Шта је метаплазија?
Метаплазија је изузетно медицински израз који тежи да изазове узнемиреност и забринутост код пацијената због фонолошке сличности са неоплазијом, несумњиво најпознатијом речју и страхом од ње.
Дакле, почнимо са навођењем да метаплазија НИЈЕ синоним за тумор (или неоплазму ако више волите).
Могли бисмо поједноставити концепт што је више могуће дефинисањем метаплазије као предтуморног стања, апсолутно реверзибилног:
- тумор: абнормална маса ткива која расте у вишку и некоординисана у поређењу са нормалним ткивима, и остаје у овом стању након престанка надражаја који су изазвали процес
- метаплазија: РЕВЕРЗИВНА модификација у којој се диференцирани тип ћелије (епителна или мезенхимална) замењује различитим типом ћелија. Другим речима, метаплазија је ПРЕТВОРА НОРМАЛНОГ ТИПА ОДРАСЛЕ ЋЕЛИЈЕ У ДРУГУ ВРСТУ НОРМАЛНЕ ОДРАСЛЕ ЋЕЛИЈЕ. Овај процес ћелијске трансформације може имати значење једноставне физиолошке поправке или бити изазван потребом да се издрже неповољни услови околине, попут хормонских, упалних, хемијских или физичких надражаја. Карактер реверзибилности значи да када је стимулус који је изазвао модификацију још увек је могуће опоравити изворну функцију и структуру.
Метаплазија пушача
Погледајмо неке примере како бисмо боље разјаснили појам метаплазије. На слици су приказана увећања цилиндричног трепавог епитела - типична (између осталог) за душник, бронхије и грлић материце - и за слојевити плочасти епител (или вишеслојни плочник); овај последњи епител несумњиво показује већу отпорност на иритационе надражаје и стога је присутан у вагини, у унутрашњој слузници уста и генерално у подручјима где специјализованији и крхкији цилиндрични епител није могао да се носи са таквим увредама. Па, код тешких пушача цилијарни цилиндрични епител душника и бронхија замењен је слојевитим плоснатим епителом, због термичког и иритантног дејства дима цигарета; иако управо описана метаплазија одређује већу отпорност на пушење, у исто време доводи до губитка важних заштитних механизама против инфекција и токсичних супстанци које долазе из спољашњег окружења (од лучења слузи до проекскреторног деловања трепавица) ћелије цилиндричног епитела).
- Метаплазија је стога "мач са две оштрице" и у већини случајева представља "непожељну промену. Надаље, постојаност стимулуса који доводи до метапластичне трансформације може изазвати неопластичну трансформацију, дакле туморску и неповратну, метапластичног епитела. Због тога се метаплазија може сматрати предтуморном фазом, што захтева хитан третман усмерен на уклањање стимулуса.који је довео до његовог формирања.
Баретов једњак
Баретов једњак је преканцерозна болест која погађа једњак, понекад га и трајно оштећује: због понављаних увреда киселине узрокованих гастроезофагеалним рефлуксом, нормално ткиво које облаже једњак замењује епител сличан оном дуоденалних зидова (метаплазија епитела једњака). ).
Да бисмо дали идеју, ризик од развоја аденокарцинома у присуству Барреттовог једњака процењује се на 0,4 - 0,5% ГОДИНУ ПО ГОДИНИ. Иако се Барретов једњак може лако лечити употребом специфичних лекова, у овом конкретном случају регресија метаплазије је тешко добити.
