Најчешћи узрок вртоглавице је стање познато као бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (БППВ); БППВ је поремећај вестибуларног апарата.
Често се особе које пате од вртоглавице жале и на друге симптоме, укључујући: мучнину, повраћање, губитак равнотеже, нистагмус, знојење и / или губитак слуха.
Да би се правилно лечило вртоглавица, неопходно је током дијагнозе идентификовати тачне узроке који изазивају.
или мождано дебло - познатији су као централна вртоглавица.
Схуттерстоцк Главни структурни елементи унутрашњег ухаУзроци периферне вртоглавице
Најчешћи узроци периферне вртоглавице су:
- Стање познато као бенигна пароксизмална позициона вртоглавица БППВ.
Бенигна пароксизмална позициона вртоглавица је далеко најчешћи узрок вртоглавице.
Према поузданим научним студијама, почетак вртоглавице код пацијената који пате од БППВ је последица стварања кристала калцијум карбоната унутар полукружних канала који чине вестибуларни апарат.
Својим кретањем ови кристали калцијум карбоната угрозили би правилно функционисање органа за равнотежу и изазвали типичан осећај околног окружења које се окреће.
Чешћи у старијој популацији, БППВ се јавља без посебних разлога; међутим, у ретким околностима, јавља се након: инфекција уха, операције уха, трауме главе или дугих периода у кревету (на пример због озбиљне болести). - Лабиринтитис.
Лабиринтитис је упала лавиринта, то је скуп свих полукружних канала који чине вестибуларни апарат унутрашњег уха.
Обично се лабиринтитис јавља као резултат „вирусне инфекције (прехлада или„ грип “) или бактеријске („ отитис); ређе може настати као последица повреде главе или алергијске реакције.
Лабиринтитис изазива вртоглавицу јер, у присуству „упале у њему, лавиринт ради неадекватно и шаље погрешне сигнале у мозак. - Вестибуларни неуронитис.
Вестибуларни неуронитис је упала живаца који повезују лавиринт са мозгом и омогућавају прецизну регулацију равнотеже.
Са својом упалом, поменути живци неправилно функционишу, неадекватно преносе нервне сигнале дуж путање "вестибуларни систем - мозак".
Вестибуларни неуронитис обично има вирусно порекло. - Мениеров синдром.
Мениеров синдром је болест унутрашњег уха која би, према најакредитованијим хипотезама, настала услед накупљања ендолимфе у лавиринту. Ендолимфа је течност присутна унутар полукружних канала вестибуларног апарата, која игра фундаменталну улогу у преносу нервних сигнала за регулацију равнотеже. - Неки лекови.
На списку лекова који као нуспојава могу изазвати периферну вртоглавицу налазе се: аминогликозиди, цисплатин, антибиотици, диуретици, цисплатин, салицилати итд.
Узроци централне вртоглавице
Најчешћи узроци централне вртоглавице су:
- Мигрена.
То је патолошко стање које карактеризирају једностране главобоље (тј. Само с једне стране главе), које се могу погоршати и способне су узроковати интензиван и пулсирајући бол. - Мултипла склероза.
То је хронична и онеспособљавајућа болест, која настаје као резултат прогресивне деградације нервних ћелија (неурона) централног нервног система. - Акустични неурома (или вестибуларни шваном).
То је бенигни тумор мозга, који утиче на Сцхваннове ћелије ВИИИ кранијалног нерва (или вестибулокохлеарног нерва).
ВИИИ кранијални нерв је чулни нерв који контролише слух и равнотежу. - Тумори мозга, који се налазе у малом мозгу (тумори малог мозга).
Мали мозак је један од четири региона који сачињавају мозак, а његов посао је да координира кретање тела. - Мождани удар или ТИА.
Израз мождани удар и његови многи синоними - укључујући мождани удар, церебрални инфаркт и удар - указују на „прекид или оштро смањење залиха крви усмерених на једно“ подручје мозга.
Овај недостатак адекватних залиха крви доводи до прогресивне смрти захваћене регије мозга.
ТИА или пролазни исхемијски напад је мождани удар који карактерише „привремени прекид дотока крви. - Лекови.
