Дефиниција
Кахексија је стање дубоког општег трошења, које карактерише сеџда, успоравање психичких способности, губитак апетита и смањење масних и посебно мишићних маса (негативан биланс азота).
Узроци
Прочитајте такође: Кахексија - узроци и симптоми »
Кахексија може бити израз неколико стања:
- кахексија гладовања: типична за стања дубоке неухрањености, често праћена едемом, хипохолестеролемијом, хипотермијом и артеријском хипотензијом (види Квасхиоркор и Марасма).
- Ендокрина кахексија: узрокована озбиљним патологијама ендокриног система (одговорним за производњу хормона), на пример због „патолошке хипокреције хормона хипофизе (Симмондсова болест или кахексија хипофизе).
- Инфекцијска кахексија: може бити узрокована посебно исцрпљујућим заразним болестима, попут маларије, туберкулозе и АИДС -а.
- Кахексија узрокована деменцијом или анорексијом нервозом (одређена готово потпуним губитком апетита, услед сложене психичке болести типичне за период адолесценције).
- Кахексија од аутоимуних болести.
- Кахексија зависности.
- Неопластична кахексија: типична за пацијенте погођене малигним туморима у пре-терминалној фази (нарочито ако се налазе у "једњаку или желуцу), има сложену" етиологију у којој долазе у обзир различити механизми (анорексија, промена метаболизма глукозе и ослобађање супстанци које производи и тумор и домаћин, способне да утичу на метаболизам тела померајући га ка катаболизму); то често представља најснажније обележје овог морбидног процеса.
Лечење
Терапија кахексије има за циљ израчунавање и снабдевање пацијента нутритивним залихама погодним за покривање потреба за енергијом, протеинима, угљеним хидратима, липидима, витаминима и хидроелектролитиком, очигледно узимајући у обзир општа стања, нутритивни статус, патологију коју су узроковале и све већ постојеће метаболичке болести (дијабетес, гихт, цироза, отказивање бубрега).
У односу на стање пацијента, исхрана се може одвијати ОС, назогастричном или назалном ентеричком сондом или парентералним путем.
