Опћенитост
Кости шаке су, код човека, скелетна структура терминалног тракта сваког горњег уда. Укупно их има 27 и, према анатомима, могу се поделити у три велике групе: карпалне кости (или карпалне или карпалне кости), метакарпалне кости (или метакарпалне) и кости прстију шаке (или фаланге шаке).
Карпалне кости представљају проксимални део скелета шаке; метакарпалне кости представљају средњи део скелета шаке; коначно, фаланге шаке представљају дистални део скелета шаке.
Кости шаке доприносе капацитету хватања шаке, гарантују стабилност детету док хода на све четири, чине веома важне зглобове (нпр .: зглоб) и на крају убацују тетиве мишића шаке.
Као и свака кост у људском скелету, кости шаке такође могу да се сломе.
Шта су кости шаке?
Кости шаке су код човека оно што чини костур завршног дела сваког горњег уда.
Унутар људског тела, руке су две анатомске структуре које служе за:
- Хватање предмета;
- Опажање путем чула додира;
- Комуницирати;
- Да би се гарантовала стабилност, током првих година живота, када људско биће још хода на све четири.
Анатомија
У свих 27, кости шаке се могу поделити у три велике групе: карпалне кости (или једноставније карпусне), метакарпалне кости (или метакарпалне) и кости прстију шаке (или фаланге шаке) .
Карпалне кости су 8 и представљају проксимални скелетни део шаке; метакарпалне кости су 5 и представљају средњи скелетни део шаке; коначно, фаланге шаке су 14 и представљају дистални скелетни део шаке.
У анатомији, проксимални и дистални су два појма са супротним значењем.
Проксимално значи „ближе центру тела“ или „ближе тачки порекла.“ На пример, на пример бутне кости, означава део ове кости најближи трупу.
Дистално, с друге стране, значи "даље од центра тела" или "даље од тачке" порекла. "Упућено (опет на бутну кост), на пример, означава део ове кости најудаљеније од трупа. (и најближе "коленском зглобу").
КАРПОВЕ КОСТИ
8 неправилних облика, 8 карпалних костију формирају анатомску регију зглоба у два реда: проксимални ред, близу радијуса руке и улне кости, и дистални ред, који граничи с базом метакарпалних костију.
Кости проксималног реда су: сцапхоид, лунате, трикуетроум и писиформ.
Кости дисталног реда су, пак,: трапезне, трапезне, капитетне и кукасте.
- Проксималне карпалне кости. Кости проксималног реда играју фундаменталну улогу у изградњи зглобног зглоба (што не треба мешати са горенаведеним анатомским регионом).
Док се сцапхоид и семилунар артикулирају са две зглобне површине радијуса, трикуетроум и писиформ убацују важан лигамент који потиче од стилоидног процеса улне. - Дисталне карпалне кости. Карпалне кости дисталног реда имају важан задатак да артикулишу карпус на метакарпалима.
Док се трапез, трапез и велика глава артикулирају само с основом једне метакарпалне кости, удица спаја двије сусједне метакарпалне кости.
Да будемо прецизни, трапез се граничи са метакарпусом који претходи палцу; трапез ступа у контакт са метакарпусом који претходи индексу; глава је у основи метакарпуса који претходи средњем прсту; на крају, кука је зглобна са метакарпалима који претходе прстену и малим прстима.
МЕТАКАРПАЛНЕ КОСТИ
Метакарпалне кости или метакарпалне кости су дугачке кости, поредане паралелно једна с другом, у којима је могуће разликовати три региона: централни регион, назван тело; проксимални регион, који се назива база; коначно, дистални регион, идентификован са појмом глава.
База метакарпала граничи се са карпалним костима према шеми описаној у претходном потпоглављу: стога, почевши од стране палца, база метакарпалне целине која претходи палцу пријања за трапез; база метакарпуса који наставља кажипрстом пријања за трапез; база метакарпуса која претходи прстенастој прстију приања уз главни град; на крају, основе метакарпала које претходе прстену и малим прстима приањају уз куку.
Глава метакарпала је регија која ступа у контакт са првом фалангом прстију: из тога произилази да сваки метакарпус одговара прсту шаке.
