Дефиниција
Храна без протеина су дијететски производи класификовани као храна за посебне медицинске сврхе, односно као производи намењени „одређеној исхрани и стога:
- Користи се под медицинским надзором;
- Намењено за потпуно или делимично храњење пацијената са ограниченом или поремећеном способношћу да уносе, варе, апсорбују, метаболишу или излучују уобичајено коришћену храну или неке хранљиве материје или метаболите који се у њима налазе;
- Намењено за потпуно или делимично храњење пацијената чији се дијететски третман не може постићи модификацијом нормалне исхране или употребом других дијететских производа који нису храна за посебне медицинске сврхе.
Тачније, позивајући се на Министарску циркулару од 5. новембра 2009. производи са ниским садржајем протеина / са ниским садржајем протеина дефинишу се као замене, са протеинским остатком који не прелази 1%, уобичајено коришћене хране са значајним садржајем протеина, биљног порекла као што су хлеб, тестенине, кекси, пецива и слично.
Ова категорија такође укључује храну са протеинским остатцима између 1 и 2%, и замене за пића која су изворна или богата протеинима, укључујући и животињско порекло, са протеинским остацима који не прелазе 0,5%.
Обележавање
Апротеинска паста
Уобичајена тестенина од гриза
Енергетска вредност
1528 КЈ / 360 Кцал
1553 КЈ / 371 Кцал
Протеини
0,5 г
13,04 г
Фенилаланин
17 мг
668 мг
Тирозин
<15 мг
243 мг
Угљени хидрати
86,3 г
74.67 г
Скроб
86,1 г
62.45 г
Шећери
0,20 г
2,67 г
Шећерни алкохоли
0 г
0 г
Дебео
1,3 г
1,51 г
Засићене
1,0 г
800 мг
Транс
0 г
0 г
Влакно
0,5 г
3,2 г
Натријум
9 мг
9 мг
Калијум
6 мг
223 мг
Фосфор као што је П.
22 мг
190 мг
С обзиром на значај ових намирница у терапијском лечењу пацијената који пате од хроничних и конгениталних болести, од суштинске је важности да сви производи задовоље посебне захтеве у погледу састава и означавања који омогућавају кориснику да процени присутне састојке и релативне концентрације.
Прецизније, концентрације "хранљивих материја" морају бити дефинисане на етикети, по потреби указујући на концентрацију специфичних аминокиселина, шећера, масних киселина или других супстанци корисних за очување здравља пацијента, као и:
- Индикације за дијететску и клиничку употребу;
- Упозорења која се односе на употребу производа под медицинским надзором;
- Упозорења која се односе на "избјегавање" употребе дотичне хране као јединог извора хране, с обзиром на недостатке у исхрани и исхрани;
- Упозорења која се односе на ризик употребе производа код пацијената који нису погођени поремећајима и болестима за које је уместо тога назначена његова употреба.
Индикације за употребу
Зашто се користе апопротеинске намирнице?
Употреба дијететских намирница без протеина индицирана је у посебним патолошким конгениталним стањима која карактеришу поремећена апсорпција, пробава, метаболизам или излучивање специфичних аминокиселина, као и у случају хроничних болести као што је хронична бубрежна инсуфицијенција. Ово последње представља главну индикацију за употребу хране без протеина, контекстуализоване у општијој исхрани са ниским садржајем протеина, која ограничава дневни унос протеина на 0,6-0,8 гр / кг.
Упркос смањеном уносу протеина, диктираном евидентним физио-патолошким стањима, препоручљиво је да нутрициониста у сваком случају буде у стању да подмири потребе пацијената за аминокиселинама, па тако користи протеине високе биолошке вредности, попут оних добијених из хране животињског порекла . Управо из тог разлога, неопходно је прибећи употреби хране без протеина, на начин да се што је више могуће смањи потрошња протеина ниске биолошке вредности, попут оних присутних у брашну, житарицама и деривати производа; на овај начин биће могуће лако надокнадити пластичне и структурне потребе организма прибегавањем специфичној интеграцији есенцијалних аминокиселина.
Упркос важним ограничењима у исхрани протеина, како би пацијент са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом очувао своје здравствено стање, успоравајући прогресивно погоршање бубрежне функције, препоручљиво је да ово посвети највећу пажњу и конзумирању хране богате калијумом , с обзиром на смањени капацитет излучивања и последични ризик од хиперкалијемије, фосфора, због чега је позната измењена хомеостаза, и калцијума, чије концентрације имају тенденцију да се значајно смање с обзиром на смањену бубрежну активност при хидроксилацији витамина Д.
Различите студије су показале како поштовање ових правила исхране може значајно побољшати квалитет живота пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, одложити погоршање бубрежне функције и значајно смањити учесталост клинички значајних болести попут остеопорозе, системске ацидозе и посебно кардиоваскуларних болести.
Поврат
С обзиром на важност дијететских намирница без протеина у лечењу бубрежних болести, национални здравствени систем предвидео је систем надокнаде, сразмеран финансијским могућностима пацијента и његове породице, за трошкове настале приликом куповине ових производа укључен у опсег Ц, па је донедавно у потпуности сносио грађанин.
Овај механизам је покренуо важан вредан систем, како показују различите студије, способан да повећа терапијску усклађеност пацијената, побољшавајући тако квалитет живота, а истовремено продужавајући његово трајање.
Вести из научног света
Врло су занимљиви резултати објављени у литератури у вези са употребом дијететских намирница без протеина, у контексту хипо или дијете без протеина, изван уобичајених клиничких рецепата.
Конкретно, проучавање хормонских одговора показало је како дијете са ниским садржајем протеина могу изазвати:
- Хипоинсулинемија, са последичном променом хомеостазе глукозе и повећањем норадренергичног тонуса;
- Значајно смањење концентрације тестостерона, лутеинизирајућег хормона и хормона за стимулацију фоликула у крви, чиме се компромитују репродуктивне способности, на срећу на реверзибилан и пролазан начин;
- Значајно смањење мишићне масе, а посебно масе скелетних мишића;
- Промена адренергичке / норадренергичке контроле са значајним васкуларним и срчаним сметњама.
Из ових доказа лако је схватити важност правилног уноса протеина у очувању функционалног и структурног интегритета читавих ткива, органа, апарата и система, чиме се избегавају прехрамбене тенденције, недостаје научна подршка, што значајно ограничава, у одсуству патологије услови који то захтевају, потрошња протеина.