Дефиниција
Поремећена толеранција глукозе или ИГТ (акроним за Поремећена толеранција глукозе) је стање у којем гликемија - након два сата од оралног оптерећења са 75 грама глукозе - поприма вриједности између 140 мг / дл и 200 мг / дл.
Дијагноза
Тест који се користи за дијагностиковање ослабљене толеранције на глукозу назива се ОГТТ или орална крива оптерећења глукозом: након гладовања најмање осам сати, на малом узорку венске крви врши се превентивни гликемијски тест; на крају узорка пацијент је затражио да унесе течни оброк на бази 75 грама глукозе растворене у 250-300 мл воде.
Гликемија се затим прати у редовним интервалима, како би се реконструисао временски тренд нивоа гликемије у крви. Најиндикативнији подаци се добијају 120 минута након узимања: ако је у овом тренутку гликемија између 140 и 200 мг / дл, тест нетолеранције на глукозу је позитиван.
У присуству ИГТ -а, ниво гликемије наташте може бити апсолутно нормалан или само незнатно повећан; у последњем случају говоримо о измењеној гликемији наташте или ИФГ повезаним са ИГТ.
Промењени шећер у крви а
пост (ИФГ)
Промењена толеранција
глукоза (ИГТ)
Шећерна болест
(ДМ)
1999 СЗО Критеријуми за дијабетес - Тумачење теста толеранције оралне глукозе - ОГТТ
* > (100 мг / дл према „АДА - Америчко удружење за дијабетес)
Здравствени ризици
Оштећену толеранцију глукозе карактерише објективна абнормалност метаболизма глукозе. Будући да гликемијске вредности и даље остају испод прага неопходног за постављање дијагнозе дијабетеса, ова аномалија има генерално ограничене димензије.
Чак и ако се ради о "само" преддијабетичкој фази, налаз ИГТ-а не треба потцењивати. У поређењу са еугликемијским субјектом, у ствари, пацијент са поремећеном толеранцијом глукозе је изложен већем кардиоваскуларном ризику, посебно што се тиче исхемијске забринутости болест срца.
Поремећена толеранција глукозе обично је повезана са метаболичким синдромом, који карактерише присуство инсулинске резистенције, компензациона хиперинсулинемија, хипертриглицеридемија, смањени ниво ХДЛ холестерола и артеријска хипертензија. Заједничка нит, као и главни узрочник ових болести је прекомерна тежина, посебно када се вишак масти концентрише на висцералном нивоу.
Шта да радим
Главна стратегија интервенције за враћање нивоа гликемије после оброка у нормалу стога се заснива на „приближавању или одржавању здраве телесне тежине. Овај резултат се добија ограничавањем уноса калорија, угљених хидрата, посебно једноставних, и засићених масти, уз повећање потрошње свеже поврће.
Да бисте сазнали више, прочитајте: Пример дијете за дијабетес мелитус типа 2
Физичка активност је такође веома важна; ако након грешке прождрљивости брза шетња може помоћи у подстицању активности смеђег масног ткива, брзо ходање тридесет минута дневно (или бар 4 минута) пута недељно), и преферирање неколико здравих степеница до лифта, изузетно је ефикасна стратегија за спречавање дијабетеса и побољшање општег благостања и липидног профила (холестеролемија, триглицеридемија итд.).
Да бисте сазнали више, прочитајте: Физичка активност и дијабетес типа 2
У присуству „поремећене толеранције на глукозу“ могу бити од помоћи и неки додаци, посебно они на бази биљних влакана, о чијој употреби је потребно претходно разговарати са лекаром.
Да бисте сазнали више, прочитајте: Лековите биљке и дијабетес
Надаље, ако сматра одговарајућим, стручњак може препоручити употребу правих лекова, способних да делују и на ниво гликемије и на вишак килограма (видети акарбозу и орлистат).
