Уредио др Луца Франзон
Моћ није ништа без контроле
Једна од највећих грешака у функционалном поновном образовању повријеђеног зглоба је увијек и само тражење опоравка покретљивости зглоба и мишићног тонуса. Сигурно су то двије физичке карактеристике које се морају преодгојити, али заједно с другим факторима, укључујући основа проприоцепције.
Проприоцепција (од латинског проприус, који припада себи) дефинише се као осећај положаја и кретања удова и тела који се јавља независно од вида. Може се поделити на осећај статичког положаја удова и на осећај кретања удова. Ово је основни квалитет за контролу кретања и стајања. Рецептори укључени у овај осећај нашег тела су:
- НЕУРОМУСКУЛАРНА ВРАТИЛА
- ТЕНДОН ОРГАНИ ГОЛГИ
- РЕЦЕПТОРИ АРТИКУЛАРНИХ КАПСУЛА (осетљиви на флексију и екстензију истих)
- ПРИЈЕМНИЦИ КОЖЕ (Руффини, Меркел итд.)
Ови рецептори континуирано кроз бочне врпце беле материје кичмене мождине шаљу вишим нервним центрима читав низ информација о стању напетости мишића, лигамената и зглобних капсула. Виши центри обрађују информације тако што постају свесни положаја различитих сегмената тела и њиховог померања током кретања. На основу примљених сензација, виши нервни центри затим шаљу стимулусе у мишиће како би извршили потребне корекције и у статичкој и у динамици. Дакле, ово је систем који регулише држање.
Проприоцепција живи од континуиране размене информација које допиру до нервног система и радњи које он изазива како би се осигурало да субјект у сваком тренутку поштује карактеристике равнотеже, удобности и безболности.
Јасно је да горе описани механизам ради исправно када је испитаник здрав и стога не представља проблеме било које врсте. На почетку чланка говоримо о субјектима који су претрпјели трауму. Када субјект доживи заједничку увреду, рецептори у мишићима и зглобовима су трауматизирани и проприоцептивни осјећаји су промијењени. Будући да је траума догађај који произлази из физиолошких образаца зглобова, осјета који ће се осјетити и одговора који ће се применити свакако ће се разликовати од оних који се осећају у нормалној ситуацији. Замислите само особу која добије истегнут скочни зглоб која више није у стању да добро хода по трауматизираном стопалу, које носи тежину на другој нози и у на крају имате болове у контралатералном колену или у леђима или у другим деловима тела. Или исти субјект који упркос поновном образовању наставља да наплаћује више са трауматизоване стране управо зато што је проприоцептивни систем промењен, дакле из измењених информација и последично измењених одговора.
Проприоцептивно преваспитавање служи да се субјекту врати способност опажања како су му зглобови постављени у статичко и динамичко стање, схватајући да је траума учинила систем нестабилним.
У свакој теретани и фитнес центру никада не би требало недостајати алата за извођење прорпиоцепције. Проприоцептивни тренинг се може извести на различите начине, али свакако морате имати таблете са једном и две тачке подршке.
ТАБЛЕТА СА 2 ПОДРШКЕ
1-ПОДРШКА ТАБЛЕТА
ВИДЕНО ОД ДОЊЕ
ВИДЕНО ОД ДОЊЕ
ПОГЛЕД СА СТРАНЕ СА ПРЕДЊЕ ГОРЕ
ПОГЛЕД СА СТРАНЕ И СА ПРЕДЊЕ СТРАНИЦЕ
БОЧНИ ПОГЛЕД У ПОЗИЦИЈИ Д "УПОТРЕБА
БОЧНИ ПОГЛЕД У ПОЗИЦИЈИ Д "УПОТРЕБА
Упутства за правилно проприоцептивно преваспитавање су
- Предмет мора бити заједнички
- Потребно је изводити 2 сесије дневно по 20 минута.
- Мора се постићи добар мишићни тонус.
- Покретљивост зглобова мора се повратити.
- то мора да се ради најмање 3 недеље након зарастања трауме.
- Тада је потребно одржавати сесије одржавања у трајању од 30 минута 2 пута недељно.
