Дефиниција
Гравес-Баседовљева болест (или дифузна токсична струма) је поремећај имунолошког система у којем постоји прекомерна производња хормона штитне жлезде, последица хиперактивности штитне жлезде. Није изненађујуће што се Гравес-Баседовљева болест налази између првих место међу изазивачима хипертиреозе.
Узроци
Гравес-Баседов-ова болест потиче од „промене имунолошког система; тачније, синдром је узрокован присуством антитела у крвотоку, које стимулише штитну жлезду да производи хормоне штитне жлезде на неконтролисан и претеран начин.
Симптоми
Гравес-Баседов-ова болест не почиње прецизном симптоматологијом; у ствари типични продроми почетне фазе су замућени и имају психолошко порекло (промена расположења, тешкоће са заспањем, раздражљивост итд.) Од осталих знакова којих се сећамо: алопеција, аритмија, смањена сексуална жеља, слабост, дијареја, тежина губитак, гушавост (типичан знак), остеопороза, интензивна жеђ, знојење, тахикардија, тремор.
Информације о Гравес -овој болести - бази лекова - лекови за лечење гробне болести немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Лекове за лечење Гравес -ове болести - на бази лекова.
Лекови
Иако су нејасни и неспецифични, симптоми који прате почетак Гравес -Баседовљеве болести углавном су психичког поријекла: тешко заспати, немир, раздражљивост, синдром анксиозности итд. Из онога што је речено, тешкоће у тумачењу симптома су евидентне. и управо из тог разлога се болест често касно дијагностикује.
Чим се утврди болест, пацијент мора да се подвргне прецизном лечењу, фармаколошког или хируршког типа; одабир следећег терапијског пута, а не другог, јасно зависи од тежине болести и степена њеног напредовања.
Пре свега, циљ терапије је регулисање и контрола активности штитне жлезде специфичним лековима као што су радиоактивни јод и антитироидне супстанце. Надаље, видели смо да је Гравес-Баседовљева болест често праћена психичким сметњама; стога се пацијент такође може лечити лековима који могу да контролишу ове продроме: у ту сврху се генерално прописује пропанолол, индикован за лечење тахикардије, анксиозности и знојења.
У сваком случају, примарни циљ је контрола активности штитне жлезде; лечење других симптома је секундарно.
- Радиоактивни јод (Јод 131): лек се мора узимати орално и представља ваљану помоћ за смањење величине штитне жлезде, узрокујући неповратна оштећења ћелија штитне жлезде; сходно томе, слика проистекла из хипертиреозе (као и из Гравес-Баседовљеве болести) има тенденцију да се стабилизује након неколико месеци лечења.примјена у случају већ постојећих поремећаја ока (нпр. глауком). Превелике дозе јода 131 могу изазвати супротан ефекат, хипотироидизам: у овом другом случају, хормонска промена се може лако контролисати узимањем лека, левотироксин натријума (нпр. Еутирокса), свакодневно (и током живота).).
Лечење радиоактивним јодом може имати озбиљне нуспојаве, као што је офталмопатија. За лечење ове вероватне нуспојаве, ваш лекар може прописати вештачке сузе које се наносе током дана и гел за подмазивање који се наноси на око током ноћног одмора. У случају озбиљности, кортикостероиди (нпр. Преднизон) могу смањити оток.Ако сметња потраје, крајње средство је операција која се састоји од орбиталне декомпресије. Консултујте се са својим лекаром.
- Метимазол или тиамазол (нпр. Тапазол) класа: тионамид, имуносупресивно дејство. Немојте користити у трудноћи; лек би могао да изазове проблеме нерођеном детету. Доступне су активне таблете од 5 мг: препоручена доза за лечење хипертиреозе у контексту Гравес-Баседовљеве болести варира од 15 до 60 мг дневно, у зависности од тежине болести. Препоручује се узимање лека у три дозе фракционисане.
- Пропилтиоурацил (нпр. Пропицил): лек припада класи тионамида и спроводи своје терапијско деловање као имуносупресив. Овај лек се такође може узимати пре или после терапије радиоактивним јодом, као паралелна или комплементарна терапија. Шансе за рецидив имају тенденцију повећања када се лек користи сам; међутим, студије показују да продужени унос овог активног лека (12 месеци) може дугорочно побољшати терапијске резултате. Овај лек се може узимати и током трудноће, за разлику од претходног. Лек се не продаје у Италији. Посаветујте се са лекаром .
Типични нежељени ефекти антитироидних лекова: болови у зглобовима, осип, отказивање јетре
- Калијум перхлорат (Перитроид): још један антитироидни лек индикован за лечење Гравес-Баседовљеве болести, који се примењује на уста у облику таблета од 200 мг. Препоручује се узимање дозе лека од 600-800 мг, еквивалентно 3-4 таблете дневно, пожељно подељено у три дозе током 24 сата. Ефекат лека се генерално примећује након најмање 4 недеље лечења.
- Литијум карбонат (нпр. Карболитијум, литијум ЦА ФН): индикован посебно за смањење симптома који прате Гравес-Баседовљеву болест. Дозирање, које је увек прецизно одредио лекар, варира од 900 до 1800 мг дневно.
- Пропанолол (нпр. Индерал): припада класи бета блокатора и користи се као додатак лечењу за лечење секундарних симптома Гравес-Баседовљеве болести; нарочито се његова употреба препоручује за лечење анксиозности и срчаних поремећаја.Лег је доступан у облику таблета од 40 мг пропанолола или 80 мг пропанолола са спорим ослобађањем. Консултујте се са лекаром: само специјалиста може прецизно одредити највише одговарајућу дозу за лечење Гравес-Баседовљеве болести.