Дефиниција
Рак јајника потиче од женских репродуктивних органа (гонада), који су одговорни за производњу јајних ћелија. Постоје три врсте тумора јајника:
- Герминални тумори јајника: 5% тумора јајника. Типични тумори детињства и адолесценције
- Епителни тумори јајника: 90% неоплазми јајника. Потичу из епителних ћелија јајне ћелије
- Стромални тумори јајника: 4% тумора јајника. Потичу из строме полних жлезда.
Узроци
Не постоји прецизан и недвосмислен узрок у основи рака јајника; већ је могуће идентификовати главне факторе ризика који су укључени у појаву ове сложене малигне неоплазме: старост преко 40 година, неплодност (није повезана са ановулацијом), рана менарха, касна менопауза, генетска предиспозиција за рак јајника и дојке, претходна историја ендометриоза, кавкаска популација.
Симптоми
Нажалост, рак јајника не почиње са посебним симптомима: речено је озбиљан проблем за рану дијагнозу рака, толико да болесне жене ризикују да им се дијагностикује прекасно. благи поремећаји бешике / црева: аерофагија, неправилан менструални циклус, дијареја, пробавне потешкоће, диспареунија, отицање абдомена, мучнина, склоност честом мокрењу.
Информације о раку јајника - лекови за лечење рака јајника немају намеру да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете рак јајника - лекове за лечење рака јајника.
Лекови
Рана дијагноза рака јајника неопходна је за повећање шансе за преживљавање болесне жене; као што смо видели, рану дијагнозу увелико омета "асимптоматичност - или у сваком случају" неспецифичност симптома - повезана са појавом болести.
Чим се открије рак јајника, жена ће морати да се подвргне операцији што је пре могуће, што је неопходно да би се омогућило терапијско постављање. Јасно је да ће хируршко лечење бити мање или више радикално, у зависности од тежине рака.
Мање или више драстичне хируршке могућности засноване на обиму неоплазме:
- Тотална хистеректомија: уклањање материце
- Салпинго-оофоректомија: изрезивање јајника и јајовода (салпинги)
- Делимично уклањање оментума: (серозни слој који облаже трбушну и карличну шупљину)
- Уклањање лимфних чворова или других ткива у абдомену
Након операције, жена са раком се обично лечи лековима за хемотерапију, како би се уништиле све малигне ћелије које нису уклоњене током операције. Болесна жена може користити хемотерапију чак и у случају рецидива.
Следе класе лекова против рака који се највише користе у терапији против рака јајника, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
- Карбоплатин (нпр. Параплатин, карбоплатин ПФЗ, карбоплатин ТЕВА) лек за хемотерапију се користи за лечење карцинома јајника у монотерапији, посебно за понављајуће облике. Препоручена доза је 360 мг / м2 интравенозно, која се понавља истог дана сваке 4 недеље. Такође је могуће применити лек заједно са циклофосфамидом (нпр. Ендокан Бактер): у овом случају, комбинација лекова је индицирана за лечење узнапредовалог рака јајника (карбоплатин: 300 мг / м2 интравенозно, који се понавља истог дана свака 4. недеље + циклофосфамид: 600 мг / м2 ив, понављати сваке 4 недеље, истог дана, током 6 циклуса).
- Пацлитакел (нпр. Пакене, Абракане) класа: таксани. Користи се за лечење карцинома јајника у поодмаклој фази, односно када су оболеле ћелије изашле изван јајника. Често се лек користи у комбинацији са цисплатином. Уопштено, лек се узима у дози од 175 мг / м2 ив ( 3-часовну инфузију), сваке 3 недеље, након чега следи доза цисплатина; алтернативно, узимајте 135 мг / м2 током 24 сата, сваке 3 недеље, након чега следи цисплатин. Са ова два лека за стари тумор јајника, препоручује се одржавање исте дозе која је управо описана, избегавајући везу са цисплатином.
- Доксорубицин (нпр. Адрибластина, Цаелик, Докорубицин АЦЦ, Миоцет) лек против рака се генерално прописује пацијентима са узнапредовалим стадијумом рака јајника, посебно ако се лече хемотерапијом на бази платине, који више нису у могућности да обављају сопствену терапијску активност. Почетна доза: 40-60 мг / м2 и.в. сваке 3-4 недеље (да се болест не погорша).
- Мелфалан (нпр. Алкеран, обложене таблете или раствор за ињекције), лек за хемотерапију се користи за лечење карцинома јајника (нарочито за епителне типове), у дози од 0,2 мг / кг дневно током 5 дана, у појединачним дозама, понављати сваких 4-5 недеља.
- Бевацизумаб (Авастин) препоручена доза за рак јајника је 15 мг по килограму телесне тежине сваке 3 недеље.
- Топотекан (Топотецан Тева, Топотецан ацтавис, Потацтасол, Хицамтин, Топотецан хоспира) је посебно индикован за лечење рака јајника у метастичној фази, након неуспеха других лекова за хемотерапију. Препоручује се узимање лека у дози од 1,5 мг / м2 интравенозном инфузијом од 30 минута, током 5 узастопних дана. Поновите циклус сваких 21 дан (рачунајући од дана када почнете да узимате лек). У одсуству прогресије тумора, обично су потребна 4 курса терапије.
- Цисплатин (нпр. Цисплатин АЦЦ, Платамин, Пронто Платамине) препоручује се узимање 100 мг / м2 и.в. сваке 4 недеље, за метастатски стадијум рака јајника. Доза од 75-100 мг / м2 може се узети у комбинацији са другим хемотерапеутским агенсима као што је циклофосфамид. Лек је такође индикован у случају тумора ограниченог на јајнике: доза је 60-90 мг / м2 у два литра 0,9% раствора натријум хлорида, интраперитонеално.
За превенцију алергијских облика, пре почетка лечења хемотерапијом, пацијенти са раком јајника се генерално лече кортикостероидима и антиалергијским лековима. Такође, пошто лекови за хемотерапију имају тенденцију да изазивају желудачну киселину, пацијенти могу узимати антацидне лекове (Х2 антагонисти).
У случају потврђеног рака јајника, могуће је користити радиотерапију, чак и ако је њена употреба често ограничена на метастазе у костима и лимфним чворовима, у чисто палијативне сврхе.