Шта је Липома
Липома не представља само најчешћи облик бенигног тумора масног ткива, већ и најчешће неоканцерозно неопластично стање међу свим меким ткивима.
Учесталост
Липоми се могу развити у било ком делу тела и појавити се код оба пола, али чешће код мушкараца него код жена.
Штавише, чини се да је формирање ових бенигних тумора чешће код пацијената старијих од педесет година.
Статистика открива да је 1% популације погођено различитим облицима липома: код деце се карцином липидног ткива обично јавља заједно са Баннаиан-Зонана болест (генетска патологија коју карактерише развој више хемангиома и липома, повезаних са макроенцефалијом).
Карактеристике
Липоми представљају опипљиве поткожне рељефе. Појављују се као накупине масти, обично окружене неком врстом капсуле влакнастог ткива. Обично су мекани, крећу се притиском прста и нису болни на додир. Ако се не уклоне, могу остати ин ситу Дуги низ година.
Обично се ове бенигне формације најчешће јављају у раменима, врату, рукама, трбуху, леђима и бутинама и захваћају поткожно масно ткиво. Међутим, у неким случајевима липоми се могу појавити и дубље у унутрашњим органима, попут бубрега или црева.
Типично, липоми се шире до 15 центиметара, али код неких људи ти израслине могу еволуирати у гротескне облике (џиновски липома) и тежи чак 5 килограма.
Класификација
Тренутно су познати типови липома и могу се класификовати према различитим факторима.
- Уобичајени липом (који се састоји од такозване "беле масти").
- Хиберном (иначе познат као жлездани липом), који је редак бенигни тумор који се развија у врату, пазуху и медијастинуму и утиче на смеђе масно ткиво.
- Ангиолипома, који се састоји од масног ткива и крвних судова.
- Ангиолиполеиомиом, који је ограничени поткожни тумор, карактеризиран глатким мишићним ћелијама, крвним судовима, липидима и везивним ткивом.
- Миелолипома, који је врста липома који се састоји од масног ткива и хематопоетског ткива.
- Рацемски липом који - за разлику од свих осталих - није окружен никаквом капсулом.
Друга класификација липома може се направити на основу површине тела у којој се јављају. У овом случају можемо разликовати:
- Површински поткожни липом: најчешћи облик липома, који се јавља непосредно испод површине епидермиса. Може се развити у било ком делу тела које има масти, али је већа учесталост у пределу трупа, бедара и руку .
- Палмарни липоми: липоми који утичу на руку.
- Интестинални липома: је бенигни облик липома који се налази у цревима и може довести до крварења.
- Срчани липом: Лоциран близу срца, липома, иако бенигна, може бити опасна. У случају повећања величине, у ствари постоји ризик да липома зачепи срчане залиске.
- Сакрални липоми: липоми који утичу на сакралну регију.
- Менингеални липоми: липоми који се јављају на нивоу менингеалних овојница који могу изазвати оштећење неурона.
- Интрамурални липоми: Липоми који утичу на дебело црево.
Опет, липоми се могу класификовати на:
- Усамљени липоми: ограничени липоми, који могу бити вишеструки.
- Вишеструки липоми: Бенигни липоми који нису оштро ограничени попут усамљених липома.
Узроци
Етиопатолошка слика на којој се темељи формирање липома још није у потпуности разјашњена.
Међутим, неки истраживачи верују да је генетска предиспозиција један од главних фактора.
Други научници верују да је поузданија теорија према којој би траума релативно великог ентитета представљала главни узрок липома; у случају да је неоплазма већ у току, трауматски догађај би могао да потенцира њено напредовање (посттрауматски липом).
Друга теорија, с друге стране, повезује липом са променом гена за гојазност, али чак и у овом случају постоји недостатак научних доказа.
Симптоми
За додатне информације: Симптоми липома
Осим стварања поткожног рељефа са меком и покретном текстуром на додир, липоми - по правилу - не изазивају друге симптоме. Често и вољно, они нису ни видљиви и остају непромењени и асимптоматски током читавог живота пацијента.
Коначно, липоми могу изазвати бол ако, док расту, сабијају нервне завршетке. У најгорим - и на срећу ретким - случајевима, међутим, бол би могао бити знак претварања у малигни облик рака.
Компликације
Као што је поменуто, иако је то редак догађај, није немогуће да се липома развије и постане компликована, што доводи до стварања малигног тумора.
Када се то догоди, назива се липосарком. То је врста рака која се јавља било где у телу. Може метастазирати и довести до свих последица случаја.
Када бити узнемирен?
Будући да се трансформација у малигни тумор не може у потпуности искључити, увијек је добро држати липом под контролом, како би се идентифицирале све промјене или измјене његових карактеристика које би могле представљати звоно са оружја.
Детаљно, потребно је консултовати лекара ако липома:
- Постаје тврда и / или болна маса;
- Врло брзо повећава запремину;
- Такође расте након хируршког уклањања;
- Подлеже било каквим изменама.
Дијагноза
Дијагнозу липома може поставити лекар једноставним визуелним прегледом. Затим ће морати да процени све симптоме које пацијент представи, како би искључио све друге патологије.
У неким случајевима - да би се потврдила дијагноза, чиме би се утврдила права природа поткожног рељефа - може бити корисно извршити биопсију липома или извршити инструменталне анализе попут ЦТ -а или магнетне резонанце.
Што се тиче липома који се развијају у кореспонденцији унутрашњих органа (као што су, на пример, они који се формирају у гастроинтестиналном тракту), уместо тога, да би се поставила тачна дијагноза, корисно је прибећи „ендоскопији.
Лечење
Није увек неопходно усвојити методе решавања липома. У ствари, као што је више пута понављано у чланку, липома је у већини случајева асимптоматска и остаје бенигна форма. У ствари, истина је да се понекад спонтано регресира.
Међутим, уклањање тумора препоручује се када липоми постану прави естетски проблем, што доводи у питање имиџ особе: у ствари, липоми могу повећати величину, постати болни или досадни, упалити се или ометати кретање. Околности, хирург може охрабрити пацијента да се подвргне неким операцијама, као што су:
- Хируршка ексцизија.
- Липосукција.
- Ласерски третман.
- Иновативна техника која изазива липолизу: супстанца (обично стероиди или фосфатидилхолин) се убризгава у липом која погодује липолизи тумора.
Да закључимо, липома представља један од најмање опасних неопластичних облика и субјект можда неће ни примијетити његово присуство. Међутим, липома може остати на истом месту на коме је настала, не изазива симптоме и спонтано се повлачи.
Резиме
Да бисте поправили концепте ...
- Генетска предиспозиција
- Последица трауме
- Могућа веза са генима гојазности
Бол се може осетити ако липома стисне нервне завршетке или се претвори у липосарком.
- Конвенционални липом
- Хибернација (утиче на смеђе масно ткиво)
- Ангиолипома
- Ангиолиполеиомиом (описани тумор који се састоји од ћелија глатких мишића, везивног ткива, масти и крвних судова)
- Миелолипома
- Рацемски липом
- Површински поткожни липом (најчешћи облик)
- Палмарни липоми
- Цревни липома
- Срчани липом (може опструирати срчане залиске)
- Липосарком (малигни липом)
- сакрални липоми
- Менингеални липоми
- Интрамурални (дебело црево) липоми
- Усамљени липоми (ограничени)
- Више липома
За липоме који се развијају у унутрашњим органима, одговарајућа ендоскопија је корисна.
- Хируршка ексцизија
- Липосукција
- Ласерски третман
- Иновативна техника која изазива липолизу: супстанца (обично стероиди или фосфатидилхолин) се убризгава у липом која промовише липолизу липома