Специфична тежина урина зависи од количине растворених супстанци у њима; међу њима, главни допринос дају уреа, азот, натријум хлорид и различити минерали, као и „аномалне“ супстанце као што су глукоза и протеини. Стога, што је урин концентрисанији, то је већа и њихова специфична тежина; на пример, ако пуно пијемо, волумен урина се повећава, а специфична тежина се смањује; обрнуто, у условима изражене дехидрације урин је концентрисанији, а специфична тежина већа.
Специфична тежина урина Висока = ХИПЕРСТЕНУРИЈА
Повећана специфична тежина урина уобичајена је за сва стања која карактерише дехидрација, попут дијареје, повраћања, прекомерног знојења и глукозурије (присуство глукозе у урину).
Висока специфична тежина урина такође је последица бубрежних болести које умањују способност органа да поново апсорбује "абнормални" филтрат. Ако упоредимо бубреге са ситима, у неким условима може се десити да се мреже олабаве и пусте супстанце да нормално пролазе. Као протеини, ово је случај нефротског синдрома. Међу осталим бубрежним болестима одговорним за хиперстенурију сећамо се стенозе бубрежне артерије (која смањује доток крви у бубреге) и хепатореналног синдрома.
Ретка болест која повећава специфичну тежину урина је такозвани синдром неодговарајућег (прекомерног) лучења антидиуретског хормона (АДХ или вазопресина); како назив говори, овај хормон погодује реапсорпцији воде у бубрежним тубулима дејством на дехидрација) Код конгестивне срчане инсуфицијенције, специфична тежина урина се повећава због смањеног дотока крви у бубрег.
Специфична тежина урина Ниска = ХИПОСТЕНУРИЈА
Смањење специфичне тежине урина често је резултат прекомерног разблаживања истог, што се дешава у терапији диуретицима, и у хипофизи (у којој недостаје производња АДХ) и у нефрогену (у којем је бубрег неосетљив на АДХ) ), у реапсорпцији едема или једноставније у прекомерном уносу течности. Мала специфична тежина урина такође је последица бубрежних болести које смањују способност органа да концентрише или разблажи урин, као што се јавља код хроничне бубрежне инсуфицијенције, тубуларне некрозе, интерстицијског нефритиса и акутног пијелонефритиса (инфекције бубрега).
Код хроничне бубрежне инсуфицијенције, специфична тежина урина тежи да остане скоро константна током времена (1007 - 1010 г / Л), без обзира на стање хидратације организма; у овим случајевима говоримо о изостенурији како бисмо нагласили емисију урина са константном специфичном тежином, чак и након ограничавања воде или увођења великих количина воде.
