Аденоиди или фарингеални крајници су лимфоидне масе које леже постериорно од назофаринкса (лаички речено, иза носа).
Они имају претежно одбрамбену улогу и блокирају већину атмосферских микроорганизама, како их не би пустили да уђу у респираторни тракт.
Патологије које погађају ову област могу бити повремене, понављајуће се, акутне или хроничне.
Инфекциони / упаљени аденоиди бубре отежавајући вентилацију носа.
Најчешће болести аденоида су:
- Инфекција: инфективни аденоидитис изазван бактеријама, вирусима или гљивицама.
- Хипертрофија: трајно увећани аденоиди услед понављајућих инфекција или алергијских реакција.
Постоје и неке наследне / анатомске тегобе аденоида (понекад хипертрофија почиње већ у материци).
Објављени материјал има за циљ да омогући брз приступ општим саветима, сугестијама и лековима које лекари и уџбеници обично издају за лечење увећаних аденоида; такве индикације не смеју ни на који начин заменити мишљење лекара који лечи или других здравствених стручњака у сектору који лече пацијента.
Шта да радим
- У присуству специфичних симптома потребно је контактирати лекара опште праксе или директно специјалисту отоларинголога.
Типични симптоми увећаних аденоида су: - За акутни инфективни аденоидитис: грозница и ринореја са серозним или мукозно-гнојним исцедаком из носа. Понекад су повезани и ринитис, инфекције уха и синуситис.
- Хркање: хркање је типично за болести које карактеришу горње дисајне путеве (ринитис, фарингитис, синуситис итд.), Али је у случају хипертрофичних аденоида трајно.
- Апнеја у сну: вентилација се зауставља током сна.
- Поспаност током дана: типично за поремећаје спавања. Није случајно што су аденоиди међу узроцима синдрома опструктивне апнеје у сну - ОСАС.
- Дисање на отворена уста: Пошто је назална вентилација физички отежана, субјект спонтано реагује отварањем ждрела.
- Носни глас: узрокован смањеном комуникацијом између носа и ждрела.
- Сумња се мора повећати ако се често појављују одређене компликације, као што су:
- Понављајући катарални отитис: узрокован зачепљењем јајовода; често изазивају перфорацију бубне опне, са истицањем течности из уха.
- Понављајућа грозница: узрокована честим инфекцијама, посебно у зимским мјесецима.
- Промена палатинске структуре и застој зуба: узроковане респираторном променом.
- Код деце, губитак апетита.
- Са дијагнозом аденоидитиса потребно је предузети неколико корака:
- Често испухујте нос.
- Очистите унутрашњост носа физиолошким раствором који се укапава неколико пута дневно.Нарочито је користан код мале деце која не знају да га дувају.
- Заузмите благо нагнут положај, са подигнутом главом, како бисте олакшали ноћно дисање. Може бити корисно користити јастук испод душека у висини главе.
- Останите хидрирани да бисте задржали течност из носа и лакше се елиминисали.
- Користите ноћне овлаживаче у просторијама са сувом атмосфером.
- Користите аеросол са физиолошким раствором или Сирмионе воду док чекате на терапију.
- За децу (предшколци):
- Олакшајте храњење: погледајте доле Шта јести.
- Ноћно посматрање: потребно је утврдити тежину сметње (присуство апнеје, трајање итд.).
- Фармаколошка терапија: варира у зависности од старости; малишани не толеришу исте лекове који се дају одраслим особама. Генерално се састоји од: антиинфламаторних и / или антибиотика и / или антимикотика / или антихистаминика. Код вирусних инфекција ремисија је обично спонтано и јавља се за око 48 сати.
- Ако терапија лековима не успе, можда ће бити потребна микробиолошка култура за откривање одређеног лека. Бактерије које су најчешће захваћене су: стрептококи, мораксела и стафилококи.
- Хирургија: користи се само када терапија лековима није коначна. Код деце која су искрено погођена патологијом аденоида, неки стручњаци препоручују операцију пре школске доби (како би се избегле компликације у учењу и развоју језика).
- Пост-хируршки одмор: користи се за избегавање крварења и / или инфекција. Траје најмање 7-14 дана. Особа може готово одмах да пије течност и може слободно да се супротстави болу употребом одређених лекова.
Шта НЕ чинити
- Не тражите медицинску помоћ, посебно ако се инфекције понављају и близу су заједно, или ако симптоми назалне хипертрофије / оклузије постану важни.
- За родитеље, немојте пажљиво посматрати клиничке знакове детета или не обавештавати педијатра.
- Оставите нос зачепљен слузи.
- Спавање на положајима који ометају вентилацију.
- Занемаривање хидратације: на овај начин слуз постаје теже избацити.