Између базе метакарпалних костију и карпалних костију налази се низ зглобова, као и између главе метакарпалних костију и првих фаланга шаке.
РУЧНЕ БРЕЗЕ
Цилиндричног облика, фаланге шаке су костур 5 прстију шаке.
Осим палца - јединог који чине 2 фаланге - сви остали прсти руке имају по 3 фаланге.
Фаланге најближе глави метакарпалних зову се прве фаланге (или проксималне фаланге); полазећи од њих, следећи се називају други (или међуфаланги) и трећи (или дистални фаланги).
Између сваке фаланге налази се "а" зглоб, који прстима даје одређену покретљивост.
У случају артрозе (или остеоартритиса), зглобови присутни између друге и треће фаланге прстију шаке су заједнички елементи који развијају такозване Хеберденове чворове.
Напомена: на првом прсту руке нумерисање фаланги завршава се другим фалангама.
Функције
Кости шаке и њихов посебан распоред играју одлучујућу улогу у неким функцијама шаке, попут хватања предмета или бебиног ходања на све четири.
Надаље, кости шаке чине веома важне зглобове (нпр. Зглоб зглоба), у њих се убацују лигаменти који су фундаментални део горе наведених зглобова и представљају тачку везивања тетива које припадају такозваним мишићима шаке .
Патологије
Као и све кости у телу, кости шаке такође могу да се сломе.
Постоје три класе прелома који погађају кости шаке: преломи карпалних костију, преломи метакарпалних (или метакарпалних прелома) и преломи фаланга.
ЛОМ КАРПОВЕ КОСТИ
Кости шаке које се налазе у карпусу, а које најчешће имају прелом, су скапхоид, лунате и трапезиус.
Главни узроци прелома скафоида укључују пад са испруженим рукама напред; типични узроци прелома лунате укључују директне ударце у зглоб и хроничне трауме; коначно, класични узроци прелома трапеза укључују насилне ударце по стражњој страни шаке и падове са шаком затвореном у шаку и радијално одступање (тј. савијено према полупречнику).
Карактеристичан симптом прелома карпалне кости је бол.
За тачну дијагнозу неопходан је рентгенски преглед.
Терапија композитних прелома карпалних костију подразумева постављање гипса на руку пацијента, гипс може трајати од најмање 4 до максимално 12 недеља.
За разлику од претходног случаја, лечење истиснутих прелома карпалних костију подразумева употребу операције. У тим околностима, сврха операције је учвршћивање различитих одвојених коштаних сегмената заједно помоћу вијака и игле.
Одговарајући третман је неопходан како би се избегле дуготрајне компликације (нпр. Артритис зглоба).
ЛОМ МЕТАКАРПА
Кости шаке са метакарпалним местом, које се лакше ломе, први су метакарпус - тачније основа првог метакарпалног - и пети метакарпални - тачније, регион непосредно пре главе.
У медицини се прелом основе првог метакарпуса назива Бенетов прелом, док се прелом региона који претходи глави петог метакарпуса назива боксер.
Бенеттов прелом се обично јавља након "хиперабдукције палца. Прелом боксера, с друге стране, последица је ударања предмета са одређеним отпором; назива се боксерски прелом, јер је типичан за боксере.
За дијагностицирање метакарпалних прелома неопходан је рентгенски преглед.
Лечење метакарпалног прелома зависи од тежине повреде.
У ствари, ако је прелом стабилан и није нарочито озбиљан, лекари се одлучују за примену гипсане удлаге на пацијентовој руци која ће се држати у положају око 2-3 недеље. Ако је прелом стабилан и тежак, гипс захваћене руке очекује се најмање 4-6 недеља. Коначно, ако је прелом нестабилан, терапија коју су изабрали лекари је хируршка и састоји се од интервенције чији је циљ да се помоћу вијака споје одвојени делови костију.
СЛОМ ФАЛАНГЕ РУКЕ
Преломи једне или више фаланга шаке су стања благе тежине, која настају као резултат трауматских догађаја због оштећења прстију шаке (нпр. Гњечење прста). Генерално, лечење прелома који захватају кости шаке које чине прсти састоји се једноставно од периода одмора.
