Лекови за лечење камена у жучној кеси

Дефиниција

Холелитијаза, или чешће "камење у жучној кеси" је уобичајена болест која погађа билијарни тракт: то је патологија повезана са стварањем каменаца почевши од концентрације неких остатака или састојака жучи. Каменци у жучној кеси су мали чврсти агрегати састављени углавном од соли калцијума (20% случајева) или холестерола (80% пацијената са холелитијазом).

Узроци

Узроци каменаца у жучној кеси се генерално приписују „промени равнотеже“ састава жучи која може довести до таложења холестерола и / или жучних пигмената који се у њему налазе. Узроци овога и фактори ризика могу бити многи. Каменци у жучној кеси често су повезани са другим болестима: апсцеси, гангрена, упала жучне кесе, хроничне болести жучне кесе, полипи у жучној кеси, рак жучне кесе или билијарног тракта.

Симптоми

Није неуобичајено да се камење у жучној кеси дијагностикује насумично: у ствари, код неких пацијената, холелитијаза се јавља потпуно асимптоматски. У другим случајевима, болест може изазвати: зимицу, потешкоће у варењу, бол у трбуху, грозницу, бледу столицу понекад са присуством масти, губитак апетита, жутицу, мучнину, таман урин, повраћање. У неким случајевима, камење у жучној кеси се помера, блокирајући одлив жучи (билијарна колика).

Компликације: билијарна колика, акутни панкреатитис, опструкција црева

Дијета и исхрана

Информације о каменцима у жучној кеси - лекови за лечење камена у жучној кеси немају замену за директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања камена у жучној кеси - лекова против камена у жучној кеси.

Лекови

Када камење у жучној кеси не показује симптоме, патолошко стање - барем у већини случајева - тежи да се само реши без остављања компликација; међутим, фармаколошки третман, чак и за асимптоматске случајеве, препоручује се када је пацијент млад, има дијабетес или је имунокомпромитован.
Наравно, лекар ће, ако је потребно, прописати најприкладнији третман за сваког пацијента.

Следе класе лекова који се највише користе у терапији против камена у жучној кеси и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:

Урсодеоксихолна киселина или урсодиол (Урсобил ®, Урсацол®, Литурсол®): примена ових лекова се показала посебно погодном за растварање каменаца холестерола у жучној кеси. Прецизније, урсодеоксихолна киселина се даје онима субјектима који још увек имају потпуну функционалност жучне кесе, иако пате од малих / средњих, провидних каменаца; да се користи са изузетним опрезом код пацијената који пате од инсуфицијенције јетре. Уобичајено препоручена доза киселине урсодеоксихолне је следећа: 5-10 мг / кг орално дневно, у једној дози или у две или три подељене дозе. Трајање лечења може варирати од 4-6 до 12 месеци. Ни у ком случају не треба продужавати лечење дуже од две године. За спречавање калкулозе, генерално су довољне дозе од 300 мг лека дневно. Употреба урсодеоксихолне киселине током трудноће се генерално не препоручује, осим у случајевима стварне потребе.
Цхенодеокицхолиц ацид (Леадиант® Цхенодеокицхолиц ацид): је најважнија жучна киселина коју производи јетра. Овај активни састојак је индикован за лечење урођених грешака примарне синтезе жучних киселина услед недостатка стерол-27-хидроксилазе. Ченодеоксихолна киселина се може користити у присуству камена у жучној кеси како би се олакшало њихово отапање. За дозирање и начин примене консултујте се са својим лекаром.

Друге дроге

Поред специфичних лекова који се користе за промовисање уклањања каменаца у жучној кеси, лекар може прописати унос других лекова како би се сузбили главни симптоми који би се могли појавити у тим случајевима. На пример, пацијенту се може саветовати да узме лекове против болова за контролу бола, антиспазмодичне лекове за опуштање глатких мишића или лекове против повраћања у случају повраћања.

Хируршко лечење

Видели смо да су каменци у жучној кеси блиско повезани са билијарном коликом; изгледи да се врате колике и камење у жучној кеси - после прве епизоде симптоматски - су прилично високе. Да би се смањио ризик од погоршања и рецидива, хируршко лечење (традиционална холецистектомија или видеолапаросургија) представља најбоље решење код велике већине пацијената који пате од камена у жучној кеси.