- Спавање у просторијама са сувим ваздухом (на пример у просторијама са шпоретом или камином) или превише влажним.
- Деци (предшколски узраст): нудите веома топлу и тешко жвакаћу храну.
- Не придржавајте се терапије лековима.
- За особе које пате од алергија: изложите се алергенима или не спречите алергијске кризе.
- Ако се поремећај наставља појављивати неколико пута годишње, немојте даље истраживати.
- Искључите операцију чак и ако је потребно.
- Не поштујте постоперативни одмор
Шта да једу
Не постоји посебна дијета за лечење аденоидних болести, али поштовањем следећих принципа могуће је оптимизирати терапију:
- Лакоћа жвакања и гутања (посебно за децу): без употребе носа немогуће је жвакати и дисати у исто време. То захтева храну која не би смела дуго да остане у устима. Препоручљиво је јести храну која се лако жваће , пожељно течно или кремасто, на средњој или собној температури.
- Побољшање цревне бактеријске флоре: корисно је за подршку имунолошком систему и на њега често утиче терапија антибиотицима.
- Доста антиинфламаторних и антиоксидативних молекула.
- Много хранљивих материја које подржавају имунолошки систем.
Практично:
- Међу првим јелима преферирајте оне са супом, пире од поврћа, сомоте и креме
- Међу другим јелима преферирајте меке сиреве, јаја, меко месо и рибу.
- Међу прилозима и воћем преферирајте она која нису јако влакнаста, нежна, кувана и без коре.
- Промовишите потрошњу пробиотичких намирница: обогаћују цревну бактеријску флору. Неки су: јогурт, млаћеница, кефир, тофу, темпех, мисо, комбуцха, кисели купус, корнишон итд.
- Храна богата растворљивим влакнима и другим пребиотицима (поврће, воће, житарице, махунарке и кромпир, посебно кувани): заједно са угљеним хидратима (такође недоступни) хране физиолошке бактерије дебелог црева.
Антиинфламаторни молекули:
- Омега 3: то су еикозапентаеноична киселина (ЕПА), докозахексаенска (ДХА) и алфа линоленска (АЛА). Имају противупалну улогу. Прва два су биолошки врло активна и налазе се углавном у: сардинама, скуши, паламиди, сардинели , харинга, аллеттерато, трбух туњевине, гарфисх, алге, крилл итд. Трећа је мање активна, али представља прекурсор ЕПА; углавном је садржана у масној фракцији одређене хране биљног поријекла или у уљима: соје , ланено семе, киви, семе грожђа итд.
- Антиоксиданси:
- Витамини: антиоксидативни витамини су каротеноиди (провитамин А), витамин Ц и витамин Е. Каротеноиди се налазе у поврћу и плодовима црвене или наранџасте боје (кајсија, паприка, диња, бресква, шаргарепа, тиква, парадајз итд.); присутни су и у раковима и млеку. Витамин Ц је типичан за кисело воће и неко поврће (лимунови, поморанџе, мандарине, грејпфрут, киви, паприка, першун, цикорија, зелена салата, парадајз, купус итд.). Витамин Е се може наћи у липидном делу многих семенки и сродних уља (пшеничне клице, кукурузне клице, сусам, киви, семенке грожђа итд.).
- Минерали: цинк и селен. Први се углавном налази у: јетри, месу, млеку и дериватима, неким шкољкама (нарочито каменицама). Други је углавном садржан у: месу, рибљим производима, жуманцету, млеку и дериватима, обогаћеној храни (кромпир итд.).
- Полифеноли: једноставни феноли, флавоноиди, танини. Врло су богати: поврће (лук, бели лук, агруми, трешње итд.), Воће и сродне семенке (шипак, грожђе, бобице итд.), Вино, семенке уља, кафа, чај, какао, махунарке и интегралне житарице итд.
- Хранљиве материје које подржавају имунолошки систем:
- Витамин Ц или аскорбинска киселина: углавном се налази у киселом воћу и сировом поврћу. Посебно: паприка, лимун, наранџа, грејп, мандарина, першун, киви, зелена салата, јабука, цикорија, купус, броколи итд.
- Витамин Д или калциферол: углавном га садрже: риба, рибље уље и жуманце.
- Магнезијум: углавном се налази у: семенкама уља, какау, мекињама, поврћу и воћу.
- Гвожђе: углавном га садржи: месо, рибљи производи и жуманце.
- Аминокиселине лизина и глицина: углавном их садрже: месо, производи од рибе, сиреви и махунарке (посебно соја).
Шта НЕ јести
Осим поштовања принципа посвећених здравој и правилној исхрани, избегавајте:
- Храна која се тешко жваче или је преврућа (посебно важна за децу).
