенитоина;Штавише, пацијенти који морају да узимају изониазид морају да буду подвргнути редовним прегледима вида и пре и током лечења, јер га активни састојак може променити.
Такође је потребно редовно контролисати функцију јетре током лечења изониазидом, посебно ако сте старији од 35 година. Ризик од развоја токсичних ефеката на јетру се повећава када се изониазид узима у комбинацији са рифампицином или другим лековима који могу повећати његову концентрацију у крви. Комбинација са рифампицином, такође, може повећати озбиљност свих нежељених ефеката које носи крв.
Поред до сада реченог, важно је знати да би се периферни неуритис могао појавити и током лечења активним састојком; у таквим случајевима лекар ће прописати терапију витамином Б6.
На крају, треба напоменути да се лечење изониазидом мора одмах прекинути и лекар одмах контактирати ако:
- Привремено и благо оштећење функције јетре (повећање јетрених трансаминаза);
- Тешки хепатитис (ризик од развоја ове упале је већи код старијих пацијената и код пацијената који свакодневно конзумирају алкохолна пића);
- Мучнина и / или повраћање;
- Губитак апетита
- Малаксалост;
- Алергијске реакције.
Молим обратите пажњу
У врло раном детињству, изониазид би требало примењивати само ако лекар сматра да је то апсолутно неопходно и у сваком случају под његовом директном контролом.
, јер удруживање ових активних састојака може узроковати поремећаје координације и психичке сметње.Такође, пре почетка лечења изониазидом, требало би да кажете свом лекару ако узимате друге лекове, као што су:
- Фенитоин, пошто изониазид повећава концентрацију у крви узрокујући токсичност (види поглавље "Упозорења и мере предострожности");
- Алуминијум хидроксид (активни састојак са антацидним дејством), јер смањује ефекте изониазида.Уколико је потребно да се узме, изониазид се мора узети један сат пре дотичног антацида;
- Циклосерин, као да се узима током лечења изониазидом, може доћи до повећања нежељених ефеката који утичу на мозак.
У сваком случају, пре него што почнете да узимате изониазид, препоручљиво је да обавестите свог лекара ако узимате, недавно сте узимали или намеравате да узимате било коју врсту лекова или производа, укључујући лекове без рецепта. (СОП), без рецепта (ОТЦ) лекови, биљни и фитотерапеутски производи, хомеопатски производи итд.
Изониазид и алкохол
Током лечења изониазидом треба избегавати конзумирање алкохола због повећаног ризика од развоја хепатитиса и неуропатија.
, испољавајући нежељене ефекте различите врсте и интензитета, или их уопште не испољавају.Међу нежељеним ефектима који се могу јавити током терапије изониазидом, чија учесталост није позната, међутим, налазимо:
- Упала живаца којој претходе трнци, утрнулост, осетљивост на контакт, слабост у рукама и ногама (периферне неуропатије којима претходе парестетични поремећаји у екстремитетима). Слични нежељени ефекти су нарочито чести код пацијената који су неухрањени, код пацијената који конзумирају велике количине алкохола (алкохоличари) или имају дијабетес.
- Оптички неуритис и оптичка атрофија;
- Конвулзије;
- Хиперактивност;
- Еупхориа;
- Несаница;
- Токсична психоза са манијом и заблудама;
- Мучнина, повраћање, повећане хепатичке трансаминазе, хипербилирубинемија и билирубинурија;
- Хемолитичка анемија, апластична анемија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија, еозинофилија;
- Хипергликемија;
- Ацидосис;
- Појава симптома узрокованих недостатком витамина Б6 и ПП;
- Грозница;
- Морбилиформни, макулопапуларни или ексфолијативни осип;
- Лимфаденитис;
- Васкулитис;
- Реуматоидни синдром;
- Синдром сличан еритематозном лупусу;
- У случају интрамускуларне примене, иритација на месту убризгавања.
Напомена: имајте на уму да се ови нежељени ефекти односе на унос само изониазида; за информације о нежељеним ефектима повезаним са изониазидом са другим активним састојцима, пажљиво прочитајте упутство за употребу лекова које ћете узимати.
Предозирање изониазидом
Након превеликих доза изониазида, симптоми као што су:
- Мучнина;
- Повратио се;
- Вртоглавица;
- Проблеми са видом
- Поремећаји говора.
У тешким случајевима може доћи и до следећег:
- Конвулзије;
- Респираторна депресија;
- Промена стања свести са брзим преласком из омамљености у кому;
- Повећана киселост крви (метаболичка ацидоза);
- Ацетонуриа;
- Хипергликемија.
Стога, у случају предозирања изониазидом - било да је познато или се сумња на њега - неопходно је одмах се обратити лекару или отићи у најближу болницу, водећи рачуна да са собом понесете пакет лека. Лечење је симптоматско и подржава.
, микроорганизам одговоран за туберкулозу.Детаљно, изониазид делује на ћелије у фази раста и активан је и на унутарћелијским и на ванћелијским микобактеријама.
пацијента. У сваком случају, дозе које се обично користе биће наведене у наставку.
- Дневни третман: препоручена доза је 5-10 мг изониазида по кг телесне тежине дневно, подељена на 1-2 примене у почетној фази лечења, која се примењује - у зависности од случаја - орално, ињекцијом у мишић (интрамускуларно ) или у вену (интравенозно).
- Повремени третман: препоручена доза је 10 мг изониазида по кг телесне тежине дневно. Лекар може прилагодити дозу према интервалу између доза и других лекова који се користе заједно са истим изониазидом.Ако се лек даје ињекцијом у кичму (интратекално), препоручена доза је 25-50 мг дневно ; ако се лек даје ињекцијом у плућа (укапавањем у плеуралну шупљину), препоручена доза је 50-250 мг дневно.
Употреба код деце
Код деце, препоручена доза је 6-10-20 мг изониазида по кг телесне тежине дневно до највише 500 мг дневно код старије деце. Конкретно, ако се лек примењује интратекално, препоручена доза је 10-20 мг дневно.
Употреба код пацијената са бубрежним проблемима или на хемодијализи
Ако патите од бубрежне инсуфицијенције, обично није потребно смањити дозу.
Ако имате озбиљне проблеме са бубрезима (гломеруларна филтрација мања од 10 мл / мин), ваш лекар треба да смањи дозу изониазида која се даје (66-75% нормалне дозе).
Ако се подвргавате механичкој филтрацији крви (хемодијализа, перитонеална дијализа), ваш лекар ће морати да вам препише додатну дозу изониазида.
Употреба код пацијената са проблемима јетре
Код пацијената са инсуфицијенцијом јетре, лекар ће морати да смањи дозу примењеног изониазида како би избегао токсичне ефекте активне супстанце на јетру.
морају да обавесте свог лекара о свом стању пре него што почну да узимају изониазид.Лечење активним састојком у овој категорији пацијената треба спровести само када је то очигледно потребно и под строгим медицинским надзором.
-cloruro.jpg)