Лекови који, као нуспојава, могу изазвати вртоглавицу су, на пример, антиконвулзиви.
Код неких особа, осећај изазван вртоглавицом и пратећи симптоми могу се једва споменути; код других, међутим, могу бити и веома изражени и озбиљни.
Вртоглавица - Колико дуго трају?
Вртоглавица и придружени симптоми варирају у трајању од пацијента до пацијента: код неких испитаника могу нестати након неколико секунди / минута; у другима, међутим, могу трајати неколико сати, па чак и дана.
Врста изазивања узрока генерално утиче на трајање вртоглавице и пратећих манифестација.
Вртоглавица - како се појављују?
У зависности од окидача, вртоглавица се може појавити изненада или постепено.
Вртоглавица: Када посетити лекара?
Добро је консултовати лекара када је вртоглавица понављајући / упорни симптом или када се јави на веома изражен начин.
Симптоми Бенигна пароксизмална позициона вртоглавица
Будући да је бенигна пароксизмална позицијска вртоглавица најчешћи узрок вртоглавице, вриједи се сјетити који су други карактеристични симптоми овог здравственог стања:
- Мучнина;
- Губитак равнотеже
- Нистагмус и други поремећаји вида. Присуство нистагмуса код појединца често је индикација проблема на нивоу органа равнотеже;
- Повраћање (ретко)
- Пресинкопа синкопе (ретко).
Преглед
За пацијенте који се жале на вртоглавицу, лекари обично питају:
- Опис прве епизоде вртоглавице.
- Опис свих повезаних симптома. У овим ситуацијама, посебно је важно да лекар зна да ли је пацијент патио од губитка слуха, зујања у ушима, мучнине и / или повраћања.
- Колико су честе епизоде вртоглавице и колико дуго трају.
- Ако епизоде вртоглавице ометају обављање нормалних дневних активности, попут ходања, рада итд.
- Ако постоје одређени гестикулације или покрети који погоршавају симптоме. На пример, одређени покрет главом или брзо устајање са столице или кревета два су чина често повезана са погоршањем симптома.
- Ако постоји нешто што побољшава симптоме, када су они укључени.
Медицински преглед
Физички преглед представља први корак ка идентификовању стања које изазива епизоде вртоглавице.
Приликом спровођења, лекар посећује пацијента, процењујући симптоме.
Интерно тестирање уха и тестирање нистагмуса два су кључна момента у физичком прегледу.
Дубински испити
Прописујући дубље тестове, дијагностичар често може да пронађе узроке вртоглавице.
Познавање покретачких фактора омогућава планирање најприкладније терапије за предметни случај.
Детаљна испитивања укључују:
- Разни тестови слуха (или аудиометријски тестови) који разјашњавају да ли пацијент пати од тинитуса и / или губитка слуха.
- Видеонистагмограпхи и елецтронистагмограпхи. То су два испита за детаљну анализу знакова нистагмуса. Обоје захтевају од пацијента да носи посебне наочаре и посматра покретне предмете.
- Термички тестови за ухо. Они укључују увођење топлог или хладног раствора (или, алтернативно, топлог или хладног ваздуха) у ухо пацијента, како би се видело како промене температуре утичу на "орган" равнотеже, који се налази на нивоу унутрашњег уха.
То су безболни тестови, али изазивају вртоглавицу.
Обично увођење топлих или хладних раствора (или ваздуха) у уво траје око 30 секунди. - Постурографски преглед. Укључује употребу одређене машине која процењује пацијентову способност равнотеже, пружајући корисне информације о виду, проприоцепцији итд.
- Сликовни тестови. Генерално, најчешће су ЦТ и нуклеарна магнетна резонанца (МРИ). ЦТ и МРИ су безболне процедуре, које лекару пружају детаљне слике унутрашњих органа и ткива људског тела.
За разлику од МРИ, ЦТ је благо инвазиван, јер излаже пацијента занемарљивој дози јонизујућег зрачења.
У свим оним околностима у којима је лавиринтитис ослабио слушне способности, препоручљиво је да се обратите стручњаку за болести уха и поремећаје слуха, како бисте добили најприкладнији третман за овај случај.