- Пића која садрже дехидрирајуће молекуле: посебно кофеин у кафи и етилни алкохол у алкохолним пићима. Осим тога, алкохол негативно утиче на метаболизам лекова.
- Зачињена храна: иритира слузокожу (бибер, чили, кари итд.). Иако имају бактерицидну улогу, могу погоршати отицање.
- Млеко и млечни производи у присуству терапије антибиотицима; могу деактивирати неке лекове
Природни лекови и лекови
- Испирање носа физиолошком водом или водом Сирмионе.
- Травар:
- Биљни чајеви на бази:
- Камилица (Матрицариа рецутита Л.): ублажава едематозне слузокоже, захваљујући својим антиинфламаторним, седативним, бактерицидним и антигљивичним својствима.
- Ецхинацеа (Ецхинацеа ангустифолиа): има антивирусна, имуностимулативна, антибактеријска и противупална својства.Може се узимати у облику сирупа или таблета).
- Прополис: антимикробно, антигљивично, антивирусно деловање (такође у облику таблета за сисање).
- Спиреа (Спиреа меадовсвеет): показује противупално и умирујуће дејство (екстракт садржи антипиретичке и аналгетичке салицилате).
- Суффумиги или фумигација:
- Нана (Ментха пиперита): има балзамична, деконгестивна и анти-катарална својства.
- Горка поморанџа (Цитрус аурантиум Л. вар. амара): има дезинфекциона, противупална и деконгестивна својства.
- Еукалиптус (Еуцалиптус глобулус Лабилл): може се похвалити присуством антиинфламаторних, експекторантних и балзамичних молекула.
- Етерична уља балзамике распрострањена у животној средини: посебно ментол, еукалиптол итд.
Фармаколошки третман
- За вирусни аденоидитис:
- Скоро увек је довољна примена аналгетика и антипиретика:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД):
- Салицилати: ацетилсалицилна киселина (нпр. Аспирин ®), контраиндикована испод 14 година
- Деривати пропионске киселине: ибупрофен (нпр. Момент ®), напроксен (нпр. Ксенар ®), кетопрофен (нпр. Кетодол ®), декскетопрофен (нпр. Енантиум ®) и флурбипрофен (нпр. Бенацтив грло ®).
- Деривати сирћетне киселине: кеторолац (нпр. Торадол ®), диклофенак (нпр. Дицлореум ®) и индометацин (нпр. Индокен ®).
- Сулфонилиди: нимесулид (на пример Аулин ®).
- Деривати енолне киселине: пироксикам (нпр. Брекин ®), мелоксикам (нпр. Леутрол ®), теноксикам и лорноксикам.
- Деривати фенамске киселине: мефенаминска киселина (на пример Лисалго ®) и флуфенаминска киселина.
- Селективни инхибитори ЦОКС-2: целекоксиб (нпр. Артилог ®) и еторикоксиб (нпр. Алгик ®).
- Антипиретички аналгетици:
- Парацетамол: на пример Ацтигрип ®, Бусцопан цомпоситум ®, Цодамол ®, Еффералган ®, Панадол ®, Тацхипирина ®, Зеринол ®.
- За бактеријски аденоидитис могу се користити антибиотски лекови:
- Амоксицилин и клавуланска киселина: на пример Аугментин ®, Цлавулин ®.
- Цефалоспорин: на пример Цефацлор ®, Цефикорал ®, Цефпорек ®.
Превенција
Превенција болести аденоида може се применити само ако је свесна предиспозиција за њихов развој; састоји се од веће пажње према болестима респираторног тракта. Не примењује се на пренаталне или анатомске тегобе.
- Избегавајте недостатке хранљивих материја и подржите имунолошки систем.
- Посебно у зимској сезони пажљиво се покријте и избегавајте нагле промене температуре.
- Избегавајте одласке у окружења у којима постоји опасност од вирусне, бактеријске или гљивичне инфекције. Ако се то не може избјећи, подузмите врло строге хигијенске мјере.
- Спречите алергијске реакције смањењем изложености и употребом посебних вакцина.
- Понекад је потребно одустати од активности као што су: пливање или роњење, спортске игре на киши (рагби, фудбал) итд.
- Код првих симптома, а најкасније трећег дана, потражите медицинску помоћ.
Медицински третмани
- Аеросол: то је метода кућне инсуфлације, која се обично користи за лекове, али која се такође може користити са водом и фитотерапеутским екстрактима (препоручљиво је консултовати лекара).
- Хирургија: назива се аденоидектомија и састоји се у уклањању аденоида. Од суштинског је значаја када се болест не излечи и постане хронична или када аденоиди стварају опструкцију дисајних путева (урођени анатомски фактор).
.jpg)
