Колоноскопија је ендоскопски преглед, односно преглед који вам омогућава да видите унутрашњост тела. Конкретно, колоноскопија вам омогућава да видите унутрашњост дебелог црева и ректума, да идентификујете било какве абнормалности, као што су запаљени тракти, полипи или тумори .За визуализацију унутрашњости тела очигледно је потребан одговарајући инструмент. У случају колоноскопије овај инструмент се назива колоноскоп; то је сонда, танка, дуга и флексибилна цев, опремљена светлом на крају и оптичким систем за пренос слика на посебном монитору. Колоноскоп се нежно убацује кроз анус и прогресивно напредује дуж ректума и дебелог црева. Кратко вас подсећам да је дебело црево последњи део дигестивног система. Његов изглед је као цев која почиње од слепог црева, наставља се у дебелом цреву, завршава у ректуму и отвара се кроз анус према споља. Главна функција дебелог црева је да, поред витамине које производи локална бактеријска флора. Дебело црево и дебело црево стога нису баш синоними, иако ово заузима већи део дебелог црева. Колоноскопија је пре свега дијагностички тест, јер омогућава да се разјасни природа симптома који се могу приписати болестима дебелог црева и ректума. У исто време, међутим, колоноскопија вам такође омогућава да извршите биопсију, односно да узмете мале фрагменте ткива који ће се послати у лабораторију на анализу под микроскопом. Осим тога, колоноскопија вам омогућава да извршите мање хируршке интервенције, попут уклањања цревног полипа. Цревни полипи су израслине, сличне малим карфиолима, које се развијају на зидовима црева, посебно у колоректалном. Углавном су бенигне природе. , неки од њих могу полако еволуирати у малигни тумор. Колоноскопија, будући да може идентифицирати многе од ових преканцерозних лезија, посебно је корисна у превентивној перспективи; посебно, заједно с ректосигмоидоскопијом и тражењем окултне крви у столици, један је од могући скрининг тестови за колоректални карцином.
Колоноскопија се стога састоји у увођењу танког флексибилног инструмента, названог "колоноскоп", кроз анус.На свом крају, овај инструмент је опремљен извором светлости и микро камером, која приказује унутрашњост дебелог црева у реалном времену. Колоноскоп се полако помиче према дебелом цријеву, почевши од ректума, а напредовање може бити ручно или роботски у најновијим моделима. Током прегледа ваздух се упухује кроз инструмент, како би се растегнули зидови дебелог црева и боље истражило црево.Колоноскопија обично траје 15-45 минута и одвија се уз минимум седације, што омогућава пацијенту да боље издржи преглед док сте при свести Било каква нелагодност може се одредити пре свега увођењем ваздуха кроз колоноскоп, што може изазвати грчеве у трбуху и потребу за „евакуацијом“.
Али чему тачно служи колоноскопија? Гледајући слике које даје микрокамера, лекар може да утврди праву природу сумње на цревне поремећаје, као што су, на пример, бол у стомаку који није другачије објашњен, изненадни затвор, дуготрајна дијареја, значајан губитак тежине и видљив губитак крви у столица. Колоноскопија омогућава процену упале, улцерације, дивертикула, васкуларних аномалија, сужења, полипа и неоплазми. Ако је потребно, такође вам омогућава да узмете узорке биопсије слузнице, захваљујући малим пинцетама уведеним кроз ендоскоп. Тако узети узорци ће се затим послати у лабораторију на проучавање под микроскопом; на овај начин ће помоћи лекару у дијагностици упалних болести црева и у утврђивању бенигне или малигне природе сумње на лезију. Поред ове важне дијагностичке улоге, колоноскопија може постати и терапеутска. уклањање било каквих цревних полипа техником назива се полипектомија. Обично се кроз полип провлачи посебан електрични скалпел, у облику петље, како би се опекао у основи. Полип ће се затим прегледати у лабораторији како би се утврдило да ли је бенигни или малигни. У неким случајевима колоноскопија је стога у могућности да избегне накнадну операцију; други пут уместо тога омогућава да се, са већом прецизношћу, утврди терапијски пут који треба следити. Колоноскопија је стога изузетно користан тест у превенцији рака дебелог црева. обично се препоручује да се колоноскопија изврши као облик превенције након 50. године. блемс, могуће је поновити испит сваких 5-10 година. Алтернативно, поново од 50. године, потрага за окултном крвљу у измету може се вршити једном годишње, а колоноскопија се врши само у случају позитивности.
За многе људе најнеугоднији део колоноскопије није толико сам преглед, већ припрема.Да би резултат прегледа био поуздан, црево мора бити потпуно празно и чисто. Будући да би сви фекални остаци прекрили слузницу скривајући њене измене, чишћење дебелог црева није ништа мање важно. С тим у вези постоји специфична припрема, на коју се указује приликом резервације испита. Пре свега, предлаже се да се генерално придржавате дијете у 2/3 дана пре колоноскопије; ова дијета обезбеђује пре свега уклањање намирница богатих влакнима, попут воћа, поврћа и целе хране. Дан раније треба узимати само течности које се повезују са прочишћивачем. Ово последње се генерално састоји од течног препарата који стимулише црева кретање и омогућава чишћење дебелог црева од остатака столице. У неким случајевима може бити потребан унос других лаксативних препарата или клистир.
Након завршетка прегледа, пацијент се отпушта у року од сат времена. Међутим, ако су полипи уклоњени, можда ће бити потребан период посматрања од неколико сати. Након пражњења, ако је колоноскопија извршена под седативима, очигледно се не препоручује да се возите аутомобилом назад до куће; боље бити у пратњи или користити јавни превоз. Осим тога, пацијент би требало да избегава обављање других потенцијално опасних активности у наредним сатима, попут вожње машина или других активности које захтевају посебну пажњу. Мањи непријатности такође могу потрајати након колоноскопије, попут гасова или благих цревних грчева.
Иако је колоноскопија прилично сигурна процедура, она није имуна на компликације и с правом је бити свјестан ризика. Најозбиљнија компликација, на срећу врло ретка, тиче се перфорације црева. У пракси, лекар може случајно разбити цревни зид колоноскопом; у овим случајевима потребна је хитна операција поправке. Друга мање озбиљна компликација повезана је са биопсијом или полипектомијом. Ови поступци у ствари могу изазвати крварење, које се може зауставити већ током колоноскопије. Постоји и ризик од нежељених реакција на лекове који се дају за седацију. Из тог разлога, све алергије или фармаколошки третмани у току треба пријавити лекару пре почетка прегледа. Коначно, неки предиспонирани пацијенти могу имати кардио-респираторне или заразне компликације.
У овом видеу смо говорили о традиционалној колоноскопији, али не недостаје модернијих алтернатива. Најпознатија је такозвана виртуелна колоноскопија. Овај испит користи мале дозе рендгенских зрака за репродукцију тродимензионалних слика дебелог црева које представљају његову унутрашњост. У поређењу са традиционалном методом, тачност виртуелне колоноскопије је нешто нижа. Међутим, она има предност што се у ректум не уводи ендоскопска сонда, већ само мала канила за удувавање ваздуха; пацијент стога преглед боље прихвата. Главни недостатак ове технике је што се може користити само као дијагностичко средство; стога не дозвољава извођење биопсије или уклањање цревних полипа, због чега је потребно прибећи традиционална техника.
