Дефиниција
Чини се да је упална болест карлице најчешћи облик озбиљне инфекције код жена: то је упални процес, са акутним или хроничним током, који погађа женске репродуктивне органе (посебно јајоводе, материцу, јајнике и карлични перитонеум).
Узроци
Упала карлице има инфективно порекло и углавном је узрокована патогенима као што су Цхламидиа трацхоматис, Неиссериа гоноррхоеае, Мицопласма хоминис. Болест може настати као последица инфекција суседних органа (нпр. Слепо црево) или крви (туберкулоза).
Симптоми
Бол у доњем делу стомака и карлици најчешћи је симптом упалне болести карлице. Поред ових, сећамо се: астеније, дијареје, потешкоћа при мокрењу, диспареуније, повраћања, грознице, лумбалног бола, абнормалних вагиналних секрета са непријатним мирисом.
Компликације: губитак плодности, ектопична трудноћа, акутни карлични бол, апсцеси унутар цеви
Информације о карличној упалној болести - лекови за лечење упалне болести карлице немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања карличних инфламаторних болести - лекова за лечење карличних инфламаторних болести.
Лекови
Код већине пацијената са упалном болешћу карлице, антибиотски третман је довољан за ублажавање симптома и опоравак од поремећаја. У случају озбиљности, пацијент се хоспитализује и лечи интравенозним антибиотицима или се подвргава одређеној операцији.
Пре почетка лечења антибиотицима неопходна је дијагноза како би се прецизно идентификовали који патогени су вероватно укључени у манифестацију карличне инфламаторне болести.
Следе класе лекова који се највише користе у терапији против упалних болести карлице, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
Макролиди
- Азитромицин (нпр. Азитромицин, Зитробиотик, Резан, Азитроцин): индикован у случају запаљенске болести карлице. Препоручује се узимање 500 мг и.в. једном дневно; након два дана терапије, узимајте 250 мг активног лека орално једном дневно током 7 дана.
Тетрациклини
- Доксициклин (нпр. Доксициклин, Периостат, Мирацлин, Бассадо): лек избора за лечење упалне болести карлице. Препоручује се примена 100 мг активног лека орално или интравенозно сваких 12 сати, у комбинацији са цефокситином, цефтриаксоном (чак и без повезаност са метронидазолом). Обично је трајање терапије 2 недеље.
- Тетрациклин (нпр. Тетрац Ц, Пенсулвит, Амбрамицин) за лечење упалне болести карлице, тетрациклини се не препоручују увек јер су скоро искључиво ефикасни у комбинацији са другим активнијим лековима. Ефикасна замена за тетрациклине је доксициклин.
Хинолони
- Левофлоксацин (нпр. Левофлоксацин, Таваниц, Аранда, Фовек): препоручује се да се 500 мг лека даје парентерално или орално свака 24 сата. Левофлоксацин треба узимати у комбинацији са метронидазолом у случају познате или сумње на инфекцију анаеробним микроорганизмом у контексту упалне болести карлице.
Цефалоспорини
- Цефтриаксон (нпр. Цефтриаксон, Пантокон, Рагек, Деиким): амбулантно лечење за лечење благе упалне болести карлице подразумева примену 250 мг интрамускуларно повезаних са доксициклином и / или метронидазолом, како је то одредио лекар. У случају озбиљности, пожељно је лечење доксициклином током 14 дана (посебно корисно за хламидијске инфекције повезане са запаљенском болешћу карлице).
- Цефокситин (нпр. Мефоксин): за хоспитализоване пацијенте који пате од умерене запаљенске болести карлице, препоручује се интрамускуларна примена 2 грама лека повезаног са 1 грамом пробенецида (нпр. Пробенец), након чега следи орални третман. Доксициклином или метронидазолом, у дози коју је одредио лекар. Алтернативно, примените 2 г активног средства интравенозно сваких 6 сати. Не прекорачите 2 г и.в. свака 4 сата или 3 г и.в. сваких 6 сати. Генерално, трајање терапије треба наставити до 24 сата након што се симптоми повуку.
- Цефотаксим (нпр. Цефотаксим, Аксимад, Лиргосин): применити 1-2 г лека интрамускуларно / интравенозно сваких 6-8 сати. Не прекорачите 2 г и.в. свака 4 сата. Приближно трајање лечења упалне болести карлице је 14 дана: међутим, терапију треба наставити до потпуног опоравка, према упутствима лекара.
Линкозамиди: (Антибиотици)
- Линкомицин (нпр. Линкоцин) уопште, препоручује се примена овог лека у дози од 600 мг интрамускуларно на свака 24 сата, у случају бактеријских инфекција уопште и посебно запаљенске болести карлице. Ако се болест јави у тешком облику, доза се може повећати до 600 мг два пута дневно (сваких 12 сати).
Инхибитори бета лактамазе
- Ампицилин / сулбактам (нпр. Унасиним) примењује 1,5 до 3 мг лека интравенозно или интрамускуларно сваких 6-8 сати. Парентералну терапију треба наставити до 48 сати након потпуне ремисије симптома. Орална терапија може бити корисна као додатак (наредних 14 дана).
Да би се ублажили симптоми болести, могуће је узимати неке антиинфламаторне лекове. Избор лека и дозе за ублажавање болова у контексту упалне болести карлице треба да наведе лекар.
