Субарахноидно крварење

Опћенитост

Субарахноидно крварење је изливање крви у простор између арахноида и пиа матер (две од три мембране - или менинге - које се налазе и штите мозак). Крварење може настати спонтано или је резултат повреде главе или пуцања анеуризме мозга.

Симптоми "субарахноидног крварења укључују: изненадну и јаку главобољу, повраћање, конфузију, губитак свести и нападе. Дијагноза се обично потврђује компјутерском томографијом (ЦТ) главе. Ако се не лечи на одговарајући начин," субарахноидно крварење може довести до трајног мозга оштећења или смрти пацијента. Терапеутски приступи укључују неурохирургију и лекове, корисне за спречавање поновног крварења и појаве других компликација. Субарахноидно крварење представља „хитну медицинску помоћ и може довести до неповратног инвалидитета, чак и када се препозна и лечи у раној фази.

Узроци

Субарахноидна крварења углавном су узрокована (85% случајева) пуцањем церебралне анеуризме (патолошко ширење „церебралне артерије са слабљењем њеног зида и већом лакоћом пуцања). Понекад епизода крварења може бити изазвана повећањем крви притисак.
Други мање уобичајени узроци укључују:

• Артериовенске малформације;
• Повреда главе;
• Тумори мозга;
• Енцефалитис;
• Васкулитис.

Дијагноза

Да би дијагностиковали „субарахноидно крварење, лекари процењују симптоме и могу наручити низ тестова како би утврдили узрок стања:

• Компјутерска томографија: је минимално инвазивно скенирање (укључује излагање малој дози јонизујућег зрачења) које вам омогућава да прегледате анатомске структуре унутар мозга и потврђује (или искључује) присуство излива крви.
• МРИ: пружа детаљан приказ меких ткива мозга и користи се за праћење стања у данима након почетка.
• Церебрална ангиографија: тачно одређује порекло субарахноидне крварења. Катетер се убацује у артерију и пролази кроз крвне судове мозга, затим се убризгава контрастно средство које омогућава добијање рендгенских снимака.

Лечење

Субарахноидно крварење је хитна медицинска помоћ и захтева хитан третман. Након што се утврди узрок и мјесто крварења, проводи се медицинска или кируршка терапија за заустављање крварења, уклањање угрушка и смањење интракранијалног притиска.
Лечење је усмерено на контролу симптома и управљање свим компликацијама које се могу појавити, укључујући:

• Поновно крварење;
• Церебрални вазоспазам (укључује сужавање артерија, са смањеним дотоком крви у мозак);
• Акумулација течности у мозгу (хидроцефалус).

Хируршки приступ има за циљ да поправи порекло субарахноидног крварења, укључујући артериовенске малформације, анеуризме мозга или повреде повезане са траумом. Прогноза субарахноидног крварења побољшала се у посљедњих неколико деценија и већина пацијената преживи.Међутим, опоравак може бити спор и често фрустрирајући процес.

Како смањити ризик

Да би се спречило „субарахноидно крварење, могу се предузети три ефикасне мере:

• Престати пушити;
• Умерено конзумирање алкохола
• Предузмите кораке да бисте одржали крвни притисак унутар нормалних параметара (као што је редовно вежбање и придржавање здраве, уравнотежене исхране).