Данас говоримо о остеоартритису колена, врло честој болести старијих особа која не штеди неке младе људе. Погледајмо поближе од чега се састоји.
Артроза колена је дегенеративна болест која погађа хрскавице фемура и тибије. Кратко вас подсећам да је бутна кост бутна кост, док је тибија једна од две кости ногу. Унутар коленског зглоба, коштани краци бутне кости и тибије су обложени хрскавицом; то је посебно заштитно ткиво које смањује трење избегавајући проблеме са хабањем. Осим хрскавице, синовијална течност, која купа и храни хрскавице, и менискуси учествују у смањењу трења, док се мишићи, лигаменти, тетиве и друге структуре брину за стабилизацију „целог зглоба током кретања. Остеоартритис колена је стога болест зглобне хрскавице тибије и фибуле. Постепено се ова хрскавица троши, излажући кости испод њих. Последично трење ствара оштећења зглобова, која се с годинама неумитно погоршавају. Све ово може на крају изазвати бол и нарушавање функционалности колена, ограничавање кретања. Због тога лечење мора бити рано и циљано, како би се последице болести што више ограничиле.
Када је хрскавица оштећена, повећање трења при кретању изазива бол и упалу. Зглоб се стога покушава одбранити повећањем производње синовијалне течности, што на крају узрокује отицање кољена, ограничава његово кретање и узрокује бол. Кости кољена такођер се покушавају прилагодити, формирајући коштане оструге зване остеофити. узнапредовали стадији коленског зглоба. болест, колено је глобуларно због задебљања зглобне капсуле, док се мишићи натколенице повлаче како би се утврдило круто колено, које тежи да остане савијено и закривљено. Такође су захваћени и оштећени лигаменти, изазивајући осећај попуштања или стварну нестабилност. Закључно, остеоартритис се може дефинисати као нека врста „трошења“ зглобова, у конкретном случају колена.
Различити облици остеоартритиса могу се класификовати у примарне и секундарне облике. Примарни остеоартритис је у основи повезан са трошењем зглоба, насталим услед старења и прекомерног преоптерећења зглобова. Често укључује неколико зглобова, као што су колено, шаке, кукови и кичма. Секундарни остеоартритис колена, с друге стране, представља последицу трауме, операције или друга патолошка стања. Најчешћи узроци су деформитети скелета, преломи, инфекције и реуматолошке болести. Други пут су у питању системски узроци, попут неких дисметаболичких болести. Остеоартритис колена је болест типична за старост, која углавном погађа особе старије од 60 година и преферира женски пол. У одсуству предиспонирајућих болести или стања, најважнији и најчешћи фактор ризика представља прекомјерна тежина пацијента. елементи ризика, као што су одређене радне активности, генетска предиспозиција и неусклађеност зглоб колена цхио, као што је прекомерни валгус или варус.
Главни симптом са којим се јавља остеоартритис колена је бол у зглобу. У почетним фазама, бол је повремен, појачава се током кретања и ублажава се одмором. Нажалост, временом, пошто оштећење зглоба има тенденцију да се погоршава, чак се и бол погоршава, све док не постане трајан и јавља се чак и у мировању.Оштећење зглобова, осим што изазива бол у колену, може смањити покретљивост зглоба и учинити га укоченим и отеченим. Појава ноћног бола, попут буђења пацијента, типична је за узнапредовали стадијум болести.
Остеоартритис колена лако се препознаје на рендгенским снимцима, па су радиолошке претраге често довољне за дијагностиковање болести. Рендгенски снимци захваћених зглобова, који се узимају по могућности док стоји пацијент, показују смањење зглобног простора; задебљање кости испод истрошена или оштећена хрскавица. Надаље, у напреднијим фазама могу се пронаћи остеофити, геоиди и неправилности на рубовима костију.
Најефикасније терапијско решење за остеоартритис колена је замена оштећеног зглоба вештачком протезом. Јасно је да интервенција има своје границе и мора се разматрати од случаја до случаја, одабиром најприкладније врсте протезе. Важну улогу игра и артроскопија, поступак који омогућава чишћење зглоба, уклањање било каквих елемената трења. Треба напоменути, међутим, да је исход чишћења зглобова промјењив и, у многим случајевима, ова врста интервенције не чини ништа друго него одгађа имплантацију протезе. Третмани лековима такође могу привремено ублажити симптоме, али нису лек.У случају артрозе колена, заправо, лекови за ублажавање болова или антиинфламаторни лекови у основи подржавају. У раним стадијумима болести, када је дегенерација хрскавице само делимична, могу помоћи инфилтрације хијалуронске киселине. Ова супстанца представља битну компоненту синовијалне течности која се налази у зглобном простору, са подмазујућом, апсорбујућом и заштитном функцијом против хрскавице. Инфилтративна терапија хијалуронском киселином, дакле, побољшава симптоме и успорава напредовање остеоартритиса. Осим хијалуронске киселине, инфилтрације се могу извести и кортизоном; међутим, ова интервенција је индикована само повремено ради решавања акутних инфламаторних ситуација. У ствари, у случају продужених терапија, кортизон може погоршати саму хрскавицу, погоршавајући оштећење. Код младих пацијената, млађих од 30/40 година, могу се размотрити иновативни третмани, попут трансплантације хондроцита или матичних ћелија или чак употреба фактора раста. Циљ ових третмана је обнова оштећене хрскавице, циљ који јасно представља будућност терапије остеоартритиса. Такође треба додати да у случају прекомјерне тежине губитак вишка кг значи успоравање дегенерације хрскавице и смањење преоптерећења зглоба. Осим тога, умерене физичке вежбе омогућавају вам да дуже задржите покретљивост зглобова и задржите добар тонус мишића. Очигледно, трчање, трауматичне активности и све контактне спортове треба избегавати јер могу убрзати напредовање оштећења хрскавице.