ХЕПАТИТИС А: ВАКЦИНАЦИЈА И ПРЕВЕНЦИЈА

Вакцинација

Профилакса хепатитиса А заснива се не само на поштовању одређених хигијенских правила и правила понашања, већ и на вакцинацији и пасивној имунизацији коришћењем стандардних гама глобулина (антитела).

Вакцина, која се ињектира интрамускуларно, обично у делтоидну регију, захтева појачање након 6 или 12 месеци. Нежељени ефекти су мали и углавном су локални: бол на месту убризгавања, ретко главобоља, малаксалост, мучнина и губитак апетита.

Вакцина: За кога је погодна?

Вакцинација је индицирана за зависнике од дрога, активне хомосексуалце, путнике који путују у ризичне регионе, пацијенте са хроничним вирусним хепатитисом и особе са хроничном болести јетре или којима је потребна трансфузија (хемофилија).

Вакцина или пасивна имунизација?

У поређењу са вакцином, имуноглобулини су пожељнији када је потребна брза имунизација. За вакцину су, у ствари, потребне две до четири недеље да би се обезбедила жељена заштита, док су имуноглобулини активни одмах, са покривеношћу од 85% (наспрам 97% вакцинације).

Иста антитела се могу користити за спречавање или умањивање болести код здравих испитаника који су дошли у контакт са вирусом; у овом случају, међутим, лечење се мора предузети одмах, у року од две недеље од инфекције.
Имуноглобулини се такође често дају људима који живе у истој кући са људима са познатим хепатитисом; њихова употреба није контраиндикована у трудноћи и дојењу.
Док вакцина штити субјекта од хепатитиса А најмање деценију, ефекат егзогених имуноглобулина нестаје у року од 3-6 месеци.
На крају, треба напоменути да људи који су се опоравили од претходне инфекције хепатитисом А у крви имају сет антитела која ће их штитити од болести до краја живота. Такође је добро запамтити да вакцине против хепатитиса-А, као и имунитет стечен након превазилажења болести, не могу ништа учинити против других облика хепатитиса (Б, Ц, Д, Е, Г).

Превенција

Осим превентивне вакцинације или пасивне имунизације, путници који одлазе у земље високог ризика требали би поштивати нека једноставна правила, попут темељног испирања поврћа и воћа, те огуљења прије конзумирања. Врло важна, осим тога, чињеница да једу месо и риба (посебно мекушци) тек након обилног кувања.
Још један важан покретач инфекције хепатитисом А је вода; оно узето из славине или из уобичајених извора увек треба кувати најмање 5-10 минута, док се флаширано може конзумирати са већим миром, све док вам није отчепљено пред очима. Обратите пажњу и на коцкице леда, које никада не смете конзумирати директно или додавати у пиће, и на воду која се користи за прање зуба: такође би требало да буде безбедна, па зато флаширана. Слично, приликом купања у рекама и морима добро је обратити пажњу да вода не улази у уста.
Индивидуална превенција хепатитиса А употпуњена је заједничким правилима личне хигијене, као што је пажљиво и често прање руку, посебно након тоалета и прије руковања храном. Предмети као што су четкице за зубе, прибор за јело, чаше и пешкири треба да буду искључиво за личну употребу.
Небројени могући начини заразе који су до сада описани потврђују важност активне (вакцине) или пасивне (гама глобулина) имунизације пре поласка, за путовања или на посао, у угроженим подручјима.
Општа превенција хепатитиса А, која је веома ефикасна у индустријски развијеним земљама, спроводи се опремањем домова „одговарајућим канализационим системом и ефикасним системом прикупљања и третмана отпада; све у циљу избегавања контаминације водоносних слојева. Будите стога опрезни када идете у земље или регије у којима се отпад гомила дуж путева, а не на посебним депонијама.

Сродне теме: хепатитис Б; хепатитис Ц; хепатитис Д; хепатитис Е; Лекови за лечење хепатитиса