Шта је диспнеја?
Диспнеја је врста отежаног дисања
- што се субјективно доживљава као „глад / потреба за„ ваздухом “и неадекватност даха
је ли то
- укључује повећање напора за дисање,
са последицом неспонтаног мишићног напора за извођење удисаја и издисаја.
Врсте диспнеје
Диспнеја може бити:
- Додатна опрема: када се појави изненада, без прецизне регуларности, као што се може десити код астме, при затварању глотиса (грла), код плућног едема (присуство течности у малом респираторном тракту);
- Од напора: када се јави током мање или више интензивне физичке активности и реши се одмором.то се јавља на пример код неких срчаних обољења или код анемије;
- Наставља се: стално присутан. Може бити узрокована срчаном инсуфицијенцијом или тешком респираторном инсуфицијенцијом.
У зависности од фазе дисања у којој се јавља диспнеја, може бити инспираторна, експираторна или мешовита.
Узроци диспнеје
Болести респираторних центара: дисање регулишу групе неурона који функционишу независно од контроле воље субјекта и који се налазе у структури мозга која се назива мождано дебло, испод можданих хемисфера.
Може се догодити, из различитих разлога, да се ти неурони разболе, па је дисање угрожено појавом диспнеје. Узроци који могу оштетити респираторне центре су: упала, инфекције, трауме (посебно у саобраћајним несрећама), тумори, токсичне супстанце (лекови или лекови на бази опијума, барбитурати), хипоксија (када мало кисеоника прође у крв), хиперкапнија ( накупљање угљен -диоксида у крви).
Оштећење нервних путева који преносе информације од респираторних центара до ефекторских мишића за:
- мултипла склероза (болест неурона у централном нервном систему која уништава мијелин, протеин који их окружује);
- амиотрофична латерална склероза (која полако уништава све неуроне, како у централном тако и у периферном нервном систему).
Болести респираторних мишића:
- миастенија гравис (хронична инфламаторна болест која изазива слабост свих мишића, укључујући и грудни зид).
Укоченост у грудима, која му не дозвољава да се добро прошири, за:
- склеродермија (хронична инфламаторна болест која погађа унутрашње органе, а такође и кожу, чинећи је тврдом и нееластичном);
- јак бол због сломљеног ребра (које ограничава покрете дисања).
Повећање волумена абдомена за:
- трудноћа (беба која расте стискује дијафрагму, која се налази изнад материце и која је главни мишић за дисање);
- надутост (стомак испуњен гасом);
- асцитес (течност која настаје услед обољења јетре, попут цирозе и хепатитиса и која се накупља у перитонеуму, мембрани која окружује трбушне органе).
Опструктивне плућне болести, односно због отежаног проласка ваздуха у дисајним путевима:
- страна тела (нарочито код деце која уносе мале предмете);
- дифтерија (заразна болест која изазива запаљење и грчеве гркљана);
- напади астме (у којима долази до бронхијалних грчева и прекомерне производње слузи);
- хронични бронхитис;
- тумори;
- плућни емфизем (болест у којој се преграде које раздвајају алвеоле пуцају и ако формирају велике џепове испуњене ваздухом, који тако остаје затворен и тешко излази из респираторног система);
- плућни едем (присуство течности која омета дифузију кисеоника из плућа у крв).
Рестриктивне плућне болести, односно због оштећења читавог плућног ткива, као што су:
- плућна фиброза (замена алвеола влакнастим ткивом, не баш еластичним, стога није склона ширењу током дисања), углавном због супстанци различитих врста које се годинама удишу на радном месту (азбест, гас итд.) или као резултат тешка упала плућа или зрачење;
- плеурални излив (течност у плеури);
- пнеумоторакс (ваздух у плеури);
- хемоторакс (крв у плеури).
Болести грудног коша:
- фиброза;
- накупљање масти (гојазни људи);
- деформација зида грудног коша (због кичмених абнормалности као што су сколиоза, кифоза и лордоза).
Срчане болести: они су одговорни за оно што се назива кардиогена диспнеја. Потешкоће са дисањем код срчаних болесника настају због чињенице да овај орган, када је озбиљно компромитован разним болестима као што су срчани удар, промене вентила, затајење срца или срчане дилатације, пумпа мање крви у аорту јер је изгубио "снагу" .
Као резултат тога, крв се накупља узводно од левог срца, у плућним венама. Ако је ово накупљање велико, ствара се велики притисак у истим венама који може изазвати излазак течности из судова. Ово компримује мали респираторни тракт и може, у тешким случајевима, такође ући у алвеоле, дајући такозвани плућни едем, врло озбиљно стање које спречава пролаз кисеоника и угљен -диоксида из алвеоле у крв и обрнуто. који се мора хитно лечити јер за врло кратко време може довести до смрти. Постоје различити степени кардиогене диспнеје:
- класа И: када пацијент није "гладан ваздуха", али има документовану срчану болест која би је ускоро могла изазвати;
- класа ИИ: када нема симптоме у мировању, али се појављују када улаже велике напоре;
- класа ИИИ: када се диспнеја појави услед напора благог интензитета;
- класа ИВ: када је диспнеја присутна чак и у мировању.
Болести крви које мењају њен састав:
Психолошки и психијатријски узроци код пацијената који пате од неурозе, анксиозности, тјескобе, депресије.
Лечење диспнеје "