Неки облици лабиринтитиса захтевају лечење познато као вестибуларна рехабилитација.
Кратка дискусија: шта је вестибуларна рехабилитација?
Вестибуларна рехабилитација се у основи састоји од програма вежби чија је сврха да изазове адаптацију мозга на присутну вртоглавицу.
Другим речима, то је третман који има за циљ навикавање мозга на абнормалне сензације присутне током епизоде вртоглавице.
Вестибуларни неуронитис: Како се лечи?
Обично након „вирусне инфекције, вестибуларни неуронитис је стање које обично тежи спонтаном зарастању, без посебног третмана.
Процес зарастања могао би потрајати неколико недеља.
Када је вртоглавица нарочито јака и повезана са узнемирујућим симптомима (повраћање, мучнина итд.), Лекари препоручују лежање у кревету док се не заврши, ау неким случајевима и узимање одређених лекова, попут прохлорперазина и антихистаминика.
У присуству вестибуларног неуронитиса, не препоручује се конзумирање алкохола и прекомерни умор.
Бенигна пароксизмална позициона вртоглавица: Како се лечи?
Обично се људи са пароксизмалном позицијском вртоглавицом спонтано опораве у року од неколико недеља или месеци.
Према стручњацима, резолуција ВППБ -а повезана је са растварањем кристала калцијум карбоната, који циркулишу у полукружним каналима вестибуларног апарата.
Међутим, треба напоменути да, како би се убрзао процес зарастања и побољшала симптоматолошка слика, лекари препоручују:
- Полако устаните из кревета.
- Избегавајте да гледате нагоре, стога избегавајте активности које вас могу навести на то.
- Подузмите маневар Еплеи. Еплеиев маневар састоји се у извршавању 4 специфична покрета главе, чија је сврха помицање кристала калцијум карбоната и њихово постављање на тачке које су безопасне (или у сваком случају мање утицајне) са симптоматског становишта.
- Ако Еплеијев маневар има лоше резултате или је неоперабилан због проблема с вратом код пацијента, вјежбајте Брандт-Дароффове вјежбе.
Ако су Еплеиев маневар и Брандт-Дароффове вјежбе недјелотворни, ако се чини да се симптоми не побољшавају и ако се појаве још неки други поремећаји, препоручљиво је поново се обратити специјалисту и ослонити се на његове индикације.
Мениеров синдром: Како се лечи?
Постоје различити третмани за вртоглавицу изазвану Мениеровим синдромом.
Могући третмани укључују:
- Усвајање дијете са ниским садржајем натријума. Да бисте сазнали више, прочитајте: Дијета за Мениеров синдром.
- Унос прохлорперазина, цинаризине и циклизина за лечење вртоглавице и неких симптома као што су мучнина и повраћање.
- Унос бетахистина, гентамицина, диуретика и бета-блокатора, за спречавање вртоглавице. Да бисте сазнали више, прочитајте: Лекови за лечење Мениеровог синдрома.
- Звучна терапија.
- Употреба слушних апарата, за лечење тинитуса.
- Физиотерапија, за побољшање равнотежних вештина.
- Употреба слушних апарата.
Централна вртоглавица: Како се лечи?
Пошто је мигрена водећи узрок централне вртоглавице, у овом одељку ћемо се ограничити на кратак опис лечења предвиђеног у овим околностима.
Лечење мигрене генерално подразумева давање низа лекова, за ублажавање болних симптома и спречавање напада главобоље.
Да бисте сазнали више о лековима корисним у лечењу мигрене, препоручујемо да прочитате чланак овде.
Други увиди:
- Лекови и лекови за лечење мултипле склерозе.
- Лечење можданог удара и лекови.
- Лекови и лекови за лечење ТИА.
Вртоглавица: Шта радити током напада?
Генерално, током напада вртоглавице, препоручљиво је лећи у тихој, слабо осветљеној просторији. Ово би требало да смањи осећај предења и мучнину.
Вртоглавица: Шта учинити како бисте спречили / избегли погоршање симптома?
Обично, да би спречили или избегли погоршање вртоглавице, лекари препоручују да се избегавају стресне ситуације и ситуације које изазивају анксиозност што је више могуће.