Прилично дуго трајање и свакодневно понављање тренинга даје чињеница да ради на нервном систему који треба да пронађе логику изгубљену у трауми.
У овом чланку ћемо видети како тренирати проприоцептивност глежња и колена, почевши од тога како правилно распоредити сегменте тела за преваспитавање како не би били контрапродуктивни уместо преваспитани.
ЧЛАНАК
- Нога се мора ослањати углавном на спољну ивицу.
- Мора да се одмори прстима у "хватајућем" ставу
- Пета и велики прст чврсто су причвршћени за тло
- Унутрашњи лук је подигнут изнад земље
КНЕЕ
- Стопало је окомито на чеону осу
- Хватање прстију
- Тибиалис под напетошћу ради стабилизације структуре.
- Кољено је савијено на 30/60 ° и ротирано за 15 °
Од фундаменталног значаја биће положај трупа који може бити на:
ПРЕДЊА ПОЛА КОРАКА
СТРАЖЊЕ ПОЛОВИНЕ
труп нагнут напред у складу са задњом ногом
труп окомит на потпорно стопало које ће одговарати колену за поновно образовање.
Испод су табеле са вежбама за добро преваспитање.
НЕДЕЉА
ДАН
ВЕЖБЕ
ПРВИ
1° - 2°
савијени наставци скочног зглоба седећи на дасци са два стопала
3° - 4°
савијени наставци скочног зглоба који стоје са биподалним ослонцем на плочи са 2 ослонца
5° - 7°
флексиони наставци скочног зглоба који стоје са моноподалним ослонцем на дасци са 2 ослонца
СЕЦОНД
1° - 2°
Латерализација скочног зглоба када се седи на таблету са два носача
3° - 4°
Латерализација стојећег скочног зглоба са биподалном подршком на таблету са 2 ослонца
5° - 7°
Латерализација стојећег скочног зглоба са моноподалним ослонцем на таблету са 2 ослонца
ТХИРД
Исте вежбе као у 1. и 2. недељи додајући ротације. Изводи се у мопноподалној подршци на таблету са 2 носача са променљивим ритмом извођења.
НЕДЕЉА
ДАН
ВЕЖБЕ
ПРВИ
1
° - 2°
Учење о положају стопала и покретима флексије-екстензије и варовалгизације
3° - 7°
Од продуженог колена до колена савијеног на 30/60 ° и споља ротираног за 15 ° у предњем и задњем полукораку са даском са 2 ослонца
СЕЦОНД
1° - 3°
Понављање вежби прошле недеље
3° - 7°
Варус и валгус колена у предњем и задњем полупрелазу на дасци са 2 ослонца
ТХИРД
Вежбе прве две недеље са 1 таблетом за подршку.
Истовремена употреба две таблете.
Ово су смернице и не желе да буду стандардизовани протокол рада, јер је преваспитавање предмета нешто посебно и пре свега то је скуп вежби и метода које морају узети у обзир ко је субјект и шта је радио пре трауме . Какве потребе има или на шта се мора вратити након преваспитања (напредни спортиста или нормалан предмет). Како је трауму преузео са психолошког становишта и како реагује на преваспитавање (стално и мотивисано или обрнуто). Пут којим треба ићи је стога тежак и изузетно персонализован, па се све што читате о њему мора тумачити на прави начин.
Намера ми је да вам скренем пажњу на кључни фактор успешног поновног образовања. Ако је тачно да се људско тело може упоредити са машином, онда је бескорисно покушавати поправити периферне делове машине ако централни рачунар који мора да их регулише има проблема. Што пре нервни систем успе да поврати контролу над ситуацијом, пре ће се субјект моћи вратити ономе што је радио пре трауме, што је јасније могуће.
Имајте на уму да би проприоцепцију такође требало обучавати код субјеката који нису трауматизирани с циљем да од њих направе све више господара својим тијелом и можда спријече будуће трауме. Правилно се треба позвати на проприоцептивне сензације и постуралне промене, јер се често постуралне промене јављају због лоших проприоцептивних сензација. Ово је додатни разлог за обуку проприоцепције. Детаљније у будућим будућим чланцима.