Дефиниција
"Гинекомастија" се дефинише као абнормални развој ткива дојке код мушкараца, резултат "промене у синтези хормона естрогена и тестостерона; генерално, гинекомастија се јавља код детета (пубертетска варијанта) и код" старијих особа ". Иако се не треба сматрати озбиљном патологијом, гинекомастија може изазвати озбиљне психолошке сметње код субјекта, који се осећа другачије од других, и постиђен.
Узроци
У већини случајева узрок гинекомастије леже у хормоналним абнормалностима: пад нивоа тестостерона у серуму и повећање естрогена могу повећати волумен једне или обе дојке. Осим хормонских фактора, на гинекомастију може утицати и снажна примена неких лекови: анаболички лекови, лекови против СИДЕ, анти-андрогени, анксиолитици (нпр. Диазепам), антибиотици, лекови против чирева, хемотерапија и дигоксин.
- Фактори ризика: злоупотреба алкохола, амфетамини, хероин, метадон, хипогонадизам, старост, рак тестиса, отказивање бубрега, неухрањеност.
Симптоми
Гинекомастија се јавља са приметним отоком дојки, повезаним са болом и млечним лучењем из једне или обе брадавице. На додир, абнормалне груди су прилично млитаве и очигледно отечене.
- Н.Б. лажна гинекомастија се јавља када повећање волумена дојке зависи искључиво од локализоване акумулације липида, у одсуству хормоналних промена или примене одређених фармаколошких специјалитета.
Информације о гинекомастији - лекови за лечење гинекомастије немају замену за директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Гинекомастију - лекове за лечење гинекомастије.
Лекови
Бројни случајеви гинекомастије се сами повлаче, без потребе за интервенцијом лековима или хируршким третманом; међутим, ако је стање изазвано специфичним основним узроком - као што је хипогонадизам, неухрањеност или цироза - препоручује се хитна интервенција на узроку настанка. У случају да је гинекомастија последица примене лекова, то ће бити дужност лекара да интервенише модификовањем третмана сличном фармаколошком заменом.
Обично се пубертетска гинекомастија која се јави без очигледног узрока не лечи лековима: у ствари, дете се подвргава периодичним клиничким прегледима, што је врло корисно за праћење прогресије или регресије болести. Добро је запамтити, у ствари, да гинекомастија независна од патологија или лекова има тенденцију да се сама реши у року од неколико месеци или неколико година (највише 2) од њеног почетка.
Фармаколошки или хируршки третман је неопходан и када се стање не повуче током времена (у року од две године од почетка), и када гинекомастија изазива прекомерне болове или неугодности.
Међу најчешће коришћеним хируршким третманима помињемо:
- Липосукција под локалном анестезијом
- Уклањање млечне жлезде (мастектомија)
Регресија гинекомастије може се десити само у пубертету: одрасли мушкарци и старији који испоље овај поремећај мораће да се подвргну фармаколошким или хируршким интервенцијама ради регресије стања.
Следе класе лекова који се најчешће користе у терапији гинекомастије и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
Лекови који се користе за лечење гинекомастије који не зависе од секундарних патологија и нису спонтано реверзибилни, тренутно су мали: међутим, чини се да лечење тамоксифеном и ралоксифеном - лековима за хемотерапију са антиестрогеним деловањем који се користе за лечење рака дојке - може, на неки начин, такође ублажити симптоме гинекомастије. Иако су други лекови одобрени За храну и лекове, чини се да њихов терапеутски ефекат није нарочито користан за преокретање болести. Понекад се користи и анастрозол. Хајде да их детаљније анализирамо:
- Тамоксифен (н. Управо да би се спречила веза између рецептора и естрогена, овај лек се користи у терапији за лечење гинекомастије (активни принцип, везивањем за рецептор естрогена, спречава овај други да обавља своју активност). Доступан је у таблетама од 10 или 20 мг; дозу и трајање лечења мора одредити лекар.
- Ралоксифен (нпр. Евиста): лек се може користити за лечење пубертетске гинекомастије, где стање траје дуже од 2 године. Наставите терапију овим леком 3-9 месеци, у зависности од тежине стања. То је лек који припада класи селективних модулатора рецептора естрогена (СЕРМ); чини се да овај лек има бољи терапеутски ефекат у ублажавању знакова и симптома који карактеришу гинекомастију. За дозирање: консултујте се са лекаром (лек је обично доступан у таблетама од 60 мг).
- Анастрозол (нпр. Аримидек): то је инхибитор ароматазе, ензим укључен у претварање тестостерона (мушки полни хормон пар екцелленце) у естрадиол (најважнији људски естроген од свих). Полазећи од ове претпоставке, лек се такође користи за лечење тегоба попут гинекомастије, управо зато што спречава нуспојаве повезане са суперпродукцијом естрогена. За дозирање: обратите се свом лекару.
Корекција навика у исхрани је неопходна када гинекомастија зависи од накупљања липида у ткиву дојке: локализована масноћа и опуштање мишића су, у овом случају, предиспонирајући елементи; стога се препоручује да следите нискокалоричну исхрану, конзумирате много влакана, ограничите потрошњу меса и вежбате сталне физичке вежбе, посебно усмерене на тонирање мишића.
