Цријевне адхезије као могући узрок интестиналне опструкције: ово су снопови влакнастог ткива (унутрашњи ожиљци) који настају као посљедица трауме, упалних процеса или операције
Пре свега, разликују се две велике породице цревних опструкција: оне на функционалној основи, због „хапшења перисталтике услед парализе ентеричке мускулатуре (паралитички или адинамички илеус), и оне на механичкој основи, због присуство физичке препреке (механички илеус).
Карактеристичан симптом цревне опструкције је бол у трбуху, често праћен осећајем надутости, мучнином и повраћањем.
У недостатку лечења, цревна опструкција може довести до некрозе цревног дела захваћеног оклузијом, са ризиком од перфорације цревног зида, перитонитиса, септикемије и шока. Међутим, брза медицинска помоћ је генерално ефикасна у спречавању ових непријатних и опасних појава.
Знаци и симптоми који су типично повезани са опструкцијом црева укључују грчеве и повремене болове у трбуху (осим у случајевима дављења, где је бол непрекидан), мучнина, повраћање (што је раније локација лезије већа), затвор (затварање алвуса) на столицу и гасове) са немогућношћу избацивања цревног садржаја и последичним растезањем абдомена.паралитички илеус (тишина у стомаку) или узнапредовали механички илеус (када перисталтика престане да се „предаје“ „опструкцији). Такође треба напоменути и хидро-електролитички неравнотежа услед недостатка реапсорпције дигестивних сокова (сваки дан се излучују и у црево се сипа 7-8 литара дигестивних сокова, поред течности унетих споља; очигледно, недостатак апсорпције ових течности изазива дехидратацију е, хиповолемија и хипотензија).
урођене, атрезије, Црохнова болест, дивертикулитис, лапарокеле, фекаломи, страна тела, паразити и жучни каменци.
Међу могућим узроцима цревне опструкције повезане са парализом ентеричких мишића (паралитички или адинамички илеус) сећамо се: операције абдомена или карлице, инфекција и перитонитиса, траума абдомена, неких лекова (опијати, неуроплегици, релаксанти мишића) и болести мишића или нервног система као што је Паркинсонова болест.
Рани третман цревне опструкције од суштинског је значаја за спречавање компликација, које у суштини представљају некротични феномени цревног тракта захваћеног опструкцијом, са могућом перфорацијом његових зидова, дифузним перитонитисом, сепсом и шоком. Наравно, лечење цревне опструкције зависи од узрока који су је генерисали; уобичајена је, ако услови то захтевају, потреба за хоспитализацијом пацијента ради праћења стања и виталних параметара и исправљања дехидрације. Вишак желудачне течности може се апсорбовати кроз назогастричну сонду, док се применом катетера обезбеђује дренажа урина и могућност брзог прегледа исте. Обично се пацијент апсолутно држи и даје интравенозно; антибиотска профилакса је често корисна. Ова фаза, која траје неколико сати, има за циљ да стабилизује стање пацијента погођеног цревном опструкцијом и да га припреми на најбољи могући начин да се суочи са било којом операцијом.
Када је потребно, као што се дешава код потпуних механичких опструкција, потребна је велика операција како би се решила блокада или уклонили некротични делови црева. Паралитички илеус, с друге стране, обично тежи спонтаном разрешењу у року од неколико дана; ако лекари сматрају да је то одговарајуће, излечењу се у сваком случају може погодовати или убрзати применом лекова (као што је простигмин) који повећавају контрактилност трбушних мишића, фаворизујући напредовање цревног садржаја блокираног цревном опструкцијом